《景岳全书》 > 卷之四十三烈集·痘疹诠\痘疮(上)

报痘三朝辩吉凶(十六)

见点之时,头面稀少,胸前背上皆无,根窠红润,顶突碍手,如珠光泽,此为上吉,不必服药。

发热三日或四五日,热稍退,乃于口鼻、腮颐、地阁、颈项之间,或四肢,先放数点,大小不一,淡红润色,痘与肉色红白分明者吉。

痘作二三次出,三日后手足心方才出齐,出齐后,头面胸背稀少,尖圆紧实,饮食二便如常者吉。如无他证,不宜妄行用药。

痘之初出,三五相连者必密,单见者必稀。

痘疮上身多,下体少者吉,反是者险。

发热至五六日,痘应出不出,以灯照之,只在皮肤中有红点,但其色脉和平,别无逆证,忽然眩冒大汗出者,毒瓦斯痘疮一齐从汗而出者,此名冒痘,再无壅遏之患,乃吉兆也。一、痘疮变化莫测,有等身无大热,亦见报痘,但不灌脓结痂,或出而复没者,此名试痘,不可误作轻看。再过数日,忽然大热,必然复出,宜审治之。

发热一日便出者凶。或一齐涌出,如蚕种密布者决死。

大热未退而见红点数粒,先见于太阳、额角、发际、天庭,或山根以上等处,此阳毒乘虚上侵阳位也,大非吉兆。再加目红唇裂,痰鸣色紫,或白者尤甚,又或有三五粒聚于一块者,此名铜钱痘,皆不吉之兆,急宜凉血解毒,以防其危。

痘疮初出紫色红片者,名紫云痘,四日死。

痘疮初出当顶红者,六七日死。盖痘欲淡红如线,附于根下,不欲当顶红也。

痘已出一遍,又出一遍,心腹疼痛不止,口气臭,色紫黑者决死。

痘疮皮薄,色白而光,根窠全无红色,或根带一点红,三五日后乃如绿豆样,此痘决不能成脓,只成一胞清水,擦破即死。

色红带艳,皮肉尽红者,必不成脓,痒 而死。

报痘之时,全不起顶,有如汤泡及灯草火烧者,十余日后,必痒 而死。

报痘之时,有黑斑如痣状,或肌肉有成块黑者即死。

报痘时,若口鼻及耳有紫红色,或血出不止者决死。

报痘之时,应出不出,或起红斑如蚊迹者,六日后必死。

报痘之时,腰腹痛,或狂言烦躁、大渴、吐泻、不食者,俱不治。

报痘之后,痘已齐而身热不退,反甚者死。

痘齐之后,毒已外达,则内当安静,而反见烦躁闷乱,谵妄不止者,此邪气盛极,神机无主也,必死。