《疡医大全》 > 卷三十二 \ 痘疹部(中)

邵公治痘秘诀

一日发热苏发散,二日还宜根据本方,三日见苗方解毒,四日紫黑花斑汤。五日夹疹大中出,若有内热紫葛汤。六日齐兼看颜色,托里散法正相当。若还内中有陷痘,本方加减实为良。七日正当痘上浆,虚者俱用大补汤。痘疮起从八日来,根据法调治甚奇哉。心中活法皆要用,错过一日枉思量。九日浆儿正当出,只恐气血不周全。四物汤中兼八物,仔细观察定阴阳。十日期来专留意,霍乱之中莫放空。逐日工夫十一来,四物汤方莫放开。犹恐切牙并气咳,本方数剂两和谐。十二浆完未灌顶,作泻虚寒生战来。异功散方真稳当,根据方调理定无差。痘疮已满十二安,心上工夫活法看。一看疤色定除热,散毒方中皆要诀。逐日工夫逐日用,虚实加减始为良。气虚理气为之主,无血生血理之常。药不执方因活用,秘传心法活工夫。若还不遵诸秘诀,徒劳心力损婴儿。

凡发热三日内,有痘疹痘面痛甚,或作寒热,或发惊搐切牙,目白睛红,皮肤紧急,或无汗,此是痘毒在内,毒之盛也。痘出,不轻用十解散以遏其势。凡初出无诸毒,只吐泻不止,不能饮食,宜用和中汤。凡初发热不能合眼,狂躁大渴,身体壮热,或舌尖热,此毒根在内也。或血从口出,或从二便出,此乃心经证也。宜用大解散发之,缓一日则难疗矣。或二三日口上稠密,或疔毒郁斑点,在肌肤之中欲出不出者,以紫草透肌汤,笑逢散治之。本日即出,如不用此二方,则变陷焦枯而死。凡痘出七八日未遍,浆未满,乃毒之不行也。用七真汤加穿山甲三片助其成浆。如其不睡不痛,是毒不收,宜牙托散收之,如过日期则难治矣。如有黑陷者,宜拔疔丹挑破点之。凡痘初发热,因胃气虚弱,因泄泻发肿而毒陷者,以大剂散或四君子汤加肉豆蔻,再用实肠散,泻止仍用保元汤加芎归以助气血。凡痘三次灌浆,顶陷不起,须仔细看年寿上。可起发如不起发可忧;如手上痘不起发,是毒在内,急用升天散一服;如再不起发,看天庭上可起发,若起发再用半剂升天散可收全功。庸医不识痘色,只看周身光亮,即为顺证,殊不知全以年寿、天庭、耳后浆足为主。凡痘九日内、如天庭、印堂、离宫、坎宫不起发,用升天散治之,此药服过一时不起,再进一服;若不起发,乃断不能救,决死之证。凡痘收后,唇口不起皮,急用清血退心汤治之。如若不治,定变走马牙疳难治之证。凡痘收后,壳薄灰燥,气血尽矣。急用大力解毒汤一剂,后用四君子汤治之。凡痘后壳薄剥落,挫喉谵语,急用独活消痰饮治之。凡痘寒战切牙,急用香苏散去其邪气,倘若痘毒攻心,则难治矣。凡痘后不能饮食,只能吃汤,此乃心经之证也。倘毒攻喉,须服开关散,切勿太过,只略退心经之热。凡痘后只能饮食,又兼泻者,此系阴阳不和,内有余毒,须服补阴汤以解其毒。凡痘后久痢不止者,此系阴阳有毒,脾胃不和,可用消积散,可以转愁生笑;不然用止痢汤治之。凡痘后有痈者,此乃余毒发于外也,急用败毒散凉其血气,连服三五剂自消。凡痘出两脸,或胸膛、天堂、印堂生串毒形如蚕种,不分颗粒,隐在皮肤,最难起发;或舌上有紫黑色,或痘疔,或一点,或二点如吕字,或三点如品字,四点如器字,五点如梅花,或头面四肢发紫红大泡,浑身痘如大红,此等形状,皆不能治者。如初月急宜用换痘方换之,如应手后用十解散治之。凡痘发热作呕,腰疼热一日,两脸点如针苗,次日才起,饮食如常,此为吉证;若以腰痛为凶,但见作呕为吉,一日兼标者多也,只要起顶黄润为吉。