《幼科释谜》 > 卷一

惊风

小儿之病.最重惟惊.惊必发搐.惊必窜睛.惊必牙紧.惊必面青.惊必鱼口.惊必弓形.心经热积.肝部风生.肝风心火.二脏交争.血乱气壅.痰涎与并.百脉凝滞.关窍不灵.或急或慢.随其所撄.急由阳盛.慢属阴凝.急缘实病.慢自虚成.急惊之症.暴疾难名.种种恶候.一一并呈.迨其发定.了了神清.揆厥所原.调护失情.昼抱当风.夜卧浓衾.多食辛辣.偶触鼓钲.跌扑嚷叫.人物雷霆.凡诸惊恐.动魄乱经.一旦疾作.讵比寻恒.慢惊之症.睡卧靡宁.乍发乍静.神思昏瞑.大抵久病.逐渐热增.吐泻疟痢.消耗匪轻.脾虚胃弱.阳常不升.虚邪火旺.肝木来乘.淹延困顿.遂致命倾.有慢脾风.症更堪憎.慢惊之后.虚极难胜.病全归脾.故慢脾称.脾家痰饮.凝聚胸膺.脾家虚热.来往相仍.脾困气乏.肢冷目瞪.频呕腥臭.微搐焦声.无风可逐.无惊可平.十不救一.魂魄归冥.又有天吊.状若祟凭.头目仰视.身热不停.爪青肢 .是真病情.邪热毒瓦斯.壅遏心精.颇难调治.医药速营.诸惊疾发.诊视察听.表里虚实.尤贵详明.惊风之属.痫痉易醒.更多兼症.一一细评.毋轻心掉.毋躐等行.方治无误.医始称能.

 

惊搐由脏腑

钱乙曰.因潮热发搐在寅卯辰时者.此脾用事之时也.身体壮热.目上视.手足动摇.口内生热涎.项颈强急.此肝旺也.当补肾治肝.补肾地黄丸.治肝泻青丸.因潮热发搐在巳午未时者.此心用事之时也.心惕.目上视.白睛赤色.牙关紧急.口内涎生.手足动摇.此心旺也.当补肝治心.补肝地黄丸.治心导赤散、凉惊丸.因潮热发搐在申酉戌时者.此肺用事之时也.不甚搐而喘.目微斜视.身热如火.睡露睛.手足冷.大便淡黄水.此肺旺也.当补脾治肝治心.补脾益黄散.治肝泻青丸.治心导赤散.因潮热发搐在亥子丑时者.此肾用事之时也.不甚搐而卧不稳.身体温.目睛紧.斜视.喉中有痰.大便银褐色.乳食不消.多睡不省.此肾旺也.当补脾治心.补脾益黄散.治心导赤散、凉惊丸.

 

惊搐痫痉不同

娄全善曰.惊搐一也.而有晨夕之分.表里之异.身热力大者为急惊.身冷力小者为慢惊.仆地作声.醒时吐沫者.为痫.头目仰视者为天吊.角弓反张者为痉.各不同也.

 

伤风伤食发搐

钱乙曰.伤风搐者.因伤风得之.口中热气出.呵欠顿闷.手足动摇.当发散.大青膏.小儿生来怯弱者.多此病也.伤食搐者.因伤食后得之.身温.多唾多睡.或吐不思乳食而发搐.当先定搐.如羌活防风煎汤下泻青丸.搐退.白饼子下之.后服安神丸.

 

惊风先见之症

危亦林曰.惊者.虚惕怔忡.气怯神散.痰涎来去.其泻必青.积渐而生风也.

杨士瀛曰.惊邪入心.则面红脸赤.惕惕夜啼.入肝则面目俱青.眼睛窜视.入肾则面黑恶叫.咬乳切牙.入肺则面淡白.喘息气乏.入脾则面淡黄.呕吐不食.凡乳儿欲发惊风者.先神志不定.恍惚惧人.扎眼上视.左顾右盼.伸手握拳.闷郁努气.情态不如寻常.皆惊风先症也.

钱乙曰.切牙甚者发惊.目直视.面色青.身反折者生惊.呵欠面青者惊风.呵欠面黄者脾虚惊.目赤兼青者发搐.肝脏实热.手寻衣领.乱捻物.目直视者.必发惊.肝有风.目连札.不搐.有热则目直视.亦不搐.得心热者则搐.肝主风.风动而上行头目.目属肝.风入于目.上下左右.如风吹不定.儿不任.故目连札也.若热入于目.牵其筋脉.两皆系.不能转动.故目直视也.若得心热则搐.其子母俱有实热.风火相搏故也.

虞抟曰.王氏云.木能胜土.热动心忡而生惊也.

 

惊搐有声无声

钱乙曰.惊痫发搐.男发搐.目左视无声.右视有声.女发搐.目右视无声.左视有声.相胜故也.男反右视.女反左视.亦皆有声.

李杲曰.男为木.故左视木位无声.右视金位.相击则有声.女为金.故右视金位无声.左视木位相击亦有声.

 

急惊风

钱乙曰.急惊本因热生于心.身热面赤引饮.口中热气出.二便黄赤.剧则发搐.盖热盛则生风属肝.此阴盛阳虚也.利惊丸主之.以除热痰.不可用巴豆及温药大下之.恐搐虚.热不消也.小儿热痰客于心胃.因闻大声非常.则动而惊搐矣.若热极虽不闻声及惊.亦自发搐.

张元素曰.急惊者.阳症也.俱腑受病.热痰客于心肺.是少阳相火旺.经云.热则生风.因闻人声而作.若谓东方震卦.得火气而发搐.火本不动.焰得风而动.当用利惊丸、导赤散、泻青丸.搐止.宜服安神丸.

危亦林曰.惊风形症不明.若言阴症.则浑身又温.若作阳症.则又不大搐.乃阴阳不和.宜用防风温胆汤下大惊丸、小惊丸.

杨士瀛曰.急惊先当定搐.搐由风也.风由热也.搐已定.方可下热退惊.热若不退.惊亦不散.急惊.截风定搐为要.风搐既定.次与下热.热去则无风.风散则不搐.

朱震亨曰.老医常言小儿惊搐.多是热症.若先便用惊风药.若白附子全蝎僵蚕川乌之类.便成坏症.后有医幼科者.只用导赤散加地黄防风进三服.导去心经邪热.其搐便止.次服宁神膏.神效.

曾氏曰.急惊之论.前代书所不载.惟曰阳痫.大概失所爱护.或抱于当风.或近于热地.昼则食多辛辣.夜则衾盖太浓.郁蒸邪热.积于心.传于肝.再受人物惊触.或跌扑叫呼.雷声鼓乐.鸡鸣犬吠.一切所惊.未发之时.夜卧不稳.睡中或哭或笑.切牙咬乳.鼻额有汗.气喘痰喘.忽尔闷绝.目直上视.牙关紧急.口噤不开.手足搐掣.此热甚而然.况兼面红脉数可辨.盖心有热而肝有风.二脏乃阳中之阳.心火也.肝风也.风火阳物也.风主乎动.火得风则烟焰起.此五行之造化.二阳相鼓.风火相搏.肝藏魂.心藏神.热则神魂易动.故发惊也.心主乎神.独不受触.遇有惊则发热.热极生风.故能成搐.名曰急惊.治之之法.先发表.次通心气.疏涤肝经.安魂退热.惊风既除.与之去痰.免成痴疾.但不可用大寒凉药.

李仲南曰.大要急惊用药.有次第.有轻重.开关以后.且与截风定搐.风搐既定.却下痰热.理为至当.若患在痰热.未有惊风.只可退热化痰.不可妄投惊风药.盖药中多用寒凉.恐引痰热入经络.凡病在热不可妄治痰.止当解表.病在惊不可妄治风.盖惊由痰热.只可退热化痰.而惊自止.病在痰不可便治惊.急须退热化痰.病在风不可便治搐.盖风由惊作.只可利惊化痰.其风自散.若惊亦有搐.须用截风散.至妙之道.若治惊而痰不化.热亦不退.惊安得自止.化其痰.热若不退.风亦不散.痰安得去.是知不治之治.所以治之也.急惊初传.风搐得定.而痰热一泄.又须急与和胃定心之剂.若搐定而痰热无多.则但用轻药消痰除热可也.然急惊虽当下.切不可过用寒凉.致成慢惊.且如只下痰热.不必太骤.但斟酌处.只用大黄一味足矣.且急惊症.原在于去肝风.降心火.幼幼书以为至要之说也.

薛己曰.急惊之候.牙关紧急.壮热涎涌.窜视反张.搐搦颤动.口中气热.颊赤唇红.脉浮洪数者.此肝经血虚.火动生风.盖风生则阴血愈散.阴火愈炽.火动则肺金愈亏.肝木愈旺.宜滋肝血养脾气.

王肯堂曰.急惊由内挟实热.外感风邪.心家受热积惊.肝家生风发搐.肝风心火.二脏交争.风气壅盛.无可发泄.故暴烈也.又有搐搦反张斜视.而牙关不紧.口无痰涎而气热.未可直指为惊风.恐是伤风伤寒夹食夹惊疹痘等症.此即钱氏假搐之说.又各根据本症施治.又急惊搐搦.不可把捉.但扶持之.否则风痰逆入经络.遂使手足拘挛.或成废疾.小儿急慢惊风.古谓阴阳痫.急者属阳.阳盛而阴亏.慢者属阴.阴盛而阳亏.阳动而躁疾.阴静而迟缓.皆因脏腑虚而得之.虚能发热.热则生风.是以风生于肝.痰生于脾.惊出于心.热发于肝.而心亦热.以惊风痰热.

合为四症.搐搦掣颤.反引窜视.为八候.凡眨眼摇头.张口出舌.唇红睑赤.面眼唇青.及泻皆青.发际印堂青筋.三关虎口纹红紫或青者.皆惊风候也.大抵肝风心火.二者交争.必挟心热而后发始于搐.故热必论虚实.症先分顺逆.治则有后先.盖实热为急惊.虚热为慢惊.慢惊当无热.其发热者虚也.急惊属阳.用药以寒.慢惊属阴.用药以温.然又必明浅深轻重进退疾徐之机.故曰热必论虚实.男搐左视左.女搐右视右.男眼上窜.女眼下窜.男握拇指出外.女握拇指入里.男引手挽左直右曲.女引手挽右直左曲.凡此皆顺.反之则逆.亦有先搐左而后双搐者.但搐则无声.搐逆则有声.其指纹弯弓入里者顺.反外者逆.出入相半者难痊.故曰症必分顺逆.阳病阴脉.阴病阳脉.亦为反.热甚生痰.痰甚生惊.惊甚生风.风甚发搐.治搐先于截风.治风先于利惊.治惊先于豁痰.治痰先于解热.其若四症俱有.又当兼施并理.一或有遗.必生他症.故曰治有先后.纲领如此.若分三者言之.暴烈者为急惊.沉重者为慢惊.至重者肝风木之克脾土.为慢脾风.丹溪云.忽惊用降火下痰丸.养血药作汤下之.慢惊当补脾.兼用朱砂安神丸.清米汤下.更于血药中求之.如四物四君东垣黄 益黄散之类.世以一药通治.甚妄.薛氏于急慢惊痫之外.又出惊风一症.其候虚惕.怔忡.气怯.神散.痰涎来去.泄泻色青.盖惊之轻而虚者也.若惊入心.则面赤夜啼.用栀子清肝汤加黄连.若入肝则面青眼窜.用柴胡清肝汤.若入脾.则面黄呕吐.虚汗嗜卧.用六君子汤加柴胡、山栀.若入肺.则面白喘急.用异功散加柴胡桔梗.若入肾.则面黑啮乳切牙.用六味地黄丸.

叶桂曰.小儿仓猝骤然惊搐.古曰阳痫.从热症治.古人用凉膈散为主方.按急惊属阳热病.用凉膈以清膈间无形之热.膈上邪热.逼近膻中.络闭则危殆矣.此宣通乃一定之法.然必询病因察时候治之.幼科以痰热风惊四治.犹可说也.吾乡有专科.立方钩藤连翘、木通、薄荷、前胡、枳壳桔梗加入表散消食.多不效验.惊为七情.内应乎肝.肝病发惊骇.木强火炽.其病动不能静.且火内寄肝胆.火病来必迅速.后世龙荟芩连.必加冰麝硝黄.取其苦寒直降.咸苦走下.辛香通里窍之闭也.如牛黄丸、至宝丹、紫雪皆可选用.凡热邪塞窍.神迷昏愦者仿此.钩藤、丹皮之属.仅泄少阳胆热.与急惊暴热内闭之症.无益.若火热劫烁血液.苦寒咸寒.不中与也.宜犀角地黄汤之属.方书有镇坠金石之药.有攻风劫痰之药.虽非常用.要不可不考.惊与厥.皆逆乱之象.仲景云.蛔厥都从惊恐得之.凡吐蛔腹痛呕恶.明是肝木犯胃.幼医乱治.束手告毙.余宗仲景法.每效.

 

慢惊风

钱乙曰.慢惊.因大病后.或吐泻.或只吐不泻.变成脾胃虚损.遍身冷.口鼻气出亦冷.手足时螈 .昏睡露睛.此无阳也.宜栝蒌汤主之.

张元素曰.慢惊者.阴症也.俱脏受病.

曾氏曰.治慢惊者.考之古书.亦无所据.惟载阴痫而已.盖慢惊属阴.阴主静而搐缓.故曰慢.其候皆因外感风寒.内作吐泻.或得于大病之后.或传误转之候.目慢神昏.手足偏动.口角流涎.身微温.眼上视.或斜转.或两手握拳而搐.或兼两足动掣.各辨男左女右搐者为顺.反此为逆.口气冷缓.或囟门陷.此虚热也.脉沉无力.睡则扬睛.谓两目半开半合.此真阳衰耗.而阴邪独盛.阴盛生寒.寒为水化.水生肝木.木为风化.木克脾土.胃为脾之腑.故胃中有风.螈 渐生.其螈 状.两肩微耸.两手垂下.时复动摇不已者.名曰慢惊.宜以青州白丸子、苏合丸入姜汁杵匀.米饮调下.虚极者.加金液丹.

虞抟曰.慢惊者.因吐泻日久.中气大虚而得.盖脾虚则生风.风盛则筋急.宜用温白丸.

鳌按.脾虚则生风者.非风自脾生.以脾虚则肝木必强.乃风生于肝也.故风盛则筋急.以肝主筋故耳.观温白丸中僵蚕全蝎白附天麻等.皆治肝药可见.

李 曰.阴症慢惊.自阳症急惊传来.才经吐泻.便是慢惊.男子以泻得之为重.女子以吐得之为重.慢惊因吐泻得者.宜醒脾散、加味术附汤.虚风痰多者.宜八仙散.慢惊纯阴症.宜乌蝎散.或阳症尚在.宜蝉蝎散.若有急惊方传慢候.而尚有阳症.八候尚在.不必回阳.但与截风调胃.用蝉蝎散、醒脾散.若手足冰冷.方可回阳.用硫黄、附子.泻滑青者.宜防慢惊.盖泻青色乃夹惊.木克土也.

李杲曰.小儿慢惊.或吐利不止.变成虚风搐搦者.非风也.胃气欲绝也.用来复丹五粒研碎.米饮调下.即效.

史演山曰.慢惊之候.盖由急惊过用寒凉.或转太骤.传变成之.又有吐利不止而成者.有气虚暴吐泻而成者.有夏月脾胃伏热.大吐泻.当解暑热.不可专曰固阳.有脏虚洞泻成者.有得之久嗽作痫者.有得之发痫不已者.有得之虫积冲心者.惟吐泻积痢成虚致之.则症变甚速.凡才经吐泻.便是慢惊.须用温中扶里.或搐来紧急.乃慢惊初传.尚有阳症.不可误作急惊.世言搐慢为慢惊.非也.若泥此.往往指慢脾为慢惊矣.凡慢惊.男子以泻得之为重.女子以吐得之为重.又吐有五症.泻有五症.各明所因主治.古云.病家怕惊不怕泻.医家怕泻不怕惊.如因泄泻不止.且先治泻.若更治风.则惊风愈甚.如因他症.则当循原施治也.其慢惊候.若从急惊传来.只可截风调胃.均平阴阳.不可全用阳药.使阳归阳.复作急惊之症.

张涣曰.急惊以关窍不通.略用冰麝开通.定其搐搦尚可.慢惊阴重阳亏.诸经已虚.不宜开通.又凉其脏.易作慢脾风.致不易疗.

闻人 曰.慢惊危急.如眼睛昏定.定而砭.虽砭不左右顾.或窜视.四肢厥冷.汗出如流.口面黪暗.指甲黑.四体垂.至重.慢惊症.眼半开半合.似睡不睡是也.其脉或浮或沉.身或热或凉.或吐或泻.或不吐不泻.或食乳.或阻乳.名半阴半阳合病.即如伤寒半表半里也.

叶桂曰.慢惊古称阴痫.其治法.急培脾胃.理中汤为主方.有痰呕吐.用南星、白附子、六君子汤.声音不出.开窍.加竹沥、姜汁、菖蒲根、郁金之属.是病.皆他病致变.其因非一.有过饥.禁食气伤.有峻药强灌伤胃.有暴吐暴泻.脾胃两败.其症面青 白.身无热.虽热不甚.短气骨软.昏倦如寐.皆温补治之.惟呕逆不受乳食.温补反佐姜连.连理汤、钱氏益黄散、钱氏异功散.

 

慢脾风

杨士瀛曰.慢脾风.由慢惊后吐泻损脾.病传已极.总归虚处.惟脾所受.故曰脾风.风无可逐.惊无可疗.但脾间痰涎凝滞.虚热往来.其眼合者.乃脾困气乏神迷也.若见眼合.便是脾风.慢惊眼在半开半合之间.乃知阴气所盛.传入脏间.阳气已亏.脾经属阴.次第入脾.故言慢脾风候也.慢惊其眼半开半合.则当预作慢脾风调理.慢脾风之候.面青额汗.舌短头低.眼合不开.睡中摇头吐舌.频呕腥臭.噤口切牙.手足微搐而不收.或身冷.或身温.而四肢冷.其脉沉微.阴气极盛.胃气极虚.十救一二.盖由慢惊风传变.宜黑附汤救之.又生附四君子汤、蝎附散皆可.慢脾风用药.乃不得已也.其危如灯无油.渐见昏减.钱氏用金液丹与青州白丸子各半研匀.米饮薄荷汤下一钱或钱半.此截风阳也.

张云岐曰.小儿头虽热.眼珠青白而足冷.头虽热.或腹胀而足冷.头虽热.或泄泻而足冷.头虽热.或呕吐而足冷.头虽热.或渴而足冷.以上五症作搐者.名曰慢脾风.速与补脾益真汤加全蝎一枚.或全蝎观音散.

谭殊圣曰.慢脾风.又名虚风.小儿或吐或泻后.面色虚黄.因虚发热.才见摇头斜视.昏困额汗.身亦粘汗.声沉小而焦.即是脾风之症.不必定因急慢惊传次而至.慢脾.惟吐与泻积与痢传入.其症变至速.虚更速也.治必循次平和.无令速愈之理.调脾养胃.不可过剂也.

鳌按.汤氏法.凡因吐泻成虚风慢脾者.先用夺命散、青州白丸子末.煎如稀糊.入蜜调.控下涎后.服醒脾散.

 

天吊(内吊附内)

李 曰.小儿螈 不定.翻眼戴睛.状若神祟.头目仰视.手足抽掣.如鱼之上钓.故曰天钓.甚者爪甲亦青.此由乳母过食热毒.心肺生热.加以外感风邪所致.宜用九龙控涎散、钩藤散.热胜则保命丹.痰盛则抱龙丸.又有惊风内钓之症.腹痛多啼.面青唇黑.伛偻反张.外肾肿.尿如米泔.眼有红筋血点.乃寒气壅结也.宜钩藤膏.

阎孝忠曰.天吊.亦惊风症也.但天吊发时.头目必仰视.惊风则无此症状.

张涣曰.小儿心膈壅滞邪热.痰涎蕴积.不得宣通.或乳母饮酒食肉.烦毒之气.流入乳中.令儿宿滞不消.邪热毒瓦斯.乘于心神.致使惊悸.眼目翻腾.壮热不休.螈 .病名天钓.甚者爪甲皆青.状如神祟.宜一字散、牛黄散.

薛己曰.内钓者.腹痛多喘.唇墨囊肿.伛偻反张.眼尾赤.此胎中受风及外惊所致.若五内抽掣作痛.狂叫.或泄泻缩脚.内症一作.外症亦然.极难调理.内症服聚宝丹.外症服钩藤饮.进乳食者可治.若因乳母浓味.宜加味清胃汤.若因乳母郁怒积热.加味逍遥散加漏芦.

 

急慢惊诸恶候

曾氏曰.急惊天吊之后.有变作潮热似疟者.手足逆冷.盖因病愈时.不善将护.风邪乘虚而入经络所致.此症所用药品.可间使苦寒之味.务在消阳盛之火.肺金得胜.肝木自平.而风邪亦散.斯为良法.

阎孝忠曰.惊风或泄泻等症.有烦渴者.皆津液内耗也.不问阴阳.宜钱氏白术散.使满意取足饮之.愈多愈好.

薛己曰.诸惊有目睛 动者.盖目者.肝之窍.肝胆属风木.二经兼为相火.肝藏血.血不足则风火内生.故目动.宜用四物汤益其血.柴胡、山栀清其肝.阴血内荣.则虚风自息矣.有唇口蠕动者.唇为脾之华.口乃脾之窍.又阳明之脉.环唇口而交人中.是以脾胃虚者.多有此症.不独病后而已.夫脾主涎.脾虚不能收摄.多兼流涎.或误认为痰而祛逐之.则津液益枯.不能滋养筋脉.遂致四肢抽搐.病势愈甚.原其治法.与慢脾风相同.当大补脾胃.加升柴.切勿用青皮、龙胆之类.有忽然惊搐目直者.皆肝之风热也.若肝虚生风.则目连札而不搐.及多欠切牙.若肝经风实.则目直大叫.呵欠项急顿闷.若肝经有热.则目直视不搐.得心热则搐.气热则外生.气温则内生.其症手寻衣领.及乱捻物.宜泻青丸.壮热喘闷.宜泻白散.有睡中惊动者.由心肾不足也.盖心主血与神.肝藏血与魂.肺主气与魄.肾主精与恐.小儿脏腑脆弱.易于惊恐.恐则气下.惊则心无所根据.神无所归.且人之神气.寤则行于目.寐则栖于肾.今心肾既虚.则不能宁摄精神.故睡中惊动.治宜清心安神.用茯苓补心汤加茯神、枣仁、五味.亦有惊吓而作者.因击动其肝.故魂不安也.治宜镇惊定魄.用安神镇惊丸.有惊后目微动切牙者.皆病后亡津液.不能荣其筋脉也.亦有肝经虚热而生风者.当审其气血有余不足而治之.有惊泄者.肝属木.盛则必传克于脾.脾土既衰.则乳食不化.水道不调.故泄泻色青.或兼发搐者.盖青乃肝之色.搐乃肝之症也.亦有因乳母脾虚受惊.及怒动肝火而致者.法当平肝补脾.若用峻攻之药.脾气益虚.肝邪弥甚.甚至抽搐反张者.亦肝火炽盛.中州亏损之变症也.凡见惊症.即宜用四君、六君、异功等方.加白附子定风.柴胡平肝引经以杜渐.则必不至泻搐而自安矣.今已见泻吐惊搐.尚不知补脾平肝.以保命丹、抱龙丸、镇惊丸等治之.其亦去生远矣.

 

惊风诸变症(惊瘫鹤膝摇头)

曾氏曰.肝属木.其动则应风.病则主惊骇.诸热引肝风.风生痰.痰作搐.小儿惊风之际.手足动掣.当听其自定.然后疗之.免生异症.或父母见病势可畏.从而按伏之.岂知筋者肝之合也.临发病时.若按束其手足.则筋不舒伸.遂至经络为风所闭.致成惊瘫鹤膝.变为废人.凡小儿心悸不常.及遍身肿痛.或手足不随.此为惊瘫候也.若治之稍迟.至臂腕膝胫骨节之间.流结顽核.或膝大而胫肉消.胫骨露.如鹤膝之状.或为痈为疖.此名鹤膝候也.并宜发汗为先.使腠理开通.则风热可除.有湿亦去.用百解散和五苓散料.倍加麻黄加姜葱煎服.微汗为度.次用防己汤、独活汤加桑寄生.或黑虎丹作少丸子间服.使风不生而痰不作.则易愈.若为痈为疖疼重者.用黑牵牛半生半炒研煎无灰酒调下五苓散.以除流注之寒湿.则肿毒自消.如入腑闭而不通.是风热内蕴.其右腮红紧.及右手三部脉浮而滑实.宜五和汤或当归散.其加减尤在临机.若泥一方.非良医也.前症更宜间服排风汤.

薛己曰.鹤膝风者.其腿渐细.其膝愈粗.状如鹤之膝.是以名之.此因肾经不足.外邪乘之.初则膝内作痛.外色不变.伸屈艰难.若一二月间. 肿色赤而作脓者.可治.肿硬色白而不作脓者.难治.初起以大防风汤为主.而佐以益气养荣汤.乃为正治.

娄全善曰.肝风摇头者.乃肝血液盛.外有风热乘之.故相引动摇而不定也.

王肯堂曰.犹忆少时闻友人孙彭山云.尝见一小儿患惊搐.延医治之.诸症悉退.独头摇不止.后一老医.于常服药中.加入紫河车草.实时愈.按此草.神农本经名早休.唐本名金线重楼.钱氏方名白甘遂.主治惊痫摇头弄舌.乃本经正文.古人谓遵白文疗病多效.不虚也.

 

诸惊不治症

龚信曰.眼睛翻转.口中出血.两足摆跳.肚腹搐动.摸体寻衣.神昏气促.喷药不下.通关不嚏.心中热.忽大叫者.皆急惊不治之症也.四肢厥冷.吐泻咳嗽.面黯神惨.胃痛鸦声.两胁动气.口生白疮.发直摇头.眼睛不转.涎鸣喘噎.项软.二便不禁.手足一边牵引.皆慢惊不治之症也.

罗谦甫曰.患慢惊者.若似搐而不甚搐.似睡而精神散漫.四肢与口中气皆冷.睡中露睛.或胃痛而啼哭如鸦声.此症已危.盖脾胃虚损故也.

杨士瀛曰.慢惊欲绝之候.虚痰上攻.咽喉引气.呼吸粗大.脉来浮数.是谓阴盛强阳.错认以为阳气已复.与药下痰.痰随药下.气随痰绝.殊不知覆灯将绝之时.虽不下药.亦无生意矣.

慢脾风.身冷粘汗.直卧如尸.喘嗽头软.背直口噤头摇.二便不禁.唇缩气粗.痰如牵锯之声者.不治.慢脾风.若一脏绝.即不可下药.如眼无光.指甲黑四肢垂 .五体俱冷.并不须下药.

滑伯仁曰.诸惊搐而不休.休而再搐.惊叫发搐.汗出足冷.痰满胸喉.口开目直者.皆不治.