《续名医类案》 > 卷二十六·痘证

黑痘

房玄龄,痘惧黑色,如龙眼大。一老僧见之,惊叹曰∶万龙含珠,今得见矣。

邱琼山七岁,痘亦遍身俱黑,父忧哭。一渔父烛之,跃然曰∶紫垣中辅弼宿,落于此田舍翁家。取笔书辅弼二字于子背上而去。

昔有一儿,痘形俱黑色,在日中视之则黑,以灯照之真红映内。偶遇一僧,不服药,以保元汤浴之,即转红活,后至台辅。

一黑痘,圆明光泽,至浆时,色如紫葡萄,根围血晕微黄色,名为紫袍金带。

万密斋治王氏子出痘,起发时渐变黑,已蔓延一身矣。或谓痘变黑,归肾不治。曰∶黑痘有二症,一则干枯变黑者,此名倒陷,乃邪火大炽,真水已竭,故曰归肾不治。一则痘色变黑,不至干塌,此疫毒之气,所谓火发而熏昧者也。今此正类,乃用当归梢、生地、赤芍红花以凉血,黄 、人参甘草以泻火补元气,酒炒芩、连、牛蒡、连翘升麻以解毒,荆、防以疏表,每剂入烧人粪一钱,连进十三剂,色转红,脓成而靥。

李氏子痘起发时,变黑而干,自发热至今未大便。曰∶此热甚于内,宜急解之。制一方∶麻黄酒蜜拌炒黑、红花子、紫草、人中黄、连翘、酒蒸大黄、烧人粪,煎服。外用胆导法,取下燥矢,痘转红活。后以四物汤去川芎,加紫草、木通、枳壳、生甘草,调理而愈。

黑痘多由疔毒,今入此门者,恐人误认也。

徐氏子十三岁,痘成脓浆,将靥。或谓变黑归肾不可治。视其痘磊落,脓浆饱满,神识清爽,言语清亮,惟大便五日未通。此里实热蒸,故溃烂,其色苍黑,亦正色也,但解里即靥矣。与四顺清凉饮一帖,下燥矢二十余枚,随靥而安。