《内经博议》 > 附录

张子和九气感疾论

万物之在天地间也.咸以气而生.及其病也.莫不以气而得.夫天地之气.常则安.变则病.而况人禀天地之气.五运迭侵于其外.七情交战于其中.是以圣人啬气如持至宝.而轩岐所以论诸痛皆因于气.百病皆生于气.遂有九气不同之说.气本一也.

因所触而为九.所谓九者.怒喜悲恐寒暑惊劳思也.其言曰怒则气逆.甚则呕血及飧泄.故气逆上.王注曰.怒则阳气逆上而肝木乘脾.故甚则呕血及飧泄也.喜则气如志达.营卫通利.故气缓.悲则心系急.肺布叶举而上焦不通.荣卫不散.热气在中.故气消.恐则精却.却则上焦闭.闭则气还.还则下焦胀.故气不行.王注云.恐则使精却上而不下流.下焦阴气亦回环而不散.故聚而胀也.然上焦固禁.下焦气还.故气不行也.寒则腠理闭.气不行.故气收.王注云.身凉则卫气沉.故皮肤之理及渗泄之处皆闭密.而气不流行.卫气收敛于中而不散也.暑则腠理开.营卫通.汗大出.故气泄.王注云.人在阳则舒.在阴则惨.故热则肤腠开发.营卫大通.津泄而汗大出也.惊则心无所根据.神无所归.虑无所定.故气乱.劳则喘息汗出.内外皆越.故气耗.王注云.疲劳役则气奔速.故喘息气奔.速则阳外发.故汗出.内外皆逾越于常纪.故气耗损也.思则心有所存.神有所归.正气留而不行.故气结.王注云.系心不散.故气亦停留.素问论九气甚明.其论所感之疾则甚略.惟灵枢论思虑悲哀喜乐愁忧盛怒恐惧而言其病.其言曰.心怵惕思虑则伤神.神伤则恐惧自失.破 脱肉.毛瘁色夭.死于冬.脾忧愁而不解则伤意.意伤则 乱.四肢不举.毛瘁色夭.死于春.肝悲哀动中则伤魂.魂伤则狂妄不精.不精则不正.当人阴缩而挛筋.两胁不举.毛瘁色夭.死于秋.肺喜乐无极则伤魄.魄伤则狂.狂者意不存.人皮萃焦.毛瘁色夭死于夏.肾盛怒而不止则伤志.志伤则善忘其前.腰脊不可仰屈伸.毛瘁色夭.死于季夏.肾恐惧不解则伤精.精伤则骨痿厥.精时自下.是故五脏主藏精者也.不可伤.伤则失守而阴虚.虚则无气.无气则死矣.灵枢论神意魂魄志精所主之病.然无寒暑惊劳四症.余以是推而广之.怒气所至.为呕血.为飧泄.为煎厥薄厥阳厥.为胸满胁痛.食则气逆不下.为喘陷烦心.为消瘅.为肥气.为目暴盲.耳暴闭.筋解发于外.为疽痈.喜气所至.为笑不休.为毛发焦.为内病.为伤气不收.甚则为狂.悲气所至.为阴缩筋挛.为肌痹脉痿.男为数便血.女为血崩.为酸鼻为辛额目昏.为少气不足以息.为泣则臂麻.恐气所至.为破 脱肉.为骨酸痿厥.为暴下汗水.为面热肤急.为阴痿.为惧.而脱颐.惊气所至.为潮涎目HT 口 .为痴痫不省人僵仆.久则为痛痹.劳气所至.为咽嚏.为病促促.为嗽血.为腰痛骨痿.为肺鸣.为高骨坏.为阴痿.为唾血.为冥视耳闭.男为少精.女为不月.衰甚则渍渍乎若坏都.汨汨乎不可止.思气所至.为不眠.为嗜卧.为昏瞀.为中痞.三焦闭塞.为咽嗌不利.为胆脾呕苦.为筋痿.为白淫.为得后与气则快然如衰.为不嗜食.寒气所至.为上下所出水液澄澈清冷下利清白.吐利腥秽.食已不饥.坚痞腹满.急痛 疝.屈伸不便.厥逆禁固.热气所至.为喘呕吐酸.暴注下迫转筋.小便混浊.腹胀大而鼓之有声如鼓.疮疽疡疹.瘤气结核.吐下霍乱.瞀郁肿胀.鼻窒鼽衄.血溢血泄.淋闭.身热恶寒.甚则瞀螈目不明.耳鸣或聋.躁扰狂越.骂詈惊骇.禁栗如丧神守.气逆冲上.嚏腥涌溢.食不下.跗肿酸疼.暴喑暴死.暴病暴注.凡此九者.内经有治法.但以五行相胜之理治之.夫怒伤肝.肝为木.怒则气并于肝.而脾土受邪.木太过.则肝亦自病.喜伤心.心为火.喜则气并于心.而肺金受邪.火太过则心亦自病.悲伤肺.肺为金.悲则气并于肺.而肝木受邪.金太过则肺亦自病.恐伤肾.肾属水.恐则气并于肾.而心火受邪.水太过则肾亦自病.思伤脾.脾属土.思则气并于脾.而肾水受邪.土太过则脾亦自病.寒伤形.形属阴.寒胜热则阳受病.寒太过则阴亦自病.热伤气.气属阳.热胜寒则阴受病.热太过则阳亦自病.凡此七者.更相为治.故悲可以治怒.以怆恻苦楚之言感之.喜可以治悲.以谑浪狎亵之言娱之.恐可以治喜.以迫遽死亡之言怖之.怒可以治思.以污辱欺罔之言触之.思可以治恐.以虑彼忘此之言夺之.此凡五者.必诡诈谲怪.无所不至.然后可以动人耳目.易人视听.若非有材有识之人.亦不能用此五法也.炅可以治寒.寒在外者.以 针熨灸汗之.寒在内者.以热食温剂平之.寒可以治热.热在外者.以清房凉榻薄衣.乃清利汗之.热在内者.以寒饮寒剂平之.唯逸可以治劳.经曰.劳者温之.温谓温存而养之.若以为温药误矣.岐伯曰.以平为期.亦谓休息之也.唯习可以治惊.经曰.惊者平之.平谓平常也.夫惊以其忽然而遇之也.使习见习闻则不惊矣.此九者.内经自有是理.庸工废而不行.今代刘河间治五志独得言外之意.谓五志所发.皆从心造.故凡见喜怒悲恐思之症.皆以平心火为主.至于劳者伤于动.动便为阳.惊者骇于心.心便属火.二者亦以平心为主.今之医者.不达此旨.遂起寒凉之谤过矣.