《医学见能》 > 卷一\证治

头骨

[总诀〕头乃三阳所总司,药分三面按经施。若还眩运分虚实,泻实滋虚两路驰。

头痛在后,或兼发热恶寒者,太阳经伤寒也。宜加味败毒散。

沙参(二钱) 羌活(二钱) 独活(二钱) 柴胡(二钱) 前胡(三钱) 川芎(一钱) 桔梗(三钱) 云苓(三钱) 枳壳(一钱) 甘草(一钱) 葛根(二钱)大枣(二枚) 葱白(一根)生姜(三片)

歌曰∶后面头疼败毒汤,柴前芎桔独参羌。

枳苓葱葛甘和枣,引用生姜入太阳。

(伯未按∶民间用生姜片贴两太阳,亦有帮助。)

头痛在侧,或兼寒热往来者,少阳经伤风也。宜加味柴胡汤。

半夏(三钱) 柴胡(三钱) 竹茹(三钱) 玉竹(三钱) 黄芩(三钱) 白芍(三钱) 钩藤(三钱) 甘草(一钱) 生姜(三片) 大枣(二枚)

歌曰∶头痛在侧少阳风,祛邪专赖夏柴功。竹茹玉竹姜和枣,甘草钩藤芩芍同。

(伯未按∶蜀刻本钩藤荆芥。)

头痛在前,或兼发热口渴者,阳明经伤热也。宜加味升葛汤。

白芍(三钱) 葛根(三钱) 黄芩(三钱) 白芷(三钱) 花粉(四钱) 升麻(一钱) 甘草(一钱)

歌曰∶头痛在前热渴加,芍芩葛根升麻。草偕花粉能生液,白芷祛邪力最赊。

雷头风痛,或偏在左在右者,阳虚中风寒也。宜艾灸盐摩法。

艾茸、麝香作小粒灸痛处,附子末和盐摩之(再服加味白通汤,方见下节)。

歌曰∶雷头风痛附盐摩,麝艾同烧不在多。

加味白通姜附术,葱 参草与调和。

(伯未按∶清震汤亦可服,用升麻八分,苍术一钱,荷叶一角。)

头痛如碎,每遇阴雨更甚者,真阳不上头也。宜加味白通汤。

白术(三钱) 黄 (三钱) 党参(三钱) 附子(三钱) 干姜(二钱) 甘草(一钱) 葱白(三根)

歌曰∶每逢阴雨痛无休,只为真阳不上头。

仍用白通加味服,但须一剂病全瘳。

头痛如破,兼见呕吐涎沫者,肝经寒饮逆也。宜加味吴萸汤。

吴萸(二钱) 党参(三钱) 云苓(三钱) 桂尖(三钱) 半夏(三钱) 白芍(三钱) 细辛(五分) 甘草(一钱) 大枣(三枚) 生姜(三片)

歌曰∶头痛如破吐痰涎,饮逆肝寒姜枣全。

参草吴萸辛桂用,云苓夏芍入汤煎。

头晕郁冒,其人烦渴闷满者,火挟痰上泛也。宜加味银菊汤(头重加酒军)。

白菊(一钱) 银花(三钱) 花粉(三钱) 云苓(三钱) 甘草(一钱) 枳壳(一钱) 旋复(炙,三钱) 黄芩(三钱) 柴胡(三钱) 杏仁(三钱) 薄荷(一钱) 竹茹(三钱)

歌曰∶头晕郁冒银菊医,柴苓花粉杏旋施。

竹茹芩枳和甘草,加入薄菏能散之。

(伯未按∶蜀刻本无白菊、银花、花粉、枳壳。)

头晕飘摇,其人两颧发赤者,肾经虚火动也。宜加味地黄汤。

熟地(四钱) 山茱萸(三钱) 茯苓(三钱) 丹皮(三钱) 山药(三钱) 泽泻(三钱) 安桂(一钱) 牛膝(二钱) 附子(三钱) 川芎(一钱) 细辛(五分) 麦冬(三钱) 元参(三钱) 磁石研,三钱)

歌曰∶飘摇头晕肾经虚,地泽丹元山药俱。

桂附芎辛磁膝引,冬苓滋养佐茱萸。

(伯未按∶倏时头眩眼花无所见者,用熟地一两,党参五钱,煎服。)