《时方妙用》 > 卷三

头痛

大抵暂痛为邪.久痛为虚.邪则分寒热而除之.虚则审阴阳而补之.然亦有久痛为邪所缠.新痛因虚而发者.当因脉证而辨之.

脉浮滑者生.短涩者死.

一伤寒六经俱有头痛.太阳痛在脑后.必连项强.宜九味羌活汤.加葱白三根.

○阳明痛在额前.必连目眶.宜升麻葛根汤.

○少阳痛在侧.必兼两胁痛多呕.宜逍遥散.去白术.加半夏黄芩川芎.

○太阴无头痛.然湿土动而生痰.亦为头痛.宜二陈汤.加制南星苍术川芎.

○少阴头痛.脉细俱欲寐.宜五积散.加细辛附子.

○厥阴头痛如破.干呕吐涎沫.宜吴茱萸二钱.人参一钱五分.生姜四钱.大枣四枚.水煎服.名吴茱萸汤.

一火邪头痛.火盛者宜竹叶石膏汤加减.方见伤寒.如火势轻者.只用辛凉之品.火郁发之之义也.宜加味逍遥散.葛根二钱酒炒.黄柏一钱.薄荷五分.(四十八)

一气实有痰.或头重眩晕.用大黄酒炒三遍为末.茶调三钱服.此釜下抽薪之法也.

一偏头痛.宜二陈汤.偏在右者.宜沙参一两酒炒.黄芩黄连川芎防风制南星之类.偏在左者.

当归

气虚头痛.宜补中益气汤.少加川芎蔓荆子之类.(五)

一血虚头痛.宜四物汤.倍川芎.加黄柏知母.少加蔓荆子细辛之类.(九)当归补血汤.加鹿茸五钱.水酒各半煎.(六)

一眉棱角痛.宜半夏六钱.生姜三片.水煎.调沉香末五分服.

一真头痛.痛甚.脑尽痛.手足寒至节不治.然不忍坐视其死.急灸百会.吞黑锡丹.(三十)

一肾虚头痛.诸药不效.宜六味汤.去丹泽.加枸杞三钱炙甘草细辛各一钱.川芎二钱.肉苁蓉三钱五分.

○如命门火一蒸法最效方.用川芎半两.晚蚕砂二两.僵蚕如患者年岁之数.以水五碗.煎至三碗.就砂锅中.以浓纸糊满.中间开钱大一孔.取药气.熏蒸痛处.每日一次.虽年久者.三五次永不再发.