《顾松园医镜》 > 卷十二·书集

健忘·怔忡·惊悸

健忘者,为事有始无终,言语不知首尾;怔忡者,心中惕惕。动而不宁,无时而作;惊悸者、外有所触,心中跳动,因惊而作。三症皆属心血不足,通宜天王补心、归脾之属治之。然亦有挟火挟痰所致。

如挟火者,则天王补心加减,如犀角、黄连之属;挟痰者,或天王补心加减,如竺黄、竹沥之属。或温胆汤治之。

天王补心丹 归脾汤〔俱见虚劳。〕此二方通治健忘、怔忡、惊悸之剂,加减用之。

六味汤〔见虚劳。〕宜加莲心 圆肉 枣仁 麦冬 辰砂之属。如因心肾不交而健忘者,或加黄连、官桂,〔连、桂同用,能使心肾交于顷刻。〕或加茯神、沉香。〔二味名朱雀丸,并治惊悸。〕此方因肾虚火旺,而致怔忡者宜之。

温胆汤〔即二陈汤,加枳实竹茹麦冬。〕治痰饮浮于心胞,而致健忘、怔忡、惊悸者。

本方倍茯苓,宜加天竺黄、竹沥。

丹溪曰∶惊则神出于舍,舍空而痰涎聚于胞络之间,是因惊而痰聚也。亦宜本方加豁痰、安神之剂。

【举例】

一妇因儿痘,惊苦积劳,虚烦不得卧,心胆虚怯,触事惊悸,百药不效。投以温胆汤加枣仁。后因虚极,加人参数剂而效。质之仲淳曰∶此必有痰而善饮者也。询之果然。