《客尘医话》 > 卷二

胎前论治

孕妇元气不足,倦怠腹鸣胎动,或微热减食烦渴,宜服加味安胎饮。

人参(八分) 制白术(一钱,炒) 白当归(一钱五分炒) 砂仁(三分,炒研) 苏叶(四分) 陈皮(四分,炒) 熟地(三钱,炒松) 淡子黄芩(八分) 炙草(二分) 麦冬(一钱)

孕妇或胃脘痛,肝胀小腹坠痛腰痛,皆名胎痛,治宜加味参橘饮。

人参(五分) 制白术(一钱) 当归(一钱五分) 制半夏(六分) 新会橘红(六分,盐水炒)藿梗(五分) 炙甘草(三分) 砂仁(三分) 白芍(一钱炒) 苏梗(六分) 生姜(二分)

孕妇多怒,胸腹满闷,宜服加减和气安胎饮。

人参(四分) 白术(七分,炒) 当归(钱半) 川芎(五分,盐水炒) 炙甘草(三分) 苏叶(四分) 陈皮(五分) 青皮(四分,炒炭) 石决明(一钱五分, )

孕妇面目虚浮,四肢有水气,多因脾胃气虚,或久泻所致,宜健脾利水,服全生白术散。

人参(四分) 茯苓(二钱) 生白术(一钱五分) 淮山药(二钱,炒) 扁豆(二钱) 泽泻(五分,炒) 大腹皮(七分) 陈皮(七分,炒) 苏叶(四分) 炙甘草(三分)

胎气上攻,心腹胀满,名曰子悬,宜服顺气安胎饮。

人参(五分) 白术(八分) 当归(一钱五分) 白芍(一钱二分炒) 条芩(八分炒) 苏叶(四分) 陈皮(六分炒) 砂仁(三分研) 茯苓(一钱五分) 制香附(八分)

受胎后尚有经来数点,乃气血盛也,若不腰酸腹痛,不必服药。如下血不止,或按月下血,名曰胎漏。多因劳伤气血,或喜饮炙 热物,或因房事,宜服补中安胎饮。

人参(一钱) 淡黄芩(一钱) 阿胶(一钱,蛤粉炒珠) 白术(一钱) 归身(一钱五分,炒) 生地(二钱) 川断(一钱) 苏叶(四分) 白芍(一钱,炒) 炙甘草(三分)

孕妇跌仆伤胎,下血不止,宜服胶艾安胎饮。

阿胶(一钱,蛤粉炒) 艾叶(五分,醋炙) 人参(一钱) 白术(一钱) 川芎(六分) 熟地(三钱,炒) 黄芩(一钱,酒炒) 当归(一钱五分) 陈皮(五分,炒) 苏叶(四分)

孕妇心惊胆怯,烦闷不安,名曰子烦,宜服竹叶安胎饮。

竹叶(十片) 人参(八分) 麦冬(一钱五分) 当归(一钱五分) 生地(二钱) 枣仁(一钱五分,炒) 黄芩(八分,炒) 远志肉(四分,甘草水炒焦) 川芎(四分) 炙甘草(二分) 陈皮(四分,炒)

孕妇脾虚气弱,饮食停滞,呕吐腹胀泄泻,宜服加味人参平胃散。

人参(一钱) 茅苍术(七分,泔水浸炒炭) 浓朴(七分姜汁炒炭) 陈皮(四分) 炙甘草(三分) 白术(八分炒) 山楂炭(七分)

孕妇成胎之后,两足浮肿,渐至腿膝行步艰难,气促喘闷,面浮不思饮食,甚至足指出黄水。盖脾主四肢,脾气虚弱,不能制水,肺肾少气血滋养,名曰子气,宜服天仙藤散。

天仙藤(七分,微炒) 香附(六分,制) 陈皮(五分,炒) 苏叶(四分) 甘草(三分)乌药(六分) 木瓜(八分,炒) 姜皮(三分) 人参(五分) 白术(一钱) 当归(一钱五分)

如元虚脾胃弱,间服补中益气汤。

孕妇口噤项强,手足挛缩,言语蹇涩,痰涎壅盛,人事不省,名曰子痫,不可作中风治,宜羚羊角散。

羚羊角(一钱) 枣仁(一钱,炒) 薏苡仁(一钱) 当归(一钱五分) 独活(八分) 茯神(一钱五分) 生甘草(四分) 五加皮(五分,酒炒) 川芎(六分) 防风(五分) 木香(二分)苦杏仁(十粒,去皮尖) 姜汁(一滴) 竹沥(一匙)

如体虚胃弱,加人参白术

孕妇小便涩少,或成淋沥,名曰子淋,宜服加味安荣汤。

人参(一钱) 当归(一钱五分) 白术(一钱) 麦冬(一钱五分) 茯苓(一钱五分) 通草(五分) 生甘草(五分) 灯草(五分)

原方有北细辛不可用。

孕妇小便带血,宜清膀胱之火,治以加味逍遥散。

当归(一钱五分) 白芍(一钱,炒) 柴胡(四分) 白术(八分) 茯苓(一钱五分) 丹皮(一钱) 黑山栀(七分) 生甘草(三分)

或加生地二钱,麦冬钱半,亦妥。

孕妇小便癃闭,少腹胀满欲死,徒利水无益也,当用加味葵子茯苓饮。

冬葵子(四钱) 茯苓(六钱) 归身(一钱五分) 橘皮(四分) 人参(一钱五分) 麦冬(二钱) 大腹皮(七分)

孕妇脐腹胀痛,或小便淋闭,此脾胃气虚,胎压膀胱,宜服升提安胎饮。

人参(八分) 白术(一钱二分) 熟地(二钱) 当归(一钱五分) 川芎(六分) 制半夏(四分) 炙甘草(三分) 陈皮(四分,去白) 柴胡(四分) 升麻(四分,蜜炙)

如小便自利者,升、柴宜轻,人参宜重,如无血热,宜加生黄地。

孕妇遍身浮肿,胸满腹胀,便闭,名曰胎水不利,宜服鲤鱼汤,合四君子汤。

白术(一钱) 茯苓(四钱) 当归(二钱) 白芍(一钱五分,炒)

用活鲤鱼一尾,约重二斤,去鳞肠加橘皮钱许,生姜三片,河水煮取鱼汤,加药煎服,虚者加人参一钱,炙甘草四分。

孕妇感冒风寒咳嗽,宜服宁肺散。

麦冬(一钱) 知母(一钱) 桔梗(五分) 苏叶(五分) 生甘草(五分) 杏仁(一钱,去皮尖) 橘红(四分) 桑皮(八分)

如寒嗽加姜汁一匙,竹沥一匙。热嗽加黄芩一钱。虚嗽加紫菀一钱,川贝一钱。

若嗽不止,胎动不安,加人参一钱,天冬一钱,百合一钱五分,归身一钱炒焦,白芍八分炒焦。

孕妇咳嗽吐血,宜服凉血安胎饮。

生地(三钱) 天冬(一钱) 紫菀(一钱) 知母(八分)白术(八分,蜜水炒) 麦冬(一钱) 归身(一钱) 陈皮(四分,炒) 甘草(四分) 黄芩(四分)

孕妇霍乱吐泻,心烦腹痛,先服六和汤,继服安胎饮。

人参(一钱) 木瓜(八分,炒) 扁豆(三钱) 茯苓(一钱五分) 制半夏(五分) 砂仁(三分,研) 陈皮(六分,炒) 藿香(五分) 甘草(三分) 杏仁(钱半,去皮尖) 竹茹(六分)生姜(一片) 大枣(二枚)

煎服。

安胎饮

蜜炙黄 (八分) 杜仲(二钱) 茯苓(一钱五分) 黄芩(一钱) 生白术(八分) 阿胶(一钱) 川断(一钱五分) 炙甘草(三分) 苏叶(四分) 陈皮(六分)

加糯米百粒。

孕妇疟疾往来寒热,宜服六和安胎饮。

人参(五分) 白术(八分) 归身(一钱五分) 川芎(四分) 条芩(八分,炒) 制半夏(五分) 藿香(六分) 苏叶(四分) 茯苓(一钱五分) 砂仁(二分)

重者,加柴胡三四分。

孕妇壅热,心神烦躁,口渴舌干,或舌苔黄黑,宜加减参麦散。

人参(五分) 广皮(四分) 归身(一钱,盐水炒) 知母(一钱) 条芩(八分,炒) 麦冬(一钱五分) 石斛(二钱)

孕妇热病斑疹紫赤,小便短赤,气急欲绝,腹痛胎欲落之象,症虽危险,宜服栀葱豉汤以救之。

黑山栀(一钱) 黄芩(一钱) 升麻(四分) 青黛(五分) 鲜生地(二钱) 淡豆豉(四十九粒) 杏仁(十粒,去皮尖) 石膏(一钱五分) 葱白(七寸)

孕妇呕吐不食,胸中烦躁,宜生津葛根汤。

人参(五分) 麦冬(一钱) 栀子(八分,炒黑) 知母(八分) 葛根(七分,煨) 竹茹(六分) 芦根(二钱) 葱白(二寸)

孕妇吐血衄血,忽然口噤项强背直,皆失血所致,非类中风也。宜加减安胎饮。

人参(一钱) 当归(一钱五分,炒) 白术(一钱) 大生地(二钱) 条芩(八分) 纯钩藤钩(二钱) 荆芥(四分,炒黑) 陈皮(四分,炒) 甘草(三分) 麦冬(一钱,去心)

孕妇每三月殒胎,是肝虚血不能养胎也。宜人参阿胶汤,预先服之。

人参(一钱) 阿胶(一钱五分,蛤粉炒珠) 当归(一钱五分,水炒) 川芎(四分) 白芍(一钱二分,炒) 桑寄生(一钱二分)

孕妇伤胎,胎死腹中,口噤昏沉,腹中胀痛,血上冲心,急宜服佛手散。

当归(六钱) 川芎(三钱)

水七分,酒三分,煎服数剂。

临产交骨不开,及横生倒产,宜急服加味芎归汤。

当归(一两) 川芎(四钱) 败龟板(一具,陈酒炙捶碎) 妇人头发(如鸡子大一团,洗净瓦上炙灰存性)

如久而虚欲脱者,加人参、熟地、牛膝,酌量用之,开支河之法也。

二宝汤方

全白当归(一钱五分) 川芎(八分) 羌活(三分) 浓朴(五分,姜汁炒) 荆芥穗(七分)菟丝饼(一钱五分) 陈枳壳(五分,去穣麸炒) 生黄 (八分) 川贝(一钱,去心) 白芍(一钱,酒炒) 甘草(四分) 蕲艾(五分,醋炒炭) 姜(一片)

一方,羌活、浓朴,换苏叶、藿香。

此方专治一切胎症未产,能安胎,临产能催生,怀孕五月后,腰痛腹痛,服之即愈。分娩时交骨不开,横生逆产,或子死腹中,服之能下。怀妊五月后,每月服二三剂,临盆容易,子母俱全,故名二宝汤。异人传下,不可轻忽视之。