《古今医统大全》 > 卷之四十六

痨瘵门

 

病机

《内经》曰∶有所劳倦,形气衰少,谷气不盛,上焦不行,下脘不通,胃气热,热气熏胸中,故内热。又曰∶阴气者,静则神藏,躁则消亡。又云∶阴虚生内热。

《国小》曰∶痨瘵阴虚。

《巢氏病源》曰∶夫虚劳者,五劳、七伤、六极是也。一曰志劳,二曰思劳,三曰心劳,四曰忧劳,五曰瘦劳。又曰∶阴气者,静则神藏,躁则消亡。又云∶阴虚生内热。

《国小》曰∶痨瘵阴虚。

《巢氏病源》曰∶夫虚劳者,五劳、七伤、六极是也。一曰志劳,二曰思劳,三曰心劳,四曰忧劳,五曰瘦劳。又有肺劳者,短气而面浮,鼻不闻香臭。肝劳者,面目干黑,口苦,精神不守,恐畏不能独卧,目视不明。心劳者,忽忽喜忘,大便苦难,或时鸭溏,口内生疮。脾劳者,舌本苦直,不得咽唾。肾劳者,背难以俯仰,小便不利,色赤黄而有余溺,茎内痛,阴囊湿生疮,小腹满急。

六极者,一曰气极,令人内虚,五脏不足,邪气多,正气少,不欲言。二曰血极,令人无颜色,眉发落坠,忽忽喜忘。三曰筋极,令人数转筋,十指爪甲皆痛,苦倦不能久立。四曰骨极,令人酸削齿苦痛,手足烦疼,不可以立,不欲行动。五曰肌极,令人羸瘦无润泽,饮食不生肌肉。六曰精极,令人少气,嗡嗡然内虚,五脏气不足,发毛落,悲伤喜忘。

七伤者,一曰阴寒,二曰阴痿,三曰里急,四曰精连连,五曰精少,阴下湿,六曰精清,七曰小便苦数,临事不举。又云七伤,一曰大饱伤脾,脾伤善噫,欲卧面黄。二曰大怒逆气伤肝,肝伤少气,目喑。三曰强力举重,久坐湿地伤肾,肾伤少精,腰背痛,厥逆下冷。四曰形寒,寒饮伤肺,肺伤少气,咳嗽鼻鸣。五曰忧愁思虑伤心,心伤苦惊,喜忘三怒。六曰风雨寒暑伤形,形伤发肤枯夭。七曰大恐惧不节伤志,志伤,恍惚不乐。

愚谓五劳者,心肝脾肺肾也。劳于心者,则神耗而血衰,惊悸之疾亦因之而作矣。劳于肝者,则怒多而火盛,泪外泄而目昏,或胁刺痛,筋惫不能久立远行。劳于肺者,因过忧而耗气,则燥胜而液枯,干咳声哑,二便秘涩,皆由此而作也。劳于脾者,劳倦伤脾,发热恶寒,呕吐不食,四肢无力,好卧 言,渐而致于肾惫。阴虚则成怯证。劳于肾者,色欲过度,淋浊遗精,阴不上升,阳不下降。肾水既不升荣心,心肺无所荫,咳嗽吐红咯血之证作也。

今世之所谓劳者,皆无出于此。六极者,风寒暑湿燥火,靡不冒触,极甚而即病之,重而不可救者有矣。或有医之愈,而终为淫气所伤,一元气有损,莫之能完复也,致为终身之损者盖多矣。

七伤者,喜怒忧思悲恐惊,七情过伤是也。惟过于思者,寝成痨瘵。今之痨瘵而多起于脾肾之劳,忧思之过者也。先哲所谓五劳、六极、七伤,盖因证而言也。

《袖珍方》云∶痨瘵之证非止一端,其始也,未有不因气体虚弱,劳伤心肾而得之。又有外感风寒暑湿之气,先为疟疾,以致咳嗽,寒邪入里,失于调治,又不能保养,过于房劳,伤于饮食,久而成痨瘵之候。其为证也,令人肌肉羸瘦,皮毛干枯,寒热盗汗,遗泄白浊,或腹中有块,或脑后两边有小结核,或聚或散,或咳嗽痰涎,或咯唾脓血,及传变为二十四种,或三十六种,或九十九种。又有所谓五尸者,曰蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、注尸者是也。名状虽不同,传变虽不一,其实所伤不过五脏。故传于肝者,面白目枯,口苦自汗,心烦惊怖。传于心者,面黑鼻干,口疮喜忘,大便或秘或泄。传于脾者,面青唇黄,舌强喉哽,吐涎体瘦,饮食无味。传于肺者,面赤鼻白,痰吐咯血,喘咳毛枯。传于肾者,面黄耳枯,胸满腹痛,白浊遗溺是也。

巢氏曰∶夫蒸病有五∶一曰骨蒸,其根在肾。旦起体凉,曰晚即热,烦躁,寝不能安,饮食无味,小便赤黄,忽忽烦乱,细喘无力,腰疼,两足逆冷,手心常热。蒸盛过伤内,则变为疳,食入五脏。二曰脉蒸,其根在心。日增烦闷,掷手出足,翕翕思水,口唾白沫,睡则浪言,或惊恐不定,脉数。若蒸盛之时,或变为疳,脐下闷,或暴利不止。三曰皮蒸,其根在肺。必大喘鼻干,口中无水,舌上白,小便赤如血。蒸盛之时,胸满或自称得注热,两胁下胀,大嗽彻背连胛疼,眠寐不安。或蒸毒伤脏,口内唾血。四曰肉蒸,其根在脾。体热如火,烦躁无汗,心腹鼓胀,食即欲呕,小便如血,大便秘涩。蒸盛之时,身肿目赤,寝卧不安。五曰内蒸,亦名血蒸。所以名内蒸者,必外寒而内热,把手附骨,而内热甚,或皮燥而无光。蒸盛之时,四肢渐细,足趺肿起。又有二十三蒸之论。多因热病后食牛羊肉,及肥腻酒色,触犯而成此疾。久蒸不除,多变成疳,必须先防下部,不得轻妄治也。

《袖珍方》曰∶蒸在心也,少气烦闷,舌必焦黑。蒸在小肠也,腹内雷鸣,大肠或秘或泄。

蒸在肝也,目眩昏运,躁怒无时。蒸在胆也,耳聋口苦,胁下坚痛。蒸在肾也,耳叶焦枯,腰腿酸痛。蒸在右肾也,情志不定,泄精白絮。蒸在肺也,喘咳咯血,声音嘶远。蒸在大肠也,右鼻干疼,大肠隐痛。蒸在脾也,唇口干燥,腹胁胀满,畏寒不食。蒸在胃也,鼻口干燥,腹胀自汗,睡卧不宁。蒸在膀胱也,小便黄赤,凝浊如膏。蒸在三焦也,或寒或热,中脘膻中时觉烦闷。蒸在膈也,心胸噎塞,疼痛不舒。蒸在宗筋也,筋脉纵缓,小肠隐痛,阴器自强。蒸在回肠也,肛门秘涩,传道之时,里急后重。蒸在玉房也,男子遗精,女子白带。蒸在脑也,眼眵头眩,口吐浊涎。蒸在脾也,肌肤鳞起,毛折发焦。蒸在肾也,版齿黑燥,大杼酸疼。蒸在髓也,肩背疼 ,行骨酸痛。蒸在筋也,眼昏胁痛,爪甲焦枯。蒸在脉也,心烦体热,痛刺如针。蒸在肉也,自觉身热,多不奈何,四肢 动。蒸在血也,毛发焦枯,有时鼻衄,或复尿血。蒸传诸此,其治多难也。惟早灸膏肓及崔氏四花穴法,内观自养,外投对证之药,庶可逃生。失于早图不能寡欲者,必不免于死亡。

丹溪曰∶痨瘵主乎阴虚,痰与血病。

虞氏曰∶今也痨瘵嗜欲不节,起居无时,七情六欲之火时动乎中,饮食劳倦之过屡伤乎体,渐而至于真水枯竭,阴火上炎,发为蒸蒸燥热,或寒热进退,似疟非疟,古方名曰蒸病是也。虽然名证不同,大抵不过咳嗽发热,咯血吐痰,白浊白淫,遗精盗汗,或心神恍惚,梦与鬼交。妇人则月闭不通,日渐 羸,渐成痨瘵之候。其侍奉亲密之人,同气连枝,蒸陶日久,受其恶气,多遭传染,名曰传尸。一人患瘵,而后传注数十百人,甚而致于灭门者,诚有之矣。

虚痨热毒积久,则生异物恶虫,食人脏腑精华,变生诸般奇状,诚可惊骇。劳伤肝胆者,则为毛虫,如刺 瓦蛆之状,食人筋膜。劳伤于心与小肠者,则为羽虫,如灯蛾蚊虻禽鸟之形,食人血脉。劳伤于脾胃者,则为蜾虫,如婴儿蚯蚓之类,食人肌肉。劳伤于肺与大肠者,则为介虫,如龟鳖虾蟹之属。食人肤膏。劳伤于肾与膀胱者,则为鳞虫,如鱼龙蛟鲤之形,食人骨髓。或挟相火之势,亦如羽虫之酷,鸱枭之类,为状不一,不可胜纪。凡人有此证,便宜早治,缓则不及事矣。治之之法,一则补其虚,以复其真元;一则杀其虫,以绝其根本。能杀其虫,则虽不生,亦可以绝后人之传注耳。

痨瘵九虫者,一日伏虫,长四寸,为群虫之长。二日蛔虫,长一尺,贯人心,则杀人。三曰寸白虫,长一寸,子孙生长至四五尺,亦能杀人。四曰肉虫,状若烂杏,令人烦满。五曰肺虫,状如蚕,令人咳嗽。六曰胃虫,状如虾蟆,令人呕逆,吐哕。七曰弱虫,又名膈虫,状如瓜瓣,令人多唾。八曰赤虫,状若生肉,令人肠鸣。九曰蛲虫,至微细,形似菜虫,居回肠,多则为痔,极则为癞,及生痈疽癣疥痿 龋齿,无不为也。凡此诸虫,根据人肠胃之间。脏腑实则害人脏腑,脏腑虚则蚀人脏腑血髓,变成诸患,至于不疗。人将气绝,则缘九窍肤腠,飞梭而出,着于怯弱之人。人不能知,日久遂成痨瘵之证,此所谓传尸也。凡人平日保养元气,爱惜精血,瘵不可得而传。惟夫纵欲多淫,若不自觉,精血内耗,邪气外乘,是不特男子有伤,女人亦不免矣。然而气虚血痿,最不可入痨瘵之门,吊丧问疾,衣服器用中,皆能乘虚而染触。间有妇人入患者之房,患人见之思想,则其劳气随入,染患日久,莫不化而为虫。故凡亲近之人,不能回避,须要饮食适宜,不可着饿体。若虚者可服补药,身边可带安息香,大能杀劳虫,内有麝香,尤能避恶,医者不可须臾无也。

《良方》曰∶尸注者,挟外鬼邪之气,流注身体,令人寒热淋沥,沉沉默默,不的知所苦。

或腹痛胀满,喘急气息,上冲心胸,旁攻两胁,或累块涌起,或挛引腰脊,或举身沉重,精神错杂,常觉昏愦。每节气更变,辄至大恶,积月累年,必至于死。死后复注旁人,乃至灭门,故为尸疰。观乎传疰之说,则传尸之易名可知也。外有所谓十注者,非尸疰之例也。

疰者注也,注之为言住也。今世之人,惟知伤寒热后,肢节肿痛,名曰伤寒留注。言其邪毒未尽,而留住关节,发为肿毒者是也。所谓十注,鲜有知之。夫十注者,皆由阴阳失守,经络空虚,而风寒暑湿,饮食劳倦,一切之邪气,或乍感生死之气,卒感鬼神之邪,留住人身,变病多端。至于三十六种,而方书未能显载,惟有十种之证。一曰风疰,皮肤掣振,游易不定,一年之后,头发堕落,颈项掣痛,骨拉解鸣,两目痛,鼻中酸,牙齿虫蚀,变为温风、汗风、柔风、水风、火风、绝风、颠狂风、寄风、罩风等病。人死三年之后,神魂因作风尘,着人遂成风病,名曰风注。(风注虽有诸风之候,大抵只是风证,久而不退,即为风注,其谓人死三年,神魂着人,亦谬说也。)二曰气注,走入人机,妄言。百日后,体皮肿起,乍来乍去。一年后,体满失色。三年后,变成恶虫,难治。三曰寒注,心腹懊疾,呕沫。二年后,大便去血,吐逆青沫,心疼腹满,腰脊强痛。四曰生人疰,心胁痛,转筋无常。三日后,体中痛,移易牵掣,冲绞心胁。一年后,目赤,面色青黑。二年后咳逆下痢,变生恶虫,难治。五曰凉疰,心下乍热乍寒,一年一复,四肢喜卧,噫酸,体常浮肿,往来不时,而皮黑羸瘦,生癖,目黄,爪甲及唇口青黑。六曰酒注,体气动,热气从胸中上下,无处不痛。一年外,四肢肿,喜哕。七曰食注,心下痛,懊 彻背。

一年后羸瘦体肿,先从脚起,内变黑,脐内时痛。八曰水注,手足肿,百日体肉变,发落,目失明。一年后难治。三年身肿转盛,体肉生虫死。九曰尸注,体痛牵掣。七日后,体肉变白,咽喉吞如有物,两胁痛。十曰土注,人之五脏配合五行,土内主于脾气,为五行五脏之主,其所禁忌,尤难触犯。人有居住,穿凿地土,不择不禁,触犯土气,与人血气相感,便致疾病。其状,土气流注皮肤连腑脏,骨节沉重,遍身虚肿自破,谓之土疰。

滑伯仁曰∶患劳证者,有病机之不同,有形状之不一,肌肤羸瘦,骨热如蒸,服药无效,针灸无功何也?曰∶劳为虚劳,是体气虚弱,房劳过伤,气血虚耗,诸病蜂生,致使阴阳失序,寒热自生,阳虚生寒,阴虚生热。久虚久热变为骨蒸,久嗽成劳,久痨成疰。疰有二十四种、三十六种、九十九种之类,种种不同,内有劳疰、尸疰、鬼疰、食疰、虫疰、毒疰。此六者为传尸之劳,甚而致于灭门绝户,神医莫之能疗也。患此者,当图治于微病之初,莫治于已病之后。若正气既衰,邪气独盛,故医药无功也,可不慎哉!

痨瘵至于传尸之候,其证心胸满闷,背膊烦痛,两目不明,四肢无力。虽欲寝卧,睡常不寐,脊膂急痛,腰膝酸疼,多卧。少睡起,状如佯病。每至早旦,精神尚存,有如无病。日午之后,四肢微热,面无颜色,或两颊飞红。喜见人,常怀忿怒,才不称意,印多嗔恚。行立脚软,夜卧盗汗。梦与鬼交,或见先亡,或多惊怖。有时气息,有时喘嗽。虽思饮食,不能多食。

死在须臾,精神尚好。或时微利,两胁虚胀,口燥鼻干,常多粘唾,有时唇赤,渐就沉羸,犹如涸鱼,不觉死也。

又云∶传尸之候,本起无端,莫问老少男女皆有此疾。大抵五行相克而成,先内传毒瓦斯,周遍五脏,渐至羸瘦而死。死后又传亲身一人,故曰传尸,亦名传疰。又名 ,以其初传半卧半起之候也。

气息嗽者,名曰肺痿疾。肌热透骨,名曰骨蒸。内传五脏,名曰伏连,不解治疗乃至灭户。

男女虚弱得之,名曰劳极,吴楚名曰淋沥,巴蜀亦名劳。

其源先从肾起。初受之气,两胫酸痛,腰背拘急,行立脚软,饮食减少,两耳风声,夜梦遗泄,盗汗阴痿。肾既受讫,次传于心。

心初受气,夜卧心惊,或多恐悸,心悬之气,吸吸欲尽。梦见亡人,亦多盗汗。饮食无味,口内生疮。心气烦热,惟欲眠卧,朝轻夕重。两颊口唇悉皆红赤,有时手足五心烦热。心受已,次传于肺。

肺初受病,咳嗽气力微痛。有时喘气,卧即更甚。鼻口干燥,不闻香臭。或喉间腥气、焦气、呕吐恶心。

肌肤枯燥,或似虫行,皮肤细起状若麸片。肺既受已,次传于肝。

肝初受病,两目胱胱。面无血色,尚欲颦眉。眼视不远,目常干涩,有时赤痛,或复睛黄。

朝昏懵暮常欲合眼,睡卧不寐。肝既受已,次传于脾。脾初受病,两胁虚胀。食不消化,又时泻利水谷生虫,有时腹痛雷鸣。唇口焦干,或生疮肿,毛发干耸不润。或时上气,撑肩喘息。

痢下赤黑汁见者,不可治。

患人憎寒壮热,自汗面白,目干口苦,精神不守,恐畏不能独卧,其传在肝。

患人寒热,面黑鼻燥,忽忽喜忘,大便难,或清泻,口疮,其传在心。

患人憎寒壮热,面青唇黄,舌强不语,饮食无味,四肢羸瘦,口吐涎沫,其传在脾。

患人增寒发热,面赤鼻干,口燥毛折,咯嗽喘急,时吐白沫,或有血丝,其传在肺。

患人寒热面黄,耳叶焦枯, 骨损痛,小便血浊,遗尿,其传在肾。

 

脉候

《巢氏病源》曰∶男子平人脉大为劳极,虚亦为劳。

男子劳之为病,其脉浮大,手足烦,春夏剧,秋冬瘥。阴寒,精自出。寸口脉浮而迟,浮则为虚,迟则为劳。虚则卫气不足,劳则荣气竭。脉直上者浮逆虚也。脉涩无阳,是肾气少。

寸关涩,无血气,逆冷是大虚。脉浮微缓,皆为虚,缓而大者劳也。脉微濡相搏为五劳,微弱相搏虚损为七伤。

脉动而暂止,因不能通而复动,是脉结也。虚劳血气虚少,脉虽乘气而动,血气虚,则不能连属,故脉为之结也。(予每诊得结脉,惟妊妇无妨。及见平人、痰火之人得之,近则半年一年而已,远则三年,无不死者。若是结脉,而又乍疏乍数,必速死也。)

虚劳病,左手脉细,右手浮大劲急而不退者,为正气虚,邪气盛,主必死也。久劳人,脉细而数,亦主死而难治。

《脉经》曰∶男子平人脉虚弱微细者,喜盗汗出也。男子面赤薄白,主渴及亡血。卒喘心悸,其脉浮者,里虚也。脉虚沉弦,无寒热,短气里急,小便不利,面色白,时时目瞑,此人喜衄,小腹满,此为劳使之然。男子脉微弱而涩,为无子,精气清冷也。失精家,小腹强急,阴虚头寒,目眶痛,(一云目眩)。发落,脉极虚芤迟,为消谷亡血失精。脉得诸芤动微紧,男子失精,女人梦鬼交通。脉沉小迟者,名脱气,其人疾行则喘喝,手足逆寒,腹满,甚则溏泄,食不消化。脉弦而大,按之中空外急,此名为革,妇人则半产漏下,男子则亡血失精。

 

治法

王节斋云∶人若色欲过度,伤损精血,必生阴虚火动之病。睡中盗汗,午后发热,哈哈咳嗽,倦怠无力,饮食少进,甚则痰涎泄血,咯唾出血,或咳血、吐血、衄血,身热脉沉数,肌肉消瘦,此名痨瘵,是重难治。轻者用药数十服,重者期以岁年。然必须病患惜命,坚心定志,绝房室,息妄想,戒恼怒,节饮食,以自培其根。此谓内外交治,可获全功。

《十药神书》云∶夫人之生也,禀天地氤氲之气,在乎保养真元,固守根本,则万病不生,四体康健。若曰不养真元,不固根本,疾病由是生焉。且真元根本,则气血津液也。葛先生曰∶万病莫若痨证,最为难治。盖痨之起,因人之壮年气血充聚,精液充满之际,不能保养性命,惟以酒色是贪,日夜耽嗜,无有休息,以致耗散真元,虚败精液,则呕血吐痰,以致骨蒸体热,肾虚精竭,面白颊红,口燥咽干,遗精白浊,盗汗,饮食艰难,气力全无,谓之火旺金衰,重则半年而毙,轻则一载而亡。医者不穷其本,或投之以大寒之剂,或疗之以大热之药。殊不知大寒则愈虚其中,大热则愈竭其内,所以世之治痨者,万无一人葛师用药治痨,如羿之射,无不中的。十药次弟之法具后,学人详审之,毋惑焉。

久痨瘵者,不能服参 ,为不受补,肉脱而脉数者必死。痨嗽人声音哑者,主死。凡痨病者,一边不能睡,亦死。久痨之人,大便泄者死。

丹溪云∶虚劳渐瘦属火,阴火销烁,即是积热而成。始可用子和法,虚弱者,四物汤加炒柏、知母、童便、姜汁、竹沥。虚甚者,加参术。

又云∶其证脏中有虫啮心肺,名曰瘵疾传尸。痨瘵寒热交攻,久嗽咯血,日见羸瘦,先与三拗汤与莲心散煎,万一不失。(三拗汤、莲心散,似难为痨瘵要药,特治其初而浅者可矣。若羸备者,葛氏十方其庶几乎。)

气血虚甚,发热成痨者,补天丸加骨蒸药佐之,黄柏知母、地骨皮、麦门冬、秦艽青蒿鳖甲、石膏、竹叶、乌梅之类是也。

劳极之证,五脏必归重于一经。假如足胫酸疼,腰背拘急,遗精白浊,面色黧黑,耳叶焦枯,脉沉细,知其邪在肾也。宜以四物汤加知母黄柏、五味子、麦门冬、天门冬、泽泻、杜仲、肉桂之类,煎入童便、韭汁、竹沥服之。

心神惊惕,怔忡无时,盗汗自汗,心烦热闷,口舌生疮,咯血面赤,脉洪而数,知其邪在心也。宜以前方去杜仲、泽泻肉桂之类,加茯神、胡黄连、莲心、远志、菖蒲、朱砂之类。

咳嗽喘促,衄血嗽血,皮肤枯燥,鼻塞声重,时吐痰沫,脉微虚而涩数,知其邪在肺也。

以四物汤加沙参、麦门冬、五味子、知母、贝母、桔梗、桑白皮、地骨皮、冬花、紫菀、马兜铃、百合百部之类,煎入童便、竹沥、姜汁、韭汁服之。

胁痛目赤,面青颊赤多怒。虚阳不敛,梦与鬼交,甚则卵缩筋急,脉弦而数,知其邪在肝也。

宜以四物汤加竹茹、草龙胆、柴胡黄芩、竹叶、青皮之类。

面色痿黄,唇吻焦燥,饮食无味,腹痛肠鸣泻痢,四肢倦怠,脉虚濡而数,知其邪在脾也。宜以四君子汤加酒炒白芍药、莲肉、薏苡仁、白扁豆、干山药、猪苓、泽泻之类。

骨蒸痨瘵,元气未脱者,灸崔氏四花六穴,无有不安者也。穴法详见《针灸直指》《经穴发明》卷。

 

药方

(《拨萃》)地骨皮散 治骨蒸壮热,肌肉消瘦,困倦,夜多盗汗。

地骨皮 秦艽 柴胡 知母 当归 枳壳(炒) 鳖甲(酷炙黄)

上咀,等分,每服五钱,水一盏,桃柳枝头各七个,姜三片,乌梅一个,煎去渣,临卧服。

(《经验》)清骨散 治男子妇人,五心烦热,欲成痨瘵。

地黄(一钱) 人参(五分) 防风(五分) 北柴(一钱) 薄荷秦艽茯苓地黄(各五分) 胡黄连(三分)

上咀,水盏半,煎八分,温服。患骨热者,先服荆蓬煎丸一服,使脏腑微利,然后服此荆蓬丸。(方见积聚门。)

(《良方》)麦门冬汤 治心中烦热,惟欲露体,覆之即闷,惊悸心忪,面无颜色,忘前失后。妇人患血风气者,多成此疾,乃心蒸之状。

麦门冬 茯神 防风 地骨皮(各八分) 人参 远志 龙齿 羚羊角屑 炙甘草 石膏 石英(各三分)

上咀,水盏半,枣二枚,煎七分,去渣温服。未瘥再服,以瘥为度,其益心力。胃经吐血者,服之尤佳。若畏药者,去紫石英。

黄 益损汤 治男子妇人,童男室女,诸虚不足,荣卫虚弱,五劳七伤,骨蒸潮热,腰背拘急,百节酸痛,夜多盗汗,心常惊惕,咽燥唇焦,少力嗜卧,肌肤瘦瘁,咳嗽多痰,咯吐血丝,寒热往来,颊赤神昏,全不思食。服热药则烦躁,冲满上焦,服寒药则膈满而腹痛。及治大病后荣卫不调,及妇人产后血气未足,宜服此药。

人参 石斛 木香 白术 当归 肉桂 茯苓 芍药 川芎 熟地黄 山药 丹皮麦门冬 五味子 甘草(各等分)

上咀,每服五钱,水盏半,姜五片、枣二枚、小麦五十粒,乌梅一个,煎七分,食前服。

(《宣明》)白术黄 散 治五心烦热,自汗,四肢痿弱,饮食减少,肌瘦昏昧,并皆治之。

白术当归 芍药 人参 黄芩(各五分) 石膏 甘草(各一钱) 川芎 寒水石(各六分) 茯苓(五分) 官桂(三分)

上水二盏,煎八分,食前一日三服。

(《宣明》)当归地黄 治咳衄血,大小便血,或妇人经候不调,月水过多,咳嗽者。

当归 川芎 生地黄 黄芩 芍药(各五分) 染槐子 黄药子 甘草(各四分) 白术茯苓 龙骨(各六分)

上水一盏,煎七分,食前温服。

(《局方》)鳖甲 治虚劳客热,肌肉消瘦,四肢烦热,心悸盗汗,食少多渴,咳嗽有血。

黄 (蜜炙) 鳖甲(醋浸炙,去裙) 知母 桑白皮 紫菀 桔梗 甘草(炙。各五分) 地骨皮 秦艽 柴胡地黄 赤芍药(各七分) 天门冬 白茯苓(各八分) 人参 肉桂(各四分)

上水盏半,煎八分,食后温服。

(《局方》)》秦艽鳖甲 治血气劳伤,四肢倦怠,面黄肌瘦,骨节烦疼,潮热盗汗,咳嗽吐痰,山岚瘴气,并皆治之。

秦艽 鳖甲(制) 荆芥 前胡 柴胡 贝母 白芷 天仙藤 陈皮 青皮 甘草(炙。各五分) 葛根(一钱) 肉桂 羌活(各二分)

上水盏半,姜三片,煎八分热服。

(《局方》)秦艽扶羸汤 治肺痿骨蒸,已成劳嗽,或寒或热,声嘎不出,体虚自汗,四肢怠情。

秦艽 柴胡 人参 鳖甲(制) 当归 柴菀茸 地骨皮 甘草(各五分)

上水盏半,姜五片,大枣乌梅各一枚,煎八分,食后温服。

(《济生》)鳖甲地黄 治虚劳,手足烦热,心下怔忡,身体羸瘦。

鳖甲醋(炙) 熟地黄 酒洗) 柴胡 当归 石斛 秦艽 茯苓 麦门冬 白术(各一钱) 人参 肉桂甘草(各六分)

上水两盏,姜五片,乌梅一个,煎八分,不拘时服。

(《济生》)黄 饮子 治诸虚痨瘵,四肢劳倦,潮热乏力,日渐黄瘦,胸膈痞塞,咳嗽痰多,甚则吐血,阴虚阳脱者服之。

当归 紫菀茸 地骨皮 人参 石斛 半夏 桑白皮 款冬花(各五分) 附子 鹿茸(酒蒸) 炙甘草(各三分)

上水盏半,姜七片、枣一枚,煎八分服。唾血加阿胶、蒲黄各五分。卫气枯燥,有热者,减去附子、鹿茸。

旋神饮子 治痨瘵憎寒壮热,口干咽燥,自汗烦郁,咳嗽声重,唾中血丝,瘦剧倦乏。

人参 当归 白芍药 茯神 白术 黄 半夏曲 莲肉 桔梗 麦门冬 熟地黄 五味子 白茯苓甘草(各五分)

上水二盏,红枣一枚、乌梅一个,煎八分,食后服。如嗽,加阿胶;虚极胸满,木香湿纸包炮,加沉香亦可;如不思食,加扁豆。

(《直指》)参 散 治痨瘵喘嗽,咯血声焦,潮热盗汗。

人参 黄 川芎 当归茯苓 柴胡 桔梗 贝母 杏仁 五味子 桑白皮 紫菀茸 阿胶 枳壳 甘草 秦艽 防风 羌活 款冬花 鳖甲(醋炙。各等分)

上咀,每服八钱,水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食后服。

(《良方》)润神散 治痨瘵憎寒壮热,口干咽燥,自汗疲剧,烦躁。

人参 黄 麦门冬 淡竹叶 桔梗甘草(各等分)

上为末,每服五钱,水一盏,煎七分,不拘时服。如自汗入麦同煎服。

(《良方》)薤白 治久患咳嗽,肺虚成痨瘵,及吐血、咯血等证。

鳖甲(醋炙) 阿胶(炒。各一两) 鹿角霜(三钱三分) 甘草(五钱)

上为末,每服三钱,水一盏,薤白一茎,长二寸,煎八分,食后服。先嚼薤,次服药,一日三服。

(《良方》)阿胶丸 治劳嗽并嗽血唾血。

阿胶(蛤粉炒) 生地黄 卷柏叶 鸡苏叶 大蓟 山药 五味子(各一两) 柏子仁(炒另研) 麦门冬 人参 防风(各半两)

上为细末,炼蜜丸,弹子大,每服一丸,细嚼浓煎,小麦汤或麦门冬汤送下。《济生方》中有远志百部茯苓

(《良方》)青蒿 治虚劳骨蒸,咳嗽声嘎,皮毛干枯,四肢倦怠,夜多盗汗,时作潮热,饮食减少,日渐瘦弱。

青蒿 秦艽 香附子(炒) 桔梗 天仙藤 鳖甲(醋炙) 前胡(各一两) 乌药(半两) 川芎(二钱半) 甘草(炙,一两半)

上为末,每服三钱,水一盏,姜三片、枣一枚,煎六分,食后服。

(《局方》)乐令建中汤 治脏腑虚损,身体瘦弱,潮热自汗,将成痨瘵。此药大能退虚热,生气血。

前胡 细辛 当归 白芍人参 橘红 桂心 麦门冬 黄 (蜜炙) 茯苓 甘草(炙。各八分) 半夏(制,五分)

上作一服,水二盏,姜五片、枣一枚,煎八分,不枸时服。

劫痨散 治心肾俱虚,劳嗽时复三、四声,潮热后即盗汗,四肢倦怠,体瘦惚惚,异梦,嗽中有血,名曰肺痿。

白芍药(二钱) 黄 (蜜炙) 人参茯苓地黄(酒洗) 当归 半夏曲 五味子 阿胶(蛤粉炒) 甘草(炙。各一钱)

上水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食后服。

(《良方》)再生丹 治一切痨证,黄瘦虚损,诸药不能治者,此药大效。

大茴香(盐炒) 小茴香(炒) 木通 穿山甲(二钱半) 全蝎(微炒) 通草(各一两) 沉香(八钱半) 木香 槟榔 灯草(各五钱) 红花(二钱半)

上为细末,甘草膏和丸,梧桐子大。每服四十丸,空心温酒送下,食干物压之。

生犀散 治骨蒸肌瘦,颊赤口干,日晚潮热,夜出盗汗,五心烦躁,及大病瘥后余毒不解。

犀角 地骨皮 秦艽 麦门冬 柴胡 枳壳(炒) 茯苓 赤芍药 桑白皮 黄 (蜜炙) 人参 鳖甲(醋炙)知母 大黄(等分)

上咀,每服二钱,入陈青蒿一根煎,或桃枝亦可,同煎至八分。及治小儿疳病,热似骨蒸者;或久病后时作潮热,并疟疾。有痰加半夏,热轻者,去大黄黄芩

紫菀汤 治传尸骨蒸,复连 ,肺气咳嗽。

紫菀 桑白皮 桔梗地黄 续断(各一钱) 五味子 甘草(炙) 赤小豆

上水盏半,竹茹一丸,弹子大,同煎一盏。食后温服,良久再服。若热甚,加麦门冬、石膏各一钱。

天门冬散 治骨蒸,心肺烦热,气息喘促,唾不出唇,渐加羸瘦。

天门冬(一钱) 赤茯苓 桔梗 柴胡 百合 白前 川麻 前胡 黄芩 杏仁(制) 甘草(炙。各五分) 桑白皮(一钱)

上咀,水盏半,姜一片,煎七分,食后温服。

天门冬丸 治气痨咳嗽喘促,下焦虚损,上焦烦热,四肢无力,身羸体弱。

天门冬 麦门冬 鳖甲(制) 杏仁 人参牛膝(酒洗) 枸杞子 白茯苓 五味子 石斛(去根) 熟地黄(酒洗) 山茱萸 肉苁蓉(酒浸) 紫菀 诃黎勒 沉香(各三分)

上为细末,炼蜜为丸,梧桐子大。每服三十丸,食前枣汤送下。

黄连 治热痨,骨节烦疼,心膈躁闷,亦治虚痨骨蒸。

黄连 鳖甲 犀角 诃黎勒 赤茯苓 甘草(炙。各一两半) 黄芩 地骨皮 知母(炒)桔梗 升麻(各一两) 柴胡(两半) 人参(二分) 栝蒌(一枚)

上为细末,用猪胆二十枚,取汁,同蜜四两搅匀,慢火熬成膏,搜和丸,如梧桐子大。每服二十丸,食后乌梅汤和童便下;如腹痛,糯米饮下,忌苋菜。

地黄煎丸 治痨热瘦弱。

地黄青蒿薄荷汁 童便 好无 灰酒(各二升,同熬成煎) 柴胡 鳖甲(醋炙,去裙)秦艽(各一两) 丹砂 麝香(各半钱)

上将后五味,研为细末,入前煎,搜和丸,如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,温酒送下。

犀角丸 治痨热,无不效。

犀角屑 鳖甲 枳壳(麸炒) 黄连(各一两) 龙胆草 贝母(煨黄) 升麻(各三分) 乌梅肉 (三两,微炒) 秦艽(二两) 柴胡(一两半)

上为细末,用猪胆汁二协议炼蜜和,捣三五百杵,丸如梧桐子大。每服二十丸,不拘时,粥清饮下。忌猪肉、苋菜。

退热汤 治急劳,四肢烦痛,手足心热,口干憎寒,饮食不得。

柴胡 龙胆草 青蒿 知母(焙) 麦门冬(去心) 甘草(各一钱)

上用童便盏半,葱白三寸,薤白三茎,桃柳枝各五寸,同浸经一宿,平旦煎一盏,空心顿服,至夜再服。

前胡饮 治暴急成劳,痰盛喘嗽。

前胡 人参 官桂 白茯苓 柴胡 桔梗 黄芩地黄(酒洗) 玄参 旋复花 甘草(炙。各五分) 麦门冬(去心) 半夏 白术(各八分) 浓朴(制,一钱)

上水盏半,姜七片,煎七分,不拘时服。

石斛散 治虚劳,手足烦疼,羸瘦无力,不能饮食,小便数。

石斛(一钱) 桑螵蛸(微炒) 黄 人参 牛膝 鸡 (微炒) 熟地黄 当归(各六分)麦门冬(去心) 赤芍药 白龙骨(各三分)

上水盏半,姜三片、枣三枚,煎七分温服。

(《杂着》)痨瘵方 治阴虚火动,发热成痨。

当归 白芍药(炒。各钱半) 熟地黄 川芎(各八分) 黄柏 知母(蜜水炒。各一钱) 生地黄 甘草(炙。各五分) 天门冬 白术(各一钱) 陈皮(各七分) 干姜(炮,三分)

上水盏半,姜三片、枣一枚,煎八分,食前服。

咳嗽甚者,加桑白皮、马兜铃、栝蒌仁(各七分),五味子(十粒)。

痰盛,加姜制半夏、贝母、栝蒌仁(各一钱)。

盗汗多,加牡蛎、酸枣仁(各七分),浮麦(一撮)。

潮热,加沙参、地骨皮、柴胡(各十分)。

梦遗精,加牡蛎、龙骨、山茱萸(各七分)。赤白浊,加白茯苓(一钱) 黄连(炒,五分。)

衄血、咳血,出于肺也,加桑白皮(一钱),黄芩、山栀(炒。各五分。)

嗽血,痰血,出于脾也,加桑白皮、贝母、黄连、栝蒌仁(各七分)。

呕血、吐血,出于胃也,加栀、连、干姜(炮)蒲黄(炒。各一钱),韭汁(半杯),姜汁(一匙)。

咯唾血,出于肾也,加桔梗、玄参、侧柏叶(炒。各一钱)。

若先见血证,或吐衄盛者,宜先治血。轻者,凉血止血;甚者,先消瘀血,次止血,凉血。

盖血来多有瘀停于胸膈者,不先消化之,即止之,凉之,不应也。葛可久《十药神书》方可次第检用。独参汤止可用于大吐血后,昏倦,脉微细,气虚者。气虽虚,而复有火,可加天冬(五钱)。

若阴虚火动,发热脉数者,盗汗咳嗽者,皆不可用此也。

劳病属血虚有火,大便多燥,然须节调饮食,勿令泄泻。若胃气一坏,泄泻稀溏,则前项寒凉之药难用矣。急宜服理脾胃药,用白术茯苓陈皮、半夏、甘草、神曲、麦芽等药,候胃气复,然后用前本病药,收功后,可服补阴丸。

今世医者但遇此证,例用四物加黄柏知母,动经百剂,虽死不变。殊不知胃气伤于寒凉,痨火益甚,虽服之不能作效。盖是胃气虚,不行药气,故无效也。所以节齐云∶胃气少虚,即救胃气,胃气复,又用本病药,此治法妙也。有司命者,不可不知。

葛可久十药神方

呕吐咯血者,先以十灰散遏住。甚者,以花蕊石散止之。止后,其人必倦,用独参汤补之,后服化药。保和汤止嗽清肺,保真汤补虚除热,太平丸润肺消痰,消化丸下痰消气,加减法具各方之下。

服药之法,每日仍浓煎薄荷汤,灌漱喉中。用太平丸先嚼一丸,徐徐咽下,次噙一丸,缓缓溶化,至上床时,亦如此用之,夜则肺窍开,药必流入窍中。如痰壅,却先用饴糖拌消化丸一百丸吞之。次又根据前噙嚼太平丸,令其仰服前七药。后若有嗽,可煮润肺丸食之。服前药有暇,煮此七药服之,亦续煮白凤膏食之,固其根本。痊后,服十珍丸以收功。

(甲字)十灰散 治痨证呕血、吐血、咯血、嗽血,先用此药止之。

大蓟 小蓟 荷叶 扁柏叶 茅根 茜根 山栀 大黄 牡丹皮 棕榈皮(各等分)

上各烧灰存性,研极细末,用纸包,碗盖于地上一宿,出火毒。用时先将白藕捣汁,或萝卜汁,磨京墨半碗,调服五钱,食后下。如病势轻,用此立效。如血出成升斗者,用后药止之。

(乙字)花蕊石散 五脏崩损,涌喷血出斗升,用此止之。

花蕊石(火 存性,研为粉)

上用童便一钟,煎温调末三钱,甚者五钱,食后服。

男子用酒一半,女人用醋一半,与小便和药服,使瘀血化为黄水。服此讫,以后药补之。

(丙字)独参汤 止血后虚弱,无动作者,此药补之。

大拣人参(一两)

上咀,水二盏,枣五枚煎,不拘时,细细服之。服后宜熟睡一觉,后服药除根。

(丁字)保和汤 治痨嗽,肺成痿者,服之决效。

知母 贝母 天门冬 麦门冬 款冬花(各二钱) 天花粉 薏苡仁 杏仁 五味子 甘草(炙)马兜铃 紫菀 百合 桔梗 阿胶(炒) 当归 生地 紫苏 薄荷(各五分)

上以水煎,生姜三片,入饴糖一匙化服之。每日三服,食后进,加减于后。一方有百部

血盛,加蒲黄、茜根、藕节、大蓟、小蓟、茅花。

痰盛,加南星、半夏、橘红茯苓枳实、栝蒌仁。

喘甚,加桑皮、陈皮、大腹皮、萝卜子、葶苈、苏子。

热甚,加山栀子(炒)、黄连黄芩黄柏连翘

风,加荆芥防风、金沸草、甘菊、细辛香附子。

寒,加人参肉桂桂枝、五味子、蜡片。

(戊字)保真汤 治痨证虚弱骨蒸,服此最效。

当归地黄 白术人参(各一钱) 莲心 赤茯苓茯苓(各五分) 天门冬 麦门冬 陈皮 白芍知母 黄柏(炒) 五味子 柴胡 地骨皮 熟地黄(各四分) 赤芍甘草(各五分)

上水煎,姜三片、枣一枚,食后服。

惊悸,加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁。

淋浊,加萆 ,天台乌药、猪苓、泽泻

便浊,加石苇、 蓄、木通。

遗精,加龙骨、牡蛎莲须、莲子。

热燥,加石膏、滑石、鳖甲

盗汗,加浮小麦、炒牡蛎、黄 、麻黄根。

(己字)太平丸 治痨证久嗽,肺痿,肺痈,并皆噙服。

天门冬 麦门冬 知母 贝母 款冬花 杏仁(各二两) 当归 生熟地黄 黄连 阿胶(各两半) 蒲黄 京墨 桔梗 薄荷叶(各一两) 白蜜(四两) 麝香(少许)

上为细末和匀,用银石器,先下白蜜,炼熟后,下诸药末,搅匀,再上火入麝,略熬三二沸,丸如弹子大。每日三服,食后细嚼一丸,前薄荷汤,缓缓送下,次噙一丸,临卧时服。如痰盛,先用饴糖拌消化丸吞下,却又噙嚼此丸,使药流入肺窍,则肺清润,其嗽退除,七日病痊。凡一切咳嗽,只服此药立愈。

(庚字)沉香消化丸 治痨瘵,热痰壅盛。

青礞石(炒金色) 明矾(飞研细) 猪牙皂角 南星(制) 半夏 白茯苓 陈皮(各一两)枳壳 枳实(各半两) 薄荷黄芩(各一两) 沉香(五钱)

上为细末,和匀,姜汁浸神曲搅糊为丸,捂桐子大,每服一百丸。临夜饴糖拌吞,噙嚼太平丸,一药并服,痰嗽除根。

(辛字)润肺膏 治久嗽,肺燥,肺痿。

羊肺(一具) 杏仁(净研) 柿霜 真酥 真粉(各一两) 白蜜(二两)

上先将羊肺洗净,次将五味入水搅粘,灌入肺中,白水煮熟。如常服,食前与七药相间服之亦佳。

(壬字)白凤膏 治一切久怯虚弱,咳嗽吐痰,吐血发热。

黑嘴白鸭一只 大京枣(二升) 参苓平胃散(一升) 陈煮酒(一瓶)

上先将鸭缚定脚,量患人饮酒多少,随量以酒荡温,将鸭顶割开,滴血入酒,拌匀饮之。直入肺经,润补其肺。却将鸭干 去毛,于肺边开一小孔,取其肠杂,拭干。次将枣子去核,每个中实纳参苓平胃散末,填满肠肚中,用麻扎定。以沙瓮一个,置鸭在内、四围用火慢煨,将陈煮酒,作三次添入,煮干为度。然后食其枣子。阴干随意食用,参汤送下,后服补髓丹,则补随生情,和血顺气。

(癸字)十珍丹(一名补髓丹) 治久虚劳惫,髓干精竭,血枯气少。服前药愈后,服此药。

猪脊膂(一条) 羊脊髓(一条) 团鱼(一枚) 乌鸡(一只)

上四味,制净去骨存肉,用酒一大碗,于砂锅内煮熟,擂细,与前熟肉一处,再用慢火熬之,却下明矾(四两),真黄蜡(三两),上二味,逐渐下,与前八味和一处,擂成膏子,和平胃散末,四君子汤末,知母黄柏末各一两,共十一两,搜和成剂。如十分硬,再入白蜜同熬,取起放青石上,用木槌打如泥,丸梧桐子大。每服一百丸,不拘时,枣汤下。

(《秘方》)七圣神效散 治男子妇人,远年近日,五劳七伤,喘嗽、血尸劳等疾,诸药无效,针灸不应,命在须臾,服此神效。

鹿茸大补汤(方见诸虚门。)

十全大补汤(方见虚门。)

黄 益损汤(方见前。)

退热饮(方见积热门。《直指》误以退为进,今正之。)

清心莲子饮(方见淋门。)

鳖甲(方见前。)

上各取一帖,无灰酒三升,浸瓷器瓶内半月,开时,空心浸一盏。轻者半月,重者一月,必然痊可。

当归 治脾胃虚弱,养血和中。

当归(一斤四两,酒洗) 芍药(八两,微炒) 生地黄(半斤,酒洗) 薏仁(一斤,糯米炒去粉) 茯苓(六两) 白术(十两,泻者黄土微炒) 莲肉(半斤,去心) 山药(八两,炒)陈皮(四两) 人参(三两,服得者倍之) 甘草(一两半,炙半生) 枸杞子(四两)

上咀,净称,用水二十斤,文武火熬成膏,加热蜜于内。冬用四两;春用五两;夏秋用六两,根据法再熬。

内外俱热如蒸者,加青蒿汁(一碗)、银柴胡(一两)、胡黄连(五钱)。

内热蒸者,加地骨皮(四两),牡丹皮(二两),知母(一两)。女人加童便浸香附子(一两),乌药(二两),玄胡(二两)。

男女胃脘痛者,加草豆蔻(一两)。寒加肉桂

虚火阵阵作痛,加炒黑山栀仁(半两)。

头昏目晕者,加天麻(二两),钟乳粉(一两)。

头虚痛者,加大川芎(二两)。

咳嗽,加贝母(三两)、紫菀(一两)、五味子(一两)。

肺热者,麦门冬(三两)、天门冬(一两)、桔梗百部(各一两)。

足膝软弱,或酸者,加牛膝(四两)、石斛(二两)。

腰背痛者,加杜仲(六两)、橘核仁(一两)。

地黄 滋阴降火,养血清肝。

地黄(不拘多少,捣汁。以十斤为则,和众药汁同熬) 当归身(一斤) 芍药(半斤)甘杞子(半斤) 天门冬(六两) 川芎(二两) 麦门冬(六两)莲肉(四两) 丹皮(二两) 知母 地骨皮(各三两) 人参 甘草(各一两)

上将众药用水二斗煎一斗,去渣净,用生地黄汁同熬成膏。

参术膏 治虚劳,脾胃虚弱,不能运用,或胀,或泻,神效。

人参 白术(土炒。各一斤) 薏苡仁(八两,炒熟) 莲内(六两,去心皮) 黄 (四两,蜜水炒) 茯苓(四两) 神曲(炒二两) 泽泻 甘草(炙。各五钱)

上如前法熬膏,或为细末,饮汤调服二三钱。

金樱膏 治虚劳遗精,白浊最效。

金樱子(经霜后,采红熟者,不拘若干,撞去剌,切开,去子捣碎煮之,滤渣净用,复将滓榨汁干用,熬成膏,法见制门) 枸杞子(四两) 人参(二两) 薏苡仁(五两)山药(二两) 杜仲(姜汁炒,四两) 芡实肉(四两) 山茱萸肉(四两) 益智仁(一两) 青盐(三钱)桑螵蛸(二两,新瓦焙燥)

上咀,同熬二次,去渣,熬成膏,和金樱膏对半和匀,空心滚白汤下三四匙。

河车补阴丸 治酒色过度,血气俱虚,肾脏羸惫,虚火上炎,咯血,咳痰多嗽,盗汗劳热,渐成骨蒸,最宜服此。

紫河车(一具,制法见总制) 川黄柏(二两、盐酒拌,晒干炒褐色) 知母(盐酒炒一两)人参 龟板(一两,酥炙,去裙) 熟地黄(四两,酒浸) 枸杞子(二两) 牡丹皮 茯苓(各一两) 泽泻 五味子 青盐(各五钱)

上各制,日干,为细末,山药糊丸,梧桐子大。每服五、六十丸,空心白汤送下。

(《良方》)芎归血余散 治瘵疾先用此方,次以鳖甲、生犀角取虫。

室女顶门生发(一小团,井水洗去油腻,法醋浸一宿,日中晒干,纸里,火烧存性) 川芎(五钱) 当归(三钱) 桃仁(水泡,去皮尖焙) 木香(各二钱) 安息者 雄黄(各一钱) 全蝎(二枚)江上大鲤鱼(头生截断一枚,以醋炙酥)

上为末分作四服。每服井水一大碗,净室中煎七分,入红硬降真香末五分,烧北斗符入药。

月初五更向北仰天咒曰∶瘵神,瘵神,害我生人。吾奉帝敕,服药保身。急急如律令。念咒五遍,面北服药毕,面南吸生气一口,入腹中。烧降真香,置床下,熏 时,再一服。后具符式。

北斗符(图缺)

(《良方》)鳖甲生犀散 治瘵疾,杀劳虫,取出恶物。

天灵盖(一具,男者,色不赤可用;女者,色赤,勿用。以檀香煎汤,候冷泻。咒曰∶电公灵,雷公圣。逢传尸,即须应。急急如律令。咒七遍讫,次用酥炙黄色) 生鳖甲(一枚,醋炙黄)生犀角 降真香 阿魏(河酒研) 干漆(炒存性) 甘遂 木香(各三钱) 穿山甲(取四趾,醋炙焦)雷丸(二钱) 鸡心) 槟榔 桃仁(去皮尖) 安息香(各半两) 蚯蚓(十条,生研和药)全蝎(二枚) 虎长牙(二枚,醋炙酥,如无,即用牙关骨)

上为末,每服半两,先用豉心四十九粒,东向桃、李、桑、梅小梢各二茎,长七寸,生蓝青七叶,青蒿一小握,连须葱白洗五茎,石臼内同杵。用井水一碗半煎一盏,入童便一盏,并药煎取七分,入麝香一字。月初旬,五更,空心温服,即以被覆面。恐汗中有细虫,软帛拭之,即焚其帛,少时必泻虫,以净桶盛,急钳取虫,付烈火中焚之。并收入瓷罐中,瓦片敷雄黄盖之,埋深山中,绝人行处。

(《直指》)虎牙丸 治痨瘵,咳嗽声哑,肉脱骨痿,杀下瘵虫。

紫河车(一具,洗净,用童便酒煮烂,听用) 麝香(五分) 大川椒(去合口并子,以黄秆纸二重托之,热炉内烙去汗,土地上盖一宿) 虎头关骨(酒浸二宿,炙焦。各一两半)黄狗头(取肉四两,童便并酒煮烂) 鹿茸(酒炙,七钱半) 桃仁(水泡,去皮尖) 秦艽(洗)木香 阿胶(炒。各半两) 鳖甲(一枚,醋浸一宿,炙酥) 安息香 生发(纸捻火烧过,存性。各二钱)

上为细末,以紫河车、狗肉杵粘为丸,梧桐子大,每服七十丸,月初五更空心米饮下,午时又服。如无胞衣,以雄猪肚代用。

(《直指》)雄麝丸 治痨瘵,杀痨虫,下恶物。

雄黄 雌黄 青黛 代赭石(火 醋淬) 朱砂(研。各二钱半) 干虾蟆(一只,酒炙黄色)天灵盖(男子者,酥油炙黄色,三钱) 安息香 阿魏(酒浸,研。各二钱) 麝香(五分) 巴豆(肥大者十粒,略去油)

上为细末,软粳饭头揉和杵丸,梧桐子大。每服二十丸,桃仁十四枚,去皮尖研,煎汤,空心五更下。

(《三因》)五枝散 取传尸,劳虫。

桃枝 李枝 梅枝 桑枝 石榴皮(并用东向小枝,各七茎,长三寸) 青蒿(一小握) 苦楝根(白皮,七寸) 生蓝青(七叶) 连须葱白(七寸,洗)

上以童便一升半,煎至一半,去渣,入安息香、苏合香、阿魏各一钱,煎至一盏,滤清,调朱砂雄黄、雷丸、枯白矾硫黄末各半钱,鸡心槟榔未钱半,麝香一字,分作二服,月初五更空心浸一服。五更三点,又进一服,约午后,取下瘵虫,净桶盛。急钳入油铫内煎之,仍将油倾罐内,埋深山僻处。

(《三因》)神授散 治传尸劳气,杀虫去毒。

川椒(二斤,去子,并合口者,炒出汗)

上为细末,米渴下一钱,必麻痹晕闷少顷,如不能禁,以酒糊丸,梧桐子大,空心服五十丸。昔尝一人,与病痨妇人交。其妇死后,其人遂染疾。遇一道人云∶邪气已入脏,遂令急服椒丸二斤,病当去,如其言,服之几尽,大便出一虫,如蛇状,遂安。续与人服之,获安者多矣。

蓝汁方 杀瘵虫、恶虫,皆化为水。

生蓝青叶(捣取自然汁一大碗) 雄黄白矾 安息香 红硬降真香(各五分) 麝香(少许)

上以雄黄等同研,八蓝汁内,月初五更空心服,此方通治虫毒,及解诸毒。

桑枝 取虫神效。

桑枝 柳枝 桃枝 梅枝(各七茎,长四寸) 青蒿(一小握) 石榴皮 赤箭 鬼臼(各半两)

上用童便一升半、葱白七茎,煎至一半,去渣,另入安息香、阿魏各一分,煎至一盏,去渣,调辰砂末五分、槟榔未一分、麝香一字,分二服。五更初调下一服,须臾又进一服,至巳时,必取下。多红者可救,青黑色者不治。见有所下,即进软粥汤饭,温暖将息。不可食硬物及生冷等物。合时须择日,不得令猫犬、孝子、秽妇人等见。一方无赤箭、鬼臼。

治瘵虫三方

三月四日取桃叶五升,熟捣。脱衣,避风密室中坐其上,从旦至暮,尸虫悉出。

一方 空心食榧子百枚,诸痨虫悉化为水。

一方 杀瘵虫。

黑猫肝(生取晒干) 为末,月初五更空心,醇醋调下,或酒后食之。

(《青囊》)取虫药 追一切痨虫。

啄木禽(活取一只,如法喂之) 用朱砂四两为末,精猪肉四两,切作豆大,拌和朱砂

将禽饿一昼夜,方与食之。

食尽,将禽系死,用盐泥固济。炭火 一夜,来日不见太阳取出。不得打破,埋净地中一尺许,一昼夜取出,银器内为细末,以无灰酒作一服,空心入麝香少许,同调下。置病患在帐中,四下紧闭,用铁钳等候。

待病患口中虫出,即钳入沸油中煎之。沸油须先预备,虫出后,进稀粥。及服嘉禾散一二帖,念咒服药。

咒曰∶ 呜HT 哞 呢。

(《青囊》)钓虫丸

磁石(有墙极坚者,一两半) 腻粉(另研) 龙骨(各半两) 砂(研,半两)

上为末,用蜡为丸,小樱桃大,每服一丸。以药上用针穿一小孔,以青绿线贯之,梢头系一大钱。早晨令病患向破方正坐,用温水吞下,候药下咽喉中,合口,以牙咬定古钱。等候恶心,便吐出。其虫形状不一,急以滚油煎之。如不吐虫,只吐得血丝子,或涎一二合,皆是安证。更服寻常调和诸药,数服,决取痊瘥。其吐出药,用温水洗过,更可治人,若是传尸劳,一丸可活二人。

(《青囊》)钓虫神效夺命散

石燕(一枚火 ,醋淬七次) 母丁香(钱半) 酒腊(五钱) 鳖甲(一个,和壳) 水磨雄黄(二钱)

上为细末,以蜡为丸,如绿豆大,每服一丸。装钓子上系绯线一条,长一丈二尺,用雪膏少许丸药,以蚕茧一戳穿于在线,盖之。令病患先吃膏,后一口连药吞下。良久线动,用力拽出,有虫,入滚油煎之。此药于端午日,日末出时修合,先服纸丸,次同神仙秘法服之。

(《青囊》)囊服纸丸子法

凡医传尸,当先斋戒,诚心对圣焚香,服纸丸子。以鸡蛋清涂纸上,令干。剪作钱样大丸。

服之后,服前件丸药、散药。

取传尸痨虫鬼哭饮子(方见诸虫门)

《道藏经》云∶传尸虫瘵,不可不知其详也。九虫之中,而六虫传代,三虫不传,胃虫、蛔虫、寸白虫是也。或因五脏中毒而生,或亲戚习染而传。六虫,大率约一旬之中,遍行四穴,周而复始。二日一食,五日一退。方其作,若百体有痛,虫之食也。退则还穴醉睡,一醉五日,其病乍静。俟其退醉之时,乃可投符用药。不然,虫熟于符药之后,不能治也。一虫在身,占一十二穴,六虫共占七十二穴。一月之中,上旬十日,从心至头,游四穴,虫头皆向上;中旬十日,从心至脐,游四穴,虫头皆向内;下旬十日,从脐至足,游四穴,虫头皆向下。若投符用药可以审此。如紫蚕之苗在肝中,盖虫性用通灵,切在精审。其或取虫不补,即学浅妄行,徒费资财,终无去病之理,可不悲哉!师曰∶治传尸劳者,先须知正气与毒并行,故脏腑有碍,即成虫状。遇阳日长雄,阴月长雌、其食脏腑脂膏,故其色白。五脏六腑一经食损,即皮聚毛脱,妇人即月信不调,血脉皆损,不能荣卫五脏六腑也。

七十日后,食人血肉尽,故其虫黄赤,损于肌肉,故变瘦,饮食不为肤,筋缓不能收。

一百二十日外,血肉食尽,故其虫紫,即食精髓。

传于肾中,食精,故其虫色黑,食髓,即骨痿不能起床。诸虫之有三毛,毛色杂花,钟孕五脏,五行之气,传之三人,即自能飞,其形如禽,亦多品类,传入肾经,不可救治。法之所载者,能利后,其虫色白,可三十日服药补之。其虫色黄赤,可六十日服药补之。其虫紫黑,其疾已极,可百二十日服药补之。故经曰∶六十日内治者,十得八九;百八十日内治者,十得三四。过此已往,未知全生。今以六代所传虫状具后。

第一代虫状病证游游食日治法

图(图缺)

此虫形如婴兄,长三才,背有毛。

图(图缺)

此虫形如鬼,动走脏腑。

图(图缺)

此虫形如虾蟆,变动脏腑之中。

凡人受病之后,顿觉憔悴,令人梦寐颠倒,魂魄飞杨,精神离散,饮食减少,形容渐瘦,四肢百节疼痛,憎寒壮热,背膊拘急,口苦舌干,面无颜色,鼻流清涕,虚汗常多。其虫遇丙丁日食起,醉归心俞穴、中四穴,轮转周而复始。俟虫大醉,方可医灸,取出虫后,用药补心,宜服守灵散。

第二代虫状病证游食日治法

图(图缺)

此虫形如乱发,长三寸许,在人脏腑之中。

图(图缺)

此虫形如蜈蚣,或似守宫,在人脏腑之中。

图(图缺)

此虫形如虾蟹,在人脏腑之中。

凡痨瘵,苦患此虫,令人神色如醉,夜梦不祥,梦与亡人为侣。心胸饱闷、四体不和,骨节枯稿,日渐瘦弱,醋心呕酸,咽干鼻塞,背脊酸疼,腰膝无力,唾吐脓血,头目不利,胸膈多痰,盗汗发热等证。其虫遇庚辛日食起,醉归肺俞穴中。俟虫大醉,方可医治,取出虫后,补肺则瘥,宜服虚成散。

第三代虫状病证游食日治法

图(图缺)

此虫形如蚊 类,在人脏腑之中。

图(图缺)

此虫形如螳螂,或如血果,在人脏腑之中。

图(图缺)

此虫形如刺 ,或如毛虫,在人脏腑之中。

痨证,若有此虫,令人三焦多昏,日常思睡,呕吐苦汁,或吐清水粘涎,腹胀虚鸣,口鼻生疮,唇黑面青,日渐消瘦,精神恍惚,口燥咽干,目多昏泪。其虫庚寅日食起,醉归厥阴穴、中四八。俟虫大醉,方可治之,取虫之后,补气即愈。

第四代虫状病证游食日治法

图(图缺)

此虫形如乱丝,或如蛴螬虫者。

图(图缺)

此虫形如猪肺,或作蝉虫。

图(图缺)

此虫形如蛇虺,往来五脏之中。

凡病此虫,令人脏腑虚鸣,呕逆,肠中 癖气块,憎寒壮热,肚大筋青,咳嗽气促,口苦舌干,要吃酸咸之物。其虫遇戊巳日食起,醉归脾俞穴、中四穴。俟虫大醉方可治,取虫后,补脾即愈,服魂停散。

第五代虫状病证治法

图(图缺)

此虫形如鼠无毛。

图(图缺)

此虫有头无足,有足无头。

图(图缺)

此虫形如精血片。

凡患此虫,入肝经、而归肾,得血而更改也。令人多怒气遂,四肢解散,日食减少,或面红润如平人,或时通灵而言未来事,或着床枕不起,有似中风肢体顽麻,腹内多痛,其虫遇壬癸日食起,醉脏肝俞穴、中四穴。俟虫大醉,方可治,取虫后补肝,即愈,宜服金明散。

第六代(此代虫有翅足全者,千里传疰,所谓飞尸。)

图(图缺)

此虫形如马尾,或有两条,一雌一雄。

图(图缺)

此虫形如龟鳖,在人五脏之中。

图(图缺)

此虫形如烂面,或如飞禽,或长或短。

凡患此虫,令人思食百物,身体 羸,腰膝无力,眼暗耳鸣,喘嗽不定,心腹闷乱。其虫遇丑亥日食起醉归肾前穴、四穴。俟虫大醉,乃可治之。取虫出,补肾填髓愈,宜服育婴散。

取六代痨虫后服五补药方具后(以下俱《青囊方》)

虚成散 补肺脏痨极。

茯苓 枳实(麸炒) 秦艽 芍药 麻黄 当归(酒洗) 茄香(炒。各半两) 甘草(炙,一分) 玄胡索(半两)

上为细末,每服二钱,水一盏,银环一对、蜜五点,煎八分,通口服。

金明散 补肝脏痨极。

人参 茯苓 秦艽 知母(酒炒) 石膏( ) 甘草(炙。各等分)

上为细末,每服三钱,水一盏,姜七片、葱白二寸,煎八分,无时服。

守灵散 补心脏痨极。

茯苓(一钱) 丁香(五分) 诃子(一钱) 桔梗(一钱二分) 芍药(八分) 羌活 甘草(炙。各三分)

上为细末,每服三钱,水一盏,入银耳环一只,葱白三寸,煎八分,通口服。

魂停散 补脾脏痨极。

白药子 人参 桔梗 诃子 茯苓(各一钱) 丁香 甘草(炙。各三分)

上为细末,每服三钱,水一盏,入蜜一匙,煎八分,通口服。

育婴散 补肾脏痨极。

香附子(炒黑,一钱) 附子(裂,个) 木香 白蒺藜(去刺。各五分) 白茯苓(三钱)甘草(炙,五分)

上为细末,每服二钱,水一盏,姜七片、葱白三寸,煎七分,空心服。

茯神散 不问远年近日取效。下虫红色,便可治,肚下黑又瘥。肚下白色是食髓也,万无一瘥。下虫之后,宜服此药。

茯神 茯苓 人参 远志 龙骨肉桂 甘草(各一两) 陈皮 当归 五味子(各一两半) 黄(一两) 大枣(五十二枚)

上咀,分八服,每服水盏半,姜二钱,煎一盏,趁前药后吃,亦空心服神效。此是神人所授灵秘方。

取痨虫法灸穴

凡取痨虫,可于三节骨上一穴,并膏肓二穴,每穴灸七壮。然后饮食调理,方下取虫药,其虫或如乱发,或如红线线者是也。

四季取虫宜用之药

春宜用雄黄(另研) 硫黄(另研。各二分) 巴豆(一粒,去油) 豆豉(七粒)

上同为细末,面糊为丸,梧桐子大。每服十丸,空心童便一合,酒一盏,温送下。

夏宜用萝卜子 鹤虱 硫黄(另研。各二分) 巴豆(一粒,去油) 豆豉(七粒),如前制服。

秋宜用锡灰 雄黄(另研) 绿豆粉(各二分) 巴豆(一粒,去油) 豆豉(七粒)雌黄(另研,二分) 如前制服。

各宜用雌黄 雄黄(另研用) 锡灰(各二分) 巴豆(去油) 豆豉(各七粒),如前制服。

治传尸痨追尸虫明目丹

白兔粪(中秋夜取,四十九粒,野中寻者佳) 砂(一钱)

上为细末,炼蜜丸,梧桐子大。每服七丸,甘草半两槌碎,以水一盏,揉取浓汁。若患人瘦弱,则用炙甘草,五更空心服。预戒患人不得心躁,冷服不妨。小瘥,两日一服,下虫为准,药要上旬日服。

贯众丸 去三尸五虫。

贯众(五分,杀伏虫) 白 芦(三分,杀大肠虫) 蜀漆(三分,杀白虫) 浓朴(三分,杀肺虫) 野狼牙子(四钱,杀肺虫) 僵蚕(四分,杀膈虫) 雷丸(六分,杀赤虫) 雄黄(三分,杀尸虫) 芜荑(五分,杀差虫)

上各制净,为细末,炼蜜丸,梧桐子大。川水下五丸,三服可渐加至十丸。服之二十日,百病皆愈,三尸九虫自灭。服者,须斋戒恭敬。妇人绝孕,服之有子。

桂心丸 神仙去三尸九虫捷效。

地黄(三两) 干漆(五钱) 桂心(一两)

上为细末,炼蜜丸,梧桐子大,每服七丸米饮送下。

雄黄 去三尸九虫。

雄黄 松脂(各一两,研)

上溶脂为丸,如芡实大。平旦一丸,服之七日,三尸尽去。

通神散 治尸劳、尸虫。

附子(一枚) 大黄(一两) 牛黄(五分)

上为末,加桃柳枝、青蒿(各七握),锉,用童便半碗,浸一宿。来日五更煎多沸,滤渣,调散子一半,服了,以衣被盖便睡。取下恶物,当自止。下时,用桶子盛之,看何物。其虫类有四,一头如马尾,二如乱发,三似蜈蚣,四如血果,或如乱绵破絮。忌食生冷哽物、茶蒜炙爆、鸡鸭虾蟹、油腻腌藏等物,后药服之。

甘草 黄连 当归 木香(各半两)

上将酒二升,瓷器内煎取五合,倾出,煎此四味熬,看软硬和丸,梧桐子大。空心晚后酒或盐汤下三十粒,神效。

守庚申法

《道藏经》曰∶夫人之生于世也,上至国王,次至大臣,下至僧遂庶人,多少不定,惟有女人,此疾尤甚。学道之士,若不去三尸九虫,以求长生者,终不可得也。每值庚申日,其夜不睡,守之至晓,体倦方可投睡,令人数觉,尸虫自不得去奏事也。

《大帝玄科》云∶六月八日及庚申日,北帝开诸生门,听诸法司讼事,过满五日者,其人必死。宜守庚申振伏三尸。凡守庚申三尸长绝,令人精神爽快,五神恬静。每日叩齿三十六通,以左手捧心,呼三尸之名∶上尸彭琚出;中尸彭坟出;下尸彭KT 出,辄不得为害。

常以庚申去手甲,丑日去足甲,每年七月十六日,将所去手足甲烧灰,和水服之。三尸九虫皆灭,名曰斩三尸。

遇仙灸痨瘵捷法

取癸亥旦二更时,六神皆聚,解去下衣,直身平立,用笔于腰上两旁微陷处点定。针家谓之腰眼,然后上床合面而卧。每灼小艾七壮,两腰眼共十四壮。痨虫或吐出,或泻出,即安。断根,将虫入火烧焚,后服将军丸。

将军丸 治传尸痨瘵。前灸法并此药,皆是异人传授。

锦纹大黄(制) 麝香(一钱,研) 猪牙皂角(醋炙) 桃枝(去皮尖) 槟榔 雷丸(各一两)芜荑(半两) 鳖甲(醋炙黄)

上为末,先将蒿叶二两,东向桃、李、柳、桑叶各七片,水一盏,煎七分,去渣入蜜一大盏,再熬成膏,入前末药及麝香、安息香末捣丸,梧桐子大。每服三十丸,食前枣汤送下。

三汁丸 灸后亦宜服此。

地黄青蒿薄荷叶汁 童便 好酒(各二升,同煎成膏,入后项药) 柴胡 鳖甲(醋炙黄) 秦艽(各一两) 朱砂 麝香(各半两,研)

上为细末,调前膏内,捣为丸,梧桐子大。每服十五丸,或十丸。不拘时,温酒送下,忌生冷毒物。

(《医林》)五蒸汤 治骨蒸痨热。

甘草(炙,七钱半) 茯苓(二钱二分半) 人参(一钱半) 竹叶(一钱半) 生地黄 葛根(各二钱二分半) 知母 黄芩(各一钱半) 石膏(三钱七分半)

上咀,每服八钱,水二钟,白梗米钱半,煎八分,不拘时温服。以小麦煮汤煎药亦可。忌海藻、菘菜、芜荑。

凡二十二蒸证状治法本方中加药开例于后。

肺蒸∶喘嗽咯血,喉干声嘎,鼻塞,加天门冬(去心),麦门冬(去心),桔梗、紫苏、乌梅

皮蒸∶肌肤鳞起,毛折发焦,加石膏、桑白皮。

气蒸∶喘促鼻干,遍身气热,不自安息,加人参黄芩、栀子。

大肠蒸∶右鼻干疼,大肠隐痛加大黄芒硝

心蒸∶少气烦闷,舌干口苦,或舌生疮,加黄连、生地、当归赤芍

脉蒸∶心烦体热,脉缓急不调,加生地、当归

血蒸∶毛发焦枯,有时鼻衄,或尿血,加生地、当归(各酒洗)、童便。

小肠蒸∶下唇焦,加赤茯苓、木通、生地黄

脾蒸∶唇焦折,或生口疮,加芍药、木瓜、苦参

肉蒸∶别人觉热,自觉冷,食无味而呕,或烦躁不安,加芍药。

胃蒸∶鼻口干燥,肚腹膨胀,自汗,睡卧不安,舌生疮,加石膏、梗米、大黄芒硝干姜

胆蒸∶眼目失光,睛黄口苦耳聋,胁下坚硬而痛,加柴胡、枯蒌。

三焦蒸∶乍寒乍热,中脘膻中时觉烦闷,加石膏、竹叶。

肝蒸∶或时眼前昏暗,或眩晕,躁怒无时,加川芎、当归(酒洗)、前胡。

筋蒸∶眼昏胁痛,爪甲焦枯,加川芎、当归

肾蒸∶耳叶焦枯,腰脚酸疼,情意不定,泄精白浊,加生地黄、石膏、知母、寒水石。

脑蒸∶头眩热闷,眼眵,口吐热涎,加生地黄防风、羌活。

髓蒸∶髓沸,骨中热,肩背痛,骨酸疼,倦行,加天门冬、生地黄当归

骨蒸∶版齿黑燥,大杼酸疼,倦行腰痛,足逆冷,疳虫食藏,加鳖甲(炙黄),地骨皮、当归、(酒洗),牡丹皮、生地黄

玉房蒸∶男子遗溺失精,妇人经闭白淫,加知母黄柏当归、芍药。

脬蒸∶小便赤黄,加泽泻茯苓、生地黄、沉香、滑石。

膀胱蒸∶右耳焦,小便凝浊如膏,加泽泻茯苓、滑石。

凡此诸蒸,亦有热病后食肉油腻,饮酒房劳,犯之而复作。久蒸不除,变成疳疾,即死矣。亦有疟久不愈,以致咳嗽,调治失宜渐成骨蒸痨瘵之证者多。当推标本而治之。

(《医林》)经验方 治男子妇人骨蒸痨瘵,憎寒壮热。

青蒿(春夏用叶,秋冬用子,童便浸,晒干二两) 白术 地骨皮 鳖甲(醋炙) 人参茯苓甘草(炙) 柴胡 栝蒌根 桑白皮(蜜炙。各五钱)

上咀,每服七钱,水二盏,姜三片,煎八分,不拘时温服。

(《医林》)麦煎散 治少男室女骨蒸,妇人血风攻疰四肢。

茯苓 当归(酒洗) 干漆 鳖甲(醋炙) 常山 白术 柴胡 大黄(煨) 生地黄 石膏(各钱半) 甘草(炙,七钱半)

上咀,分二帖,每帖入小麦百粒,水二盏煎八分,去渣。食后,临卧服。有虚汗加麻黄根(一钱)

(《医林》)地骨皮枳壳 治骨蒸壮热,肌肉消瘦,少力多困,夜盗汗。

地骨皮 枳壳(麸炒) 秦艽 柴胡 知母 当归(酒洗) 鳖甲(醋炙黄)

上咀,各等分,每帖七钱,水二盏,用桃柳枝头各七茎、姜二片、乌梅一个,煎八分,临卧服。

团鱼丸 治骨蒸潮热,咳嗽累效。

贝母 知母 前胡 杏仁(去皮尖炒) 柴胡(各等分) 团鱼(一个,去肠肚)

上用药同鱼煮熟,提起去头,取肉连汁食之。将药焙干,就用鱼甲及骨煮汁,和药丸梧桐子大。每服三十丸,黄 汤食远下。

续断散 治骨蒸痨热,潮热,传尸劳,喘嗽气急,身痛烦躁,盗汗。

续断 紫菀 桔梗竹茹 五味子(各一钱二分) 生地黄 桑白皮(蜜炙。各二钱) 甘草(炙,八分) 赤小豆(四钱)

上咀,作二服,每服用小麦五十粒,水二盏,煎八分,食后服。兼治咳嗽吐脓血。小儿亦可服。

人参 治邪热客于经络,肌热痰嗽,五心烦躁,头目昏痛,夜有盗汗,四肢倦怠。

妇人虚劳骨蒸尤宜服之。

人参 白术茯苓 柴胡 当归 半夏曲 葛根 甘草(炙) 赤芍药(各等分)

上咀,每服七钱,水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食后服。

柴胡梅连散 治骨蒸痨热,久而不瘥。

黄连 柴胡 前胡 乌梅(各三钱)

上咀,每服四钱,用童便一盏,猪胆一个,脊髓一条,韭白根半钱,同煎至七分,不拘时温服。亦治五劳七伤虚弱。

清肌十全散 治男妇骨蒸,肌肉消瘦宜服。

柴胡(三钱二分) 生地黄 地骨皮 桔梗(各一钱二分) 防风 茯苓 人参(各一钱六分)甘草(炙) 当归 秦艽(各六分)

上咀,作二服,每服水二盏,煎八分,食远温服。

清神甘露丸 治男妇虚劳,大骨枯陷并皆治之。

地黄汁 白藕汁 牛乳汁

上三味,各等分,用砂石器内,文武火熬成膏,用后药。

人参 白术 黄 (蜜炙) 黄连 五味子 胡黄连(各等分)

上为末,用前膏子丸梧桐子大。每服五十丸,食远人参汤下。

太上混元丹 治虚劳怯弱,延年补损,久服轻身健体,不可尽述。紫河车者,天地之先,阴阳之祖,乾坤之橐 ,铅汞之匡廓,胚胎符兆,九九数足,我则载而乘之,故谓河车。《历验篇》中名之曰混沌皮,非金石草木、夜露晓霜之所比伦。服之不辍,诚以返本还元。补益之遂,诚得其要。

紫河车(一具,米泔水洗净,去筋膜,入麝香一钱在内,缝定。放砂锅内,入无灰酒五升,慢火熬成膏子,入药) 沉香(另研) 朱砂(另研,水飞,各一两) 人参 肉苁蓉(酒浸) 白茯苓(三两) 乳香(另研) 安息香(酒熬,去砂石,各二两)

上为细末,入河车膏和药末,杵千百下,丸梧桐子大。每服七丸,空心沉香汤,或温酒送下。若有病之人,详证增加之法具于后。

男子真阳气耗,荣卫两虚,腰背疼痛,白汗怔忡,痰多喘咳,梦遗白浊,潮热心烦,脚膝无力,宜加后药∶鹿茸(酒蒸),川巴戟(去心),钟乳粉( ),阳起石( ),附子(制),黄 (蜜炒。各二两)、桑寄生(如无,以续断代,)生鹿角(镑),龙骨、紫菀(各一两。)

妇人血气虚损,荣卫不足,多致潮热心烦,口干喜冷,腹胁刺痛,腰腿酸疼,痰多咳嗽,惊惕怔忡,经候不调或闭不通,宜加当归(酒浸),石斛(去根),紫石英( ,醋淬七次水飞),柏子仁(微炒,另研),鹿茸(酒蒸,)鳖甲(醋炙。各二两),卷柏叶(一两),川牛膝(酒浸,一两)。嗽多加紫菀(二两)。

犀角紫河车丸 治传尸三月必平复,其余痨证只数服愈。

紫河车(一具,用米泔水净洗过,烙干,同众药磨为细末) 鳖甲(醋炙) 桔梗黄连 芍药 大黄 败鼓皮心(醋炙) 贝母 龙胆草 黄药子 知母(各二钱半) 广术 犀角末 芒硝(各钱半)朱砂(二钱,另研)

上为末,炼蜜丸,梧桐子大,朱砂为衣。每服二十丸,空心酒下。

无比丸 治传尸劳,服至一月愈。其余劳瘦之疾,数服取效。

紫河车(二两,煮,醋浸一宿,焙干用) 芍药鳖甲(醋炙。各半两) 桔梗黄连 大黄(煨)甘草(炙) 甘龙胆 苦参 黄药子秋石 知母(各二钱半) 贝母 豆豉(炒) 蓬术 芒硝 犀角屑(各二钱)

上为细末,炼蜜丸,梧桐子大。每服二十丸,温酒送下。如肠中热,食前服;膈上热,食后服。

夺命散 治前证。

桃仁(二十枚,去皮尖,麸炒) 甘草 人参(各半两) 鳖甲 知母 天灵盖(醋浸宿,酥炙。各一两)青蒿 柴胡 阿魏(四枣子大) 葱白(一握)

上以天灵盖、鳖甲为末,次下人参知母柴胡甘草同捣,次下葱白、青蒿桃仁阿魏,杵成饼子,慢火焙干为末,称二钱,用童便二盏,煎一盏,露一宿,至五更三点暖服半盏。服了,衣被盖卧。天明又暖半盏服之。扶病患强行五七步,三日勿洗手、面、指头。候生毛为验,每日早晨先饮,白汤投之。

龙胆丸 治积热劳瘦不食,热壅疮肿。此药解肌骨之热,散滞毒。

龙胆草 柴胡 黄芩 鳖甲(醋炙。各一两) 桃仁(去皮尖) 山栀子 陈皮 当归(酒洗)大黄 甘草(炙。各半两)

上为细末,炼蜜丸,如梧桐子大。每服二十丸,空心白汤送下。如小儿,减丸数服之。

天竺黄饮子 治痨瘵。

天竺黄 人参 茯苓 茯神(各半两) 生地黄 远志(去心) 龙骨 防风 玄胡索(各五钱)麦门冬(去心,二两) 大腹子(七枚) 犀角屑(二钱)

上咀,每服七钱,水二盏,煎八分,不拘时服。忌一切毒物,如治久病服此药,先看十指毛色,如藕白者可治,紫黑色者难治。

麝香散 治妇人室女一切蓄热骨蒸,及室女月经不行,肌瘦热。

威灵仙(四两) 干漆(一两,炒令烟尽) 雄黄 麝香(各三钱,另研)

上为末,每服一大钱,水半盏,煎四分,空心和渣温服。当有恶秽毒物下,并是病根。此药难服,或以蒸饼糊丸,梧桐子大。每服十五丸至二十丸,茶汤任下。次服桃仁散。

桃仁

桃仁(一两,泡去皮尖,麸炒黄色) 赤茯苓(一两) 芍药 人参(各一钱) 陈皮(去白,七钱半) 槟榔(七个) 安息香 犀角屑(各一钱半) 麝香(二钱)

上为细末,每服二钱,水一钟,姜三片,煎六分,早晚食前服。若取下虫头赤,服天竺黄饮子,补护心脏。

未取虫,须先服护心。

轻骨散 治骨蒸劳热。

龙胆草 黄连 贝母 知母 鳖甲(醋炙) 乌梅 桔梗 秦艽 柴胡 人参 甘草(炙)山栀子仁 青蒿(酒煮) 阿胶(炒) 杏仁(去皮尖,麸炒。各等分)

上为末,用好清烟墨一寸,以井花水磨调前药末,作饼子,如大指头大,透风处阴干。二七日方用,每服一饼,井花水磨化。又用没药五钱,磨成一盏。于五更又用黄柏末二钱同煎数沸,却入盏内,频频打转。于五更时轻轻起,服了便睡,令病患仰卧。甚者不过三服。

蛤蚧散 治劳瘦。

茯苓(炒) 桑白皮(酥炙) 知母(二两,醋酥炒) 贝母(同上制) 杏仁(六两,泡去皮尖并双仁者,以单纸入铛内炒干,入石臼捣为粉。用皮纸包,捶去油) 甘草(二两,捶碎醋酥炒) 雌雄蛤蚧(一对,入醋酥,内浸透,慢火炙干。又浸五次,炙令黄色,勿焦黑为妙)人参(一两,酥,醋炒黄色)乳酥(真者四十文,切作骰子块,入铫内成汁。再入米醋半斤和匀,同炒前药,以干为度)

上为末,每服二钱,水一钟,煎七分,食远服。忌油腻生冷毒物。如久患嗽者,初服此药,闻嗽加甚,服久则安。

又方 治劳热,补肺损止嗽。

蛤蚧(一对,醋酒浸炙) 黄芩 秦艽黄连 人参 青蒿地黄地黄 甘草 柴胡知母 贝母 麻黄 杏仁(去皮尖,炒。各半两) 鳖甲 桔梗 龙胆草 木香(各半两)

每服七钱,水二盏,姜三片、乌梅一个、枣一枚,煎八分,食远服。

鳖甲 补虚劳。

鳖甲(醋炙) 当归 赤芍柴胡 桔梗 甘草(炙) 人参(各一两) 麝香(五分)杏仁(去皮尖,炒) 胡黄连(二钱) 官桂(半两,去粗皮,不见火) 地骨皮(一钱) 木香(半两) 宣连(一钱) 真酥(三两) 白砂蜜(三两)

上为细末,用青蒿一斤,童便五升,熬青蒿汁约二升,滤去渣,入酥蜜,再熬成膏。候冷入药末,搜和为丸,梧桐子大。每服十五丸,温酒下,或米饮亦可。日进三服。如秋冬时,更入桃柳心七个,与后柴胡散煎服。

柴胡 补虚劳。

柴胡 人参 茯苓 桔梗 芍药 当归(酒浸) 麦门冬 青皮 桑白皮 川芎 白术 升麻 甘草(炙。各一两)

上为细末,每服二钱,水一盏,煎七分,通口连渣服。

柴胡 治童稚骨蒸热,及解伤寒后热。

柴胡大黄 干漆(炒烟尽) 秦艽 甘草 常山(各一两) 鳖甲(三两,醋炙)

上咀,每服一钱,水一盏,入小麦一撮,煎七分,不拘时冷服。

百劳散 治骨蒸劳热等证。

天仙藤 当归 川芎 芍药 茯苓 人参知母 贝母 黄芩 五味子 地骨皮 柴胡 甘草 白芷 桔梗(各等分)

每服一两,水二盏,姜三片,煎八分,食后服。一方加秦艽、前胡。

崔氏四花六穴灸法(见针灸门)

专治男妇五劳七伤,气血虚弱,骨蒸潮热,形容憔悴,咳嗽痰喘,五心烦闷,四肢困倦。

如诸风体弱,诸气 羸,久病痼疾,形体虚弱者,并宜灸之。

黄帝灸二一种痨图并序夫人含灵受气,禀于五常。摄之乖理,降之六疾。至若岐黄广记,抑有旧经,攻灸单行,显灵斯术。骨蒸病者,亦名传尸,亦名 ,亦命伏连,亦名无辜。丈夫以元气为根本,妇人以血海为根源。其病状也,发干而短,或聚或分,或腹中有块,或脑门结核,或夜卧盗汗,梦与鬼交。

虽目视分明,而四肢无力。上气食少,渐至 羸。纵延岁月,遂至殒灭。

余昔添任洛州司马,三十日灸活一十三人。前后瘥者数过二百。至于狸骨獭肝,徒闻曩说;金牙铜鼻,罕见其能。未如此方扶危救急,非止单攻骨蒸,兼亦疗风,或瘴或痨,或邪或僻,患状既广,灸愈亦多。不可全录,聊述大概,又恐传说讹谬,以误将来。令具图形,庶令览者易于悉使。所在流传,颇多家藏,未暇外请名医,旁求上药。返魂远魄,何难之有?遇斯疾者可不谨哉!

肾俞二穴(在第十四椎下,两旁各一寸半上一隔对是穴,治虚劳耳聋,肾虚水肿腰痛,小便浊,好独卧,身冷如冰,遗精溺血,五劳七伤,脚膝酸疼,针三分,灸三壮) 大椎一穴(在第一椎) 膈俞二穴(在第七椎) 胆俞二穴(在第十一椎) 三焦俞二穴,(在第十三椎) 胃俞二穴(在第十椎) 旋俞二穴(在第一十椎)

一法∶以两手着头相叉,长气即吐之。坐地缓舒两脚,以两手外抱脚中,疾低头,入膝中,两手交叉头上,十三通。愈三尸也。

一法∶叩齿二七过,取咽气二七,如三百通乃止,为之二十日,邪气悉退。六十日病小愈,百日大病除,三尸伏虫去,肌肤光泽。

《圣惠方》: 治虚烦骨蒸不得眠。用酸枣仁(一两),水二盏,研,绞汁下米二合,煮粥,候熟,下地黄汁一盏,再煮。不拘时服。

又方∶治虚劳呕血,嗽血吐血。用大小蓟、柏叶、荷叶、茅根等,即十灰散。又以山药五条、莲肉半斤、晋枣一百枚、霜柿十个,四味用水四碗于砂锅内煮熟,擂碎。却下前药末,和匀,慢火再熬。复下阿胶四两、黄蜡二两、平胃散末、四君子汤,和知母黄柏末各一两,搜和成剂。如硬,入蜜置青石上,木槌打匀,丸梧桐子大。每服一百丸,枣杨下,不拘时。此药不寒不燥,治一切虚劳百损神效。

又方∶用鹿角霜(一斤),白茯苓(四两)为末,就用鹿角胶和丸,梧桐子大。每服三五十丸,空心酒下,甚补益。

又方∶治虚劳骨蒸。用胡黄连、蛇床子、前胡各三钱,犍猪胆一个,脊髓一条,童便、水各一钟,煎八分,再煎二次,服四剂可愈。

又方∶治虚劳瘦热。用青蒿细锉水三升、童便五升,煎一升半去渣,熬成膏,丸如梧桐子大。空心卧时,各以酒吞二十丸,或煎服。

《外台秘要方》∶治骨蒸,以生地黄捣取汁一斤,入炼蜜四两。空心滚白汤调下三钱。以身凉为度,若利减一匙。

一方∶治蒸病名曰内蒸。所以言内者、必外寒内热,以手附骨而热甚者,其根在五脏六腑之中,必因患后得之,肉脱,饮食无味,皮燥而无光。蒸盛之时,四肢渐细,足趺肿起。以石膏十两研如乳粉法。每服一钱,不拘时,水调,以身凉为度。

一方∶治痨瘵。以赤 儿,俗名王瓜,焙干为末,酒调二钱服。

一方∶冶骨蒸劳热。以桃仁一百二十枚,泡去皮及双仁者,留尖杵为丸。平旦井花水顿服尽。

服讫,量性饮酒令醉。仍须吃水,能多最精。隔日又服一剂,百十日不许食肉。

一方∶冶五蒸。平旦凉至晚,烦躁,饮食无味,细喘小气,两足逆冷,手心常热。变疳,则蚀人五脏。大便或涩,用芒硝(五两)为末。每服三钱,滚米饮入炼蜜一匙调下,日二服。

一方∶芒硝(二两),苦参末(二两),蜜丸,梧桐子大。每服七丸,米汤下,以身凉为度。

一方∶用胡黄连为末。每服一钱,蜜汤调下。

崔元亮《海上方》∶治痨瘵骨蒸,鬼气。取童子小便五大斗澄过,青蒿五斗,八九月带籽采来,细锉。二物相合,入大釜中,以猛火煎取三斗,去渣,净洗,釜干。再倾汁于釜中,以微火煎至二斗。取猪胆十枚相合,再煎至一斗半,除火待冷,以新瓷器盛。每欲服取甘草二三两,炙熟,捣为末,调蒿汁膏,捣千杵为丸,梧桐子大。每服二十丸,空心米汤下,增至三四十丸亦可。

黄狗肉丸∶治男子妇人虚劳体热,盗汗,四肢倦怠,用肥中黄狗一只,去肠脏皮毛,用内外肾,研入砂锅内,酒醋八分,水二分,地骨皮(一斤),前胡、黄 (各四两)、苁蓉(二两),同狗肉,自朝煮至暮,将药去,肉再煮一宿。至明早去头骨,再煮如泥,入石器内,细捣,入当归末(四两)、莲肉(一斤)、平胃散(二斤),和狗肉,杵千下,丸如梧桐子大。每服五十丸,空心盐酒送下。

一方∶治虚劳,用杏仁(一斤),去皮尖,生姜六两锉碎。咳嗽加人参(四两),同入砂锅内,河水一斗,以文武火熬,水尽为度,去姜参渣,每服杏仁五七枚,或二十枚,细嚼,频频服之。

一方∶治骨蒸劳热,饮食不为肌肉,自污、盗汗,日夜俱热者难治,日夜间热者易愈。

用羚羊角末二钱,温水调下。

一方∶治骨蒸劳,及痔漏肠风下虫血。用鳗鲡鱼,酒醋五味煮食,亦治心疼。

一方∶治传尸痨瘵。用童便二盏,无灰酒一盏,以新瓷器盛之。取猪腰子一对,入瓶内,封固瓶口。日晚用重汤煮之,至中夜止。待五更以火温之,乘热任意饮酒,食腰子。病危者一月见效,平日瘦怯者可服此。盖以血养血,胜金石草木之药也。

一方∶雄黄(一两)为末、松脂(一两),溶化和丸,如莲子大。平旦吞一丸,七日三尸尽去。