《古今医案按》 > 卷九\女科

带下

吴茭山治一妇人.久患白带.瘦削无力.倦怠欲睡.腰酸腿痛.饮食无味.面黄.日晡烦热.小便淋沥.以归身、茯苓各一钱.炒芍药、地骨皮、白术、川芎、人参各八分.黄芩鹿角胶各一钱.炙草、熟地、车前子各五分.枣二枚.水煎服.数服而愈.后治数妇皆验程明佑治一妇.病带下不止.医投调经剂.血愈下.复投寒凉药.遂下泄.肌肉如削.不能言.四肢厥逆.程诊其脉细如丝.曰.阳气微而不能营阴.法当温补.阳生则阴长而血不下漏.遂以人参二两.附子三片.浓煎.一服手足微温.再服思食.继服八珍四十剂愈.

立斋治一妇人.头晕吐痰.胸满气喘.得食稍缓.苦于白带.二十余年矣.诸药不应.薛曰.此气虚而有痰饮也.饮愈带始愈.遂用六味地黄丸.不月而验.

震按六味地黄.岂能治饮.就此证宜六君与肾气丸并用.即如首案.熟地仅用五分.次案附子仅用三片.俱不可解.

一妇人吞酸胸满.食少便泄.月经不调.服清气化痰丸.两膝渐肿.寒热往来.带下黄白.面黄体倦.此脾胃虚湿热下注.用补中益气倍参、术.加茯苓、半夏、炮姜而愈.若因怒.发热少食.或两腿赤肿.或指缝常湿.用六君加柴胡升麻.及补中益气.

孙东宿治吴太夫人.年六十余.久患白带.历治不效.变为白崩.诊得右寸滑.左寸短弱.两关濡.两尺皆软弱.孙曰.据脉心肾俱不足.而中焦有湿.今白物下多.气血日败.法当燥脾.兼补心肾.乃制既济丹.用鹿角霜、当归茯苓各二两.石菖蒲、远志各一两五钱.龙骨、白石脂各一两.益智仁五钱.山药糊丸.空心服以补心肾.又制断下丸.用头二蚕沙炒三两.黄荆子炒二两.海螵蛸磨去黑甲、樗根白皮各一两.面糊丸.午后服以燥中宫之湿.不终剂而愈.

震按今之妇人.患带下者十居八九.而带下之虚证.亦十居八九.虚证挟肝火.挟湿热者.又十居八九.若不虚而只是肝火与湿热者.仅十之一二而已.故此门集案虽少.其治法大旨.已约略可见.