《续名医类案》 > 卷二十六·痘证

娇红痘

徐仲光治一儿患痘,五朝,匀朗绽突,但娇红嫩艳,乃脾胃气弱也。至浆满而不苍老,犹防泄泻痒塌之患。治以黄土水煎保元汤,下参苓白术散扶脾,土固可免下陷。奈俗医因期在发浆之始,恐参苓渗湿,但以保元调理。至八朝,溏泻四五次,继而倒靥烦躁,二六而逝。常验此痘,多至十二日而卒,亦有于十四日而卒者。

一儿痘症类前,按法治之,九朝浆清而靥,结如麸。幸能食便调,发痈毒而愈。

一儿患痘五朝,娇红嫩艳。或谓晃痘,不能苍老结痂。视之,见其肌色白嫩,则皮薄娇红,可谓无虞。以保元汤加官桂、白术调理而愈。

一女周岁患痘,娇红,初时呕吐溏泻,身体诸处匀朗夭艳,惟绕口四角,稠密一片。初朝用前胡、桔梗僵蚕陈皮甘草、川芎、木通、山楂、羌活。二朝,用前方去羌活、陈皮,加防风红花连翘、干葛。三朝,用桔梗、川芎、僵蚕当归陈皮甘草山楂、前胡、红花、丹皮、连翘、生地。四朝,用山药茯苓、归身、川芎、甘草白芷、蜂房、僵蚕桔梗陈皮人参四分。五朝,如前方,只加参六分。六朝,黄 、当归茯苓白术白芷、川芎、蜂房、桔梗甘草人参六分,夜服桑虫酒浆。七朝,人参九分,黄 、白芷当归、川芎、甘草、山甲、官桂二分。至夜作泻,眼开呛呕,先吐白沫,喘胀交作,随用前方加人参一钱,肉果五分,砂仁三粒,附子三分,白术、黄 各一钱,煎服。昏沉痰锯,颠作良久,约二三个时辰,大汗周身,声音始出,即与乳吃,痘转明亮,平塌顿起行浆。八朝,用参、 、芷、术、红花僵蚕、归、芎、陈皮甘草、官桂、肉果二分,浆足泻止。九朝,用人参钱二分,芷、术、山药、桂、僵蚕甘草、肉果、白附子二分,头面胸腹胀满,惟两小腿半浆血靥。十朝,参、芷、当归白芍陈皮甘草、五味、薏仁、山药茯苓,以后用平补之剂,调理而愈。

万密斋治胡氏子,未痘先两颊赤燥。曰∶《伤寒论》云,面色缘缘赤者,阳明热也。若不预解,至出痘时,此处必甚稠密而赤贯串难靥。以升麻葛根汤加防风、牛蒡、连翘,三服而红色尽去,痘出亦疏。

汪氏子五岁,痘盛密,且红艳。此险症,气实血热可治也。用当归梢、赤芍、生地、荆、防、甘、桔、连翘、牛蒡、青皮桔梗、楂肉,调理十五日而靥。

费建中治臧氏子,痘甚密而充肥,色不干滞,但红艳,身太热,以清热解毒汤二剂,五日便行一次,未思饮食,次日浆即老,红晕 赤。又三日,便不行,虑成火褐症,急宜润之,使毒松利,前方加生地、滑石两许,更加黄芩。药未成而燥痒,急进之,去宿垢极臭硬,即清爽熟睡,红盘渐淡渐收,饮食大进。以忍冬解毒汤而愈。