《丹溪心法》 > 卷五

产前九十一

产前当清热产血。产妇因火动胎,逆上作喘急者,急用条芩、香附之类为末调下。条芩,水中取沉者为佳。堕胎,乃气虚、血虚、血热。黄芩,安胎,乃上中二焦药,能降火下行。益母草,即茺蔚子,治产前产后诸病,能行血养血。难产可煎作膏,地黄膏、膝膏,皆可用。怀妊爱物,乃一脏之虚。假如肝脏之虚,肝气止能生胎,无余用也。又云∶不能荣其肝,肝虚故爱酸物。产前安胎,白术黄芩为妙药也。条芩,安胎圣药也。俗人知,以为害而不敢用,反谓温热之药可养胎。殊不知产前宜清热,令血循经而不妄行,故养胎。胎热将临月,以三补丸加炒香附、炒白芍,蒸饼丸服。抑热,以三补丸,用地黄膏。有孕八九个月,必顺气,须用枳壳、紫苏梗。凡妊妇脉细匀,易产;大浮缓,火气散,难产。生产如抱舡过坝一般。

【入方】 固胎。

地黄(半钱) 归身 人参 白芍(各二钱) 白术(一钱半) 川芎(五分) 陈皮(一钱) 黄芩(半钱 甘草(三分) 黄连(少许) 黄柏(少许) 桑上羊儿藤(七叶圆者) 一本无芩

上 咀。每二钱,入糯米二十四粒,煎服。血虚不安者,用阿胶;痛者,用砂仁止痛,安胎行气故也。

束胎丸 第八个月可服。

黄芩(夏一两,春秋七钱半,冬半两) 白术(一两,不见火) 茯苓(七钱半,不见火) 陈皮(三两,忌火)

上为末,粥丸服。

达生散 又名束胎散。

大腹皮(三钱) 人参 陈皮(各半钱) 白术 芍药(各一钱) 紫苏(茎叶,半钱) 甘草(炙,二钱归身尾(一钱)

上作一服,入青葱五叶,黄杨脑七个,此即黄杨树叶梢儿也。或加枳壳砂仁,以水煎,食后服。于八九个月,服十数帖,甚得力。夏月加黄芩,冬不必加,春加川芎。或有别证,以意消息于后。

气虚,加参、术;气实,倍香附陈皮;血虚,倍当归,加地黄;形实,倍紫苏;性急加黄连;有热,加黄芩;湿痰,加滑石、半夏;食积,加山楂;食后易饥,倍黄杨脑;有痰,加半夏;腹痛,加木香、桂。

又方 第九个月服。

黄芩(一两,酒炒,不宜凉药,怯弱者减半) 白术(一两) 枳壳(炒,七钱半)滑石(七钱半,临月十日前小便多者减此一昧)

上为末,粥丸桐子大。每服三十丸,空心热汤下。多则恐损元气,气实人宜服。

又方 安胎

白术 黄芩 炒曲

上为末,粥丸服。一本云∶用条芩一二两为末,每一钱或半钱,浓煎白术汤调下。每次用白术五七钱煎汤。

恶阻从痰治,多用二陈汤。

戴云∶恶阻者,谓妇人有孕恶心,阻其饮食者是也。肥者有痰,瘦者有热,须用二陈汤

【入方】

白术(不拘多少)

上为末,水丸。随所好,或汤或水下。

子肿,湿多。

戴云∶子肿者,谓妇人手足或头面通身浮肿者是也。

【入方】

山栀子(炒,用一合)

上为末。米饮吞下;或丸服。

《三因》鲤鱼汤 治妊娠腹大,胎间有水气。

白术(五两) 茯苓(四两) 当归 芍药(各三两)

上细锉,以鲤鱼一头,修事如食法,煮取汁,去鱼不用。每服四钱,入鱼汁一盏半,姜七片,陈皮少许,煎至七分,去渣胎漏,气虚、血虚、血热,可服固孕之药。

戴云∶胎漏者,谓妇人有胎而血漏下者。

参术饮 治妊娠转胞。

四物汤加人参 白术 半夏(制) 陈皮 甘草

上 咀。入生姜煎,空心服。

【附方】

治胎动不安,已有所见。

艾叶 阿胶 当归 川芎(各三两) 甘草(一两)

上每服五钱,水煎熟,下胶令烊,温服。

胶艾汤 损动胎,去血腹痛。

艾叶 阿胶

上二味,水煎服。

难产,气血虚故也。此盖九月十月之际,不谨守者有之,亦有气血凝滞而不能转运者。

临月时,服野天麻熬膏,白汤调下,油、蜜、小便和极匀,治难产。

【入方】

砂仁 香附(醋煮) 枳壳 甘草

上为末。汤调,又以香油、蜜、小便和匀各半盏,调益母草末。

催生

白芷(灰) 百草霜 滑石

上为末。用芎归煎汤调下,或姜汁服。

天麻丸 易产。

天麻(即益母草六月间连根采阴干)

上为末,不拘多少,炼蜜丸如圆眼大。临产时,温酒或白汤化一丸,能除产后百病。

【附方】

催生如圣散

黄葵花(不以多少,焙干)

上为末。热汤调下二钱,神妙。或有漏血,胎脏干涩,难产痛剧者,并进三服。良久,腹中气宽胎滑,实时产下。如无花,只以蜀葵子烂研小半合,以酒调,尤妙。亦治打扑伤损。如胎死不下,煎红花,温酒调下。经验方∶用子四十九或三十粒。歌曰∶黄金内子三十粒,细研酒调能备急,命若悬丝在须臾,即令眷属不悲泣。

又方

蛇蜕(一条,全者) 蚕蜕纸(一张,一方无)

上入新瓮中,盐泥固济,烧存性为末。煎榆白皮调下一钱,三服,觉痛便产。

又方 治产难,兼治胞衣不下并死胎。

蓖麻子七粒去壳,研细成膏,涂脚心,胞衣即下,速洗去。不洗肠出,却用此膏涂顶上,肠自缩入,如神之妙。

又方

月兔头(一枚,烧灰)

上为末。葱白汤调二钱,立生。

又方 治难产三日不下。

伏龙肝细研。每服一钱,酒调服之。又或吞鸡子黄三个,并少苦酒服之,立生。又或用赤小豆二升,水九升,煮取一升汁,入炙了明黄胶一两,同煎少时,一服五合。又用槐子十四又方∶当归为末,酒调方寸匕服。

胞衣不下取皂屋黑尘,研为细末。酒调方寸匕。