《针灸学》 > 第三章 经络腧穴各论

十二经脉 十二、足厥阴肝经(共14穴)

1.经脉循行:起于足大趾上毫毛部(大敦),经内踝前向上至内踝上八寸外处交出于足太阴经之后,上行沿股内侧,进入阴毛中,绕阴器,上达小腹,挟胃旁,属肝络胆,过膈,分布于胁肋,沿喉咙后面,向上入鼻咽部,连接于“目系”(眼球连系于脑的部位),上出于前额,与督脉会合于巅顶。

“目系”支脉,下行颊里、环绕唇内。

肝部支脉:从肝分出,过膈,向上流注于肺,与手太阴肺经相接。

足厥阴肝经

2.主要病候:腰痛、胸满、呃逆、遗尿、小便不利、疝气、少腹肿等症。

3.主要概要;主治肝病、妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症。

 

(1) 大敦 Dàdūn

[定位] 在足大指末节外侧,距趾甲角0.1寸。

[解剖] 有足趾背动、静脉;布有腓神经的趾背神经。

[主治] 疝气,缩阴,阴中痛,月经不调,血崩,尿血,癃闭,遗尿,淋疾,癫狂,痫证,少腹痛。

[配伍] 配内关、水沟治癫、狂、痫和中风昏仆;配膻中、天突、间使治梅核气。

[刺灸法] 斜刺0.1~0.2寸,或用三陵针点刺出血;可灸。

[附注] 肝经井穴。

 

(2) 行间 Xíngjiān

[定位] 在足背侧,当第1、2趾间,趾蹼缘的后方赤白肉际处。

[解剖] 有足背静脉网;第一趾背侧动、静脉;腓神经的跖背侧神经分为趾背神经的分歧处。

[主治] 月经过多,闭经,痛经,白带,阴中痛,遗尿,淋疾,疝气,胸胁满痛,呃逆,咳嗽,洞泻,头痛,眩晕,目赤痛,青盲,中风,癫痫,瘛疭,失眠,口喎,膝肿,下肢内侧痛,足跗肿痛。

[配伍] 配睛明治青光眼、降眼压;配太冲、合谷、、风池、百会治肝火上炎、头痛、眩晕、衄血;配中脘、肝俞、胃俞治肝气犯胃之胃痛;配中府、孔最治肝火犯肺干咳或咯血。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝经荥穴。

足厥阴肝经穴

 

(3) 太冲 Tàichōng

[定位] 在足背侧,当第1跖骨间隙的后方凹陷处。

[解剖] 在拇长伸肌腱外缘;有足背静脉网,第一跖背侧动脉;布有腓深神经的跖背侧神经,深层为胫神经足底内侧神经。

[主治] 头痛,眩晕,疝气,月经不调,癃闭,遗尿,小儿惊风,癫狂,痫证,胁痛,腹胀,黄疸,呕逆,咽痛嗌干,目赤肿痛,膝股内侧痛,足跗肿,下肢痿痹。

[配伍] 配大敦治七疝;泻太冲、补太溪、复溜治肝阳上亢之眩晕;配合谷为开四关又治四肢抽搐;配肝俞、膈俞、太溪、血海治贫血、羸瘦;配间使、鸠尾、心俞、肝俞治癫狂痫。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝经输穴、原穴。

 

(4) 中封 Zhōngfēng

[定位] 在足背侧,当足内踝前,商丘与解溪连线之间,胫骨前肌腱的内侧凹陷处。

[解剖] 在胫骨前肌腱的内侧;有足背静脉网;布有足背侧皮神经的分支及隐神经。

[主治] 疝气,阴茎痛,遗精,小便不利,黄疸,胸腹胀满,腰痛,足冷,内踝肿痛。

[配伍] 配胆俞、阳陵泉、太冲、内庭泄热舒肝,治黄疸、疟疾;配足三里、阴廉治阴缩入腹、阴茎痛、遗精、淋症、小便不利。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝经经穴。

 

(5) 蠡沟 Lìgōu

[定位] 在小腿内侧,当足内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。

[解剖] 在胫骨内侧面下三分之一处;其内后侧有大隐静脉;布有隐神经的前支。

[主治] 月经不调,赤白带下,阴挺,阴痒,疝气,小便不利,睾丸肿痛,小腹痛,腰背拘急不可俯仰,胫部酸痛。

[配伍] 配百虫窝、阴陵泉、三阴交治滴虫性阴道炎;配中都、地机、中极、三阴交治月经不调、带下症、睾丸炎;配大敦、气冲治睾肿、卒疝、赤白带下。

[刺灸法] 平刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝经络穴。

足厥阴肝经穴

 

(6) 中都 Zhōngdū

[定位] 在小腿内侧,当足内踝尖上7寸,胫骨内侧面的中央。

[解剖] 在胫骨内侧面中央;其内后侧有大隐静脉;布有隐神经的中支。

[主治] 胁痛,腹胀,泄泻,疝气,小腹痛,崩漏,恶露不尽。

[配伍] 配血海、三阴交治月经过多和崩漏、产后恶露不绝;配合谷、次髎、三阴交治痛经;配脾俞、阴陵泉治白带症;配足三里、梁丘治肝木乘土之腹胀、泄泻;配太冲治疝气;配三阴交、阴陵泉、膝阳关、膝关、伏兔、箕门治下肢痿痹瘫痛。

[刺灸法] 平刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝经郄穴。

 

(7) 膝关 Xīguān

[定位] 在小腿内侧,当胫骨内髁的后下方,阴陵泉后1寸,腓肠肌内侧头的上部。

[解剖] 在胫骨内侧后下方,腓肠肌内侧头的上部;深部有胫后动脉;布有腓肠内侧皮神经,深层为胫神经。

[主治] 膝膑肿痛,寒湿走注,历节风痛,下肢痿痹。

[配伍] 配足三里、血海、阴市、阳陵泉、髀关、伏兔、丰隆治中风下肢不遂、小儿麻痹等;配委中、足三里治两膝红肿疼痛。

[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。

足厥阴肝经穴

 

(8) 曲泉 Qūquán

[定位] 在膝内侧,屈膝,当膝关节内侧端,股骨内侧髁的后缘,半腱肌、半膜肌止端的前缘凹陷处。

[解剖] 在胫骨内髁后缘,半膜肌、半腱肌止点前上方;有大隐静脉,膝最上动脉;布有隐神经、闭孔神经,深向腘窝可及胫神经。

[主治] 月经不调,痛经,白带,阴挺,阴痒,产后腹痛,遗精,阳痿,疝气,小便不利,头痛,目眩,癫狂,膝膑肿痛,下肢痿痹。

[配伍] 配丘墟、阳陵泉治胆道疾患;配肝俞、肾俞、章门、商丘、太冲治肝炎;配复溜、肾俞、肝俞治肝肾阴虚之眩晕、翳障眼病;配支沟、阳陵泉治心腹疼痛、乳房胀痛、疝痛;配归来、三阴交治肝郁气滞之痛经、月经不调。

[刺灸法] 直刺1~1.5寸;可灸。

[附注] 肝经合穴。

 

(9) 阴包 Yīnbāo

[定位] 在大腿内侧,当股骨上髁上4寸,股内肌与缝匠肌之间。

[解剖] 在股内肌与缝匠肌之间,内收长肌中点,深层为内收短肌;有股动、静脉,旋股内侧动脉浅支;布有股前皮神经,闭孔神经浅、深支。

[主治] 月经不调,遗尿,小便不利,腰骶痛引小腹。

[配伍] 配交信治月经不调;配关元、肾俞治气虚不固之遗尿;配箕门、足五里、血海治膝股内侧疼痛,小儿麻痹的肌萎缩。

[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。

 

(10) 足五里 Zúwǔli

[定位] 在大腿内侧,当气冲直下3寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。

[解剖] 有内收长肌,内收短肌;有股内侧动脉浅支;布有闭孔神经浅支和深支。

[主治] 少腹胀痛,小便不通,阴挺,睾丸肿痛,嗜卧,四肢倦怠,颈疬。

[配伍] 配三阳络、天井、历兑、三间治嗜卧欲动摇。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸;可灸。

足厥阴肝经穴

 

(11) 阴廉 Yīnlián

[定位] 在大腿内侧,当气冲直下2寸,大腿根部,耻骨结节的下方,长收肌的外缘。

[解剖] 有内收长肌和内收短肌;有旋股内侧动、静脉的分支;布有股神经的内侧皮支,深层为闭孔神经的浅支和深支。

[主治] 月经不调,赤白带下,少腹疼痛,股内侧痛,下肢挛急。

[配伍] 配曲骨、次髎、三阴交治湿热下注之月经不调、白带多、阴门搔痒、股癣等;配肾俞、大赫、命门、太溪治妇人不孕、男子不育症;配委中、次髎、膀胱俞治膀胱炎、膀胱结石。

[刺灸法] 直刺0.8~1寸;可灸。

 

(12) 急脉 Jímài

[定位] 在耻骨结节的外侧,当气冲外下腹股沟股动脉搏动处,前正中线旁开2.5寸。

[解剖] 有阴部外动、静脉分支及腹壁下动、静脉的耻骨支,外方有股静脉;布有髂腹股沟神经,深层为闭孔神经的分支。

[主治] 疝气,阴挺,阴茎痛,少腹痛,股内侧痛。

[配伍] 配大敦治疝气、阴挺、阴茎痛、阳痿;配阴包、箕门、曲泉、足五里治下肢痿瘫、小儿麻痹。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

 

(13) 章门 Zhāngmén

[定位] 在侧腹部,当第11肋游离端的下方。

[解剖] 有腹内、外斜肌及腹横肌;有肋间动脉末支;布有第十、十一肋间神经;右侧当肝脏下缘,左侧当脾脏下缘。

[主治] 腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,呕吐,神疲肢倦,胸胁痛,黄疸,痞块,小儿疳积,腰脊痛。

[配伍] 配足三里治荨麻疹、组织胺过敏症;配天枢、脾俞、中脘、足三里治肝脾不和之腹胀、痞块、胁痛、泄泻、消瘦;配肾俞、肝俞、水道、京门、阴陵泉、三阴交、阳谷、气海治肝硬化腹水、肾炎。

[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 脾经募穴,八会穴之脏会。

足厥阴肝经穴

 

(14) 期门 Qīmén

[定位] 在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。

[解剖] 有腹直肌,肋间肌;有肋间动、静脉;布有第六、七肋间神经。

[主治] 胸胁胀满疼痛,呕吐,呃逆,吞酸,腹胀,泄泻,饥不欲食,胸中热,咳喘,奔豚,疟疾,伤寒热入血室。

[配伍] 配大敦治疝气;配肝俞、公孙、中脘、太冲、内关治肝胆疾患、胆囊炎、胆结石及肝气郁结之胁痛、食少、乳少、胃痛、呕吐、呃逆、食不化、泄泻等。

[刺灸法] 斜刺0.5~0.8寸;可灸。

[附注] 肝经募穴。