《古今医案按》 > 卷十\外科

肠痈

丹溪治一女子腹痛.百方不治.脉滑数.时作热.腹微急.曰.痛病脉当沉细.今滑数此肠痈也.以云母膏一两.丸梧子大.以牛皮胶溶入酒中.并水下之.饷时服尽.下脓血一盆而愈.

一妇以毒药去胎后.当脐右结块.块痛甚则寒热.块与脐高一寸.痛不可按.脉洪数.谓曰.此瘀血流溢于肠外肓膜之间.聚结为痈也.遂用补气血行结滞排脓之剂.三日决一锋针.脓血大出.内如粪状者臭甚.病妇恐.因谓气血生肌.则内外之窍自合.不旬日而愈.

虞恒德治一人.得潮热.微似疟状.小腹右边有一块.大如鸡卵.作痛.右脚不能伸缩一医作奔豚气治.十余日不验.虞诊其脉.左寸芤而带涩.右寸芤而洪实.两尺两关俱洪数.曰.此大小肠之间欲作痈耳.幸脓未成.犹可治.与五香连翘汤加减与之.间以蜈蚣炙黄.酒调服之.三日愈.

儒医李生治一富家妇有疾.诊之曰.肠胃间有所苦耶.妇曰.肠中痛不可忍.而大便从小便出.医皆谓古无此证.不可治.李曰.试为筹之.若服我之药.三日当瘳.下小丸子数十粒.煎黄 汤下之.下脓血数升而愈.其家喜.问治法.李曰.始切脉时.觉芤脉见于肠部.脉诀云.寸芤积血在胸中.关内逢芤肠里痈.此痈在内.所以致然.所服者.乃云母膏为丸耳.切脉至此.可以言医矣.

立斋治一男子.里急后重.下脓胀痛.用排脓散、蜡矾丸而愈.后因劳.寒热体倦.用补中益气而安.

一妇人小腹胀痛.小便如淋.此毒结于内.先以神效栝蒌散.二剂少愈.更以薏苡仁汤而安.

一妇人小腹胀痛而有块.脉芤而涩.此瘀血为患.以四物加元胡索、红花桃仁牛膝木香.二剂血下而愈.

一妇人小腹胀痛.大便秘涩.转侧有水声.脉洪数.以梅仁汤一剂.下瘀血.诸证悉退再以薏苡仁汤而愈.

一妇人脓成胀痛.小便不利.脉洪数.服太乙膏三钱.下脓甚多.胀痛顿止.以栝蒌散蜡矾丸及托里而安.

一妇人产后.恶露不尽.小腹作痛.服瓜子仁汤.下瘀血而瘥.凡瘀血停滞.宜急治之缓则腐化为脓.最为难治.若流注关节.则为败证.

江汝洁治一男子病小肠痈.初起左小腹近胁下.一块如掌大.甚疼.江以峰蜜调大黄末敷于痛处.再以生姜一大块.切片置于大黄之上.以火熨之四五度.逾半月而块自消.

一人胁破.肠出臭秽.急以香油抹肠送入.即不出.又以人参枸杞子煎汤淋之.皮自合吃猪肾粥十日愈.

江应宿治汪上舍之内.当脐结痛.发热恶寒.脉洪数.此肠痈也.投以仙方活命饮、五香连翘汤、栝蒌散.俱不应.过七日.小便间有脓血.乃制云母膏为丸.十数服而愈.可见药之对病.其验如此.

震按云母膏其药三十九味.清油浸七日.文火熬膏.收贮.将水银弹上.用时.先刮去水银.或服或贴.其功甚大.但熬一料.必用人参五钱.今亦难办也.其方即于疡科准绳可查.