《针灸学》 > 第三章 经络腧穴各论

奇经八脉 二、任脉(共24穴)

1.经脉循行:起于小腹内,下出会阴部,向上行于阴毛部,沿腹内向上经前正中线到达咽喉部,再向上环绕口唇,经面部入目眶下。

任脉任脉

2.主要病候:疝气、带下、腹中结块等。

3.主治概要:主治腹、胸、颈头面的局部病证及相应的内脏器官疾病。少数腧穴有强壮作用或可治神志病。

 

(1) 会阴 Huìyīn

[定位] 在会阴部,男性当阴囊根部与肛门连线的中点,女性当大阴唇后联合与肛门连线的中点。

[解剖] 在球海绵体中央,有会阴浅、深横肌;有会阴动、静脉分支;布有会阴神经分支。

[主治] 溺水窒息,昏迷,癫狂,惊痫,小便难,遗尿,阴痛,阴痒,阴部汗湿,脱肛,阴挺,疝气,痔疾,遗精,月经不调。

[配伍] 配神门治癫狂痫;配水沟治溺水窒息;配十宣急救昏迷;配蠡沟治阴痒、阴痛(湿热下注型);配归来、百会治阴挺(中气下陷型);配承山治痔疮、脱肛;配支沟、上巨虚治便秘;配中极治遗尿、淋症;配关元治遗精。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸,孕妇慎用;可灸。

[附注] 任脉别络,侠督脉、冲脉之会。

 

(2) 曲骨 Qūgǔ

[定位] 在下腹部,当前正中线上,耻骨联合上缘的中点处。

[解剖] 在腹白线上;有腹壁下动脉及闭孔动脉的分支;布有髂腹下神经分支。

[主治] 少腹胀满,小便淋沥,遗尿,疝气,遗精阳痿,阴囊湿痒,月经不调,赤白带下,痛经。

[配伍] 配肾俞、志室、大赫、关元、命门治阳萎、遗精(肾气虚型);配膀胱俞、肾俞、次髎、阴陵泉、蠡沟治阳萎、遗精、癃闭、淋症、阴痒、湿疹、带下(湿热下注);配中极、关元、肾俞治肾虚、遗尿、小便不利;配关元、命门、阴交(针补法或灸)治宫寒不孕、痛经。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸,内为膀胱,应在排尿后进行针刺;可灸。

[附注] 任脉、足厥阴之会。

任脉穴

 

(3) 中极 Zhōngjí

[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下4寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为乙状结肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有髂腹下神经的前皮支。

[主治] 小便不利,遗溺不禁,阳痿,早泄,遗精,白浊,疝气偏坠,积聚疼痛,月经不调,阴痛,阴痒,痛经,带下,崩漏,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下,水肿。

[配伍] 配大赫、肾俞、阴交、三阴交、次髎治阳萎、早泄、遗精、白浊、月经不调、痛经崩漏、产后恶露不止、胞衣不下、阴挺等症(肾气虚型);配阴谷、气海、肾俞治遗溺不止;配大敦、关元、三阴交治疝气偏坠;配水分、三焦俞、三阴交、气海、委阳治水肿;中极透曲骨、配三阴交、地机治产后、术后尿潴留;中极透曲骨、配气海、膻中、足三里治尿潴留(老年人气虚)。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 足三阴、任脉之会。

 

(4) 关元 Guānyuán

[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十二肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 中风脱证,虚劳冷惫,羸瘦无力,少腹疼痛,霍乱吐泻,痢疾,脱肛,疝气,便血,溺血,小便不利,尿频,尿闭,遗精,白浊,阳萎,早泄,月经不调,经闭,经痛,赤白带下,阴挺,崩漏,阴门瘙痒,恶露不止,胞衣不下,消渴,眩晕。

[配伍] 配气海、肾俞(重灸)、神阙(隔盐灸)急救中风脱证;配足三里、脾俞、公孙、大肠俞治虚劳、里急、腹痛;配三阴交、血海、中极、阴交治月经不调(冲任不固,针用补法);配中极、大赫、肾俞、次髎、命门、三阴交治男子不育症、阳萎、遗精、早泄、尿频、尿闭、遗尿(肾阳虚衰、针补法或艾灸);配太溪、肾俞治泄痢不止、五更泄。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 足三阴、任脉之会。

 

(5) 石门 Shímén

[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下2寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 腹胀,泄利,绕脐疼痛,奔豚疝气,水肿,小便不利,遗精,阳萎,经闭,带下,崩漏,产后恶露不止。

[配伍] 配阴陵泉、关元、阴交治四肢水肿、小便不利(肾气不化);配肾俞、三阴交治遗尿;配关元、天枢、气海、足三里治腹胀泄泻、绕脐痛;配大敦、归来治疝气;配三阴交、带脉穴治崩漏、带下。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕妇慎用。

[附注] 手少阳之募穴。

 

(6) 气海 Qìhǎi

[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下1.5寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动脉、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十一肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 绕脐腹痛,水肿鼓胀,脘腹胀满,水谷不化,大便不通,泄痢不禁,癃淋,遗尿,遗精,阳萎,疝气,月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下,脏气虚惫,形体羸瘦,四肢乏力。

[配伍] 配三阴交治白浊、遗精;配关元治产后恶露不止;配灸关元、膏肓、足三里治喘息短气(元气虚惫);配关元、命门(重灸)、神阙(隔盐灸)急救中风脱证。配足三里、脾俞、胃俞、天枢、上巨虚治胃腹胀痛、呃逆、呕吐、水谷不化、大便不通、泄痢不止(脾气虚弱);配足三里、合谷、百会治胃下垂、子宫下垂、脱肛。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕妇慎用。

[附注] 肓之原穴。

 

(7) 阴交 Yīnjiāo

[定位] 在下腹部,前正中线上,当脐中下1寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁浅动脉、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第十肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 绕脐冷痛,腹满水肿,泄泻,疝气,阴痒,小便不利,奔豚,血崩,带下,产后恶露不止,小儿陷囟,腰膝拘挛。

[配伍] 配阴陵泉、带脉穴治赤白带下;配子宫穴、三阴交治月经不调、崩漏;配大肠俞、曲池治脐周作痛;配天枢、气海治腹胀肠鸣、泄泻。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。孕妇慎用。

[附注] 任脉、冲脉、少阴之会。

 

(8) 神阙 Shénquè

[定位] 在腹中部,脐中央。

[解剖] 在脐窝正中,深部为小肠;有腹壁下动、静脉;布有第十肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 中风虚脱,四肢厥冷,尸厥,风痫,形惫体乏,绕脐腹痛,水肿鼓胀,脱肛,泄利,便秘,小便不禁,五淋,妇女不孕。

[配伍] 配三阴交治五淋;配公孙、水分、天枢、足三里治泄痢便秘、绕脐腹痛(脾肾不和);配长强、气海、关元治脱肛、小便不禁、肾虚不孕症;神阙(隔盐灸)配关元、气海(重灸)治中风脱证。

[刺灸法] 禁刺;可灸。

 

(9) 水分 Shuǐfēn

[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上1寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为小肠;有腹壁下动脉、静脉分支,腹壁下动、静脉分支;布有第八、九肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 腹痛,腹胀,肠鸣,泄泻,翻胃,水肿,小儿陷囟,腰脊强急。

[配伍] 配天枢、地机治腹水;配内关治反胃呕吐;配中封、曲泉治脐痛;配脾俞、三阴交治浮肿。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

 

(10) 下脘 Xiàwǎn

[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上2寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为横结肠;有腹壁上、下动、静脉交界处的分支;布有第八肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,食谷不化,肠鸣,泄泻,痞块,虚肿。

[配伍] 配天枢、气海、关元、足三里(针灸并用)治急性菌痢。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 足太阴、任脉之会。

 

(11) 建里 Jiànlǐ

[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上3寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为横结肠;有腹壁上、下动、静脉交界处的分支;布有第八肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胃脘疼痛,腹胀,呕吐,食欲不振,肠中切痛,水肿。

[配伍] 配内关治胸中苦闷;配水分治肚腹浮肿。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

 

(12) 中脘 Zhōngwǎn

[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为胃幽门部;有腹壁上动、静脉;布有第七、八肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胃脘痛,腹胀,呕吐,呃逆,翻胃,吞酸,纳呆,食不化,疳积,膨胀,黄疸,肠鸣,泄利,便秘,便血,胁下坚痛,虚劳吐血,哮喘,头痛,失眠,惊悸,怔忡,脏躁,癫狂,痫证,尸厥,惊风,产后血晕。

[配伍] 配百会、足三里、神门治失眠、脏躁;配膻中、天突、丰隆治哮喘;配梁丘、下巨虚治急性胃肠炎;配肝俞、太冲、三阴交、公孙治疗胃十二指肠球部溃疡;配上脘、梁门(电针20分钟)治胆道蛔虫症;配阳池、胞门、子户(针灸并用),治腰痛、痛经、月经不调(子宫不正);配气海、足三里、内关、百会治胃下垂。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 胃经募穴,八会穴之腑会,手太阳、少阳、足阳明、任脉之会。

 

(13) 上脘 Shàngwǎn

[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上5寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为肝下缘及胃幽门部;有腹壁上动、静脉分支;布有第七肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胃脘疼痛,腹胀,呕吐,呃逆,纳呆,食不化,黄疸,泄利,虚劳吐血,咳嗽痰多,癫痫。

[配伍] 配丰隆治纳呆;配天枢、中脘治嗳气吞酸、腹胀、肠鸣、泄泻。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 任脉、足阳明、手太阳之会。

 

(14) 巨阙 Jùquè

[定位] 在上腹部,前正中线上,当脐中上6寸。

[解剖] 在腹白线上,深部为肝脏;有腹壁上动、静脉分支;布有第七肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胸痛,心痛,心烦,惊悸,尸厥,癫狂,痫证,健忘,胸满气短,咳逆上气,腹胀暴痛,呕吐,呃逆,噎嗝,吞酸,黄疸,泄利。

[配伍] 配内关治心绞痛;配章门、合谷、中脘、内关、足三里治呃逆;配足三里、膻中、内关、三阴交、心平穴、心俞治疗急性心肌梗塞;配内关、人中治癫狂痫证;配神门治失眠健忘。

[刺灸法] 直刺0.5~1寸;可灸。

[附注] 心经募穴。

 

(15) 鸠尾 Jiūwěi

[定位] 在上腹部,前正中线上,当胸剑结合部下1寸。

[解剖] 在腹白线上,腹直肌起始部,深部为肝脏;有腹壁上动、静脉分支;布有第六肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 心痛,心悸,心烦,癫痫,惊狂,胸中满痛,咳嗽气喘,呕吐,呃逆,反胃,胃痛。

[配伍] 配梁门、足三里治胃痛;配三关、足三里治呕吐。

[刺灸法] 斜向下刺0.5~1寸;可灸。

 

(16) 中庭 Zhōngtíng

[定位] 在胸部,当前正中线上,平第5肋间,即胸剑结合部。

[解剖] 有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第五肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 胸腹胀满,噎嗝,呕吐,心痛,梅核气。

[配伍] 配俞府、意舍治呕吐。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

任脉穴

 

(17) 膻中 Dànzhōng

[定位] 在胸部,当前正中线上,平第4肋间,两乳头连线的中点。

[解剖] 在胸骨体上;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第四肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 咳嗽,气喘,咯唾脓血,胸痹心痛,心悸,心烦,产妇少乳,噎嗝,膨胀。

[配伍] 配曲池、合谷(泻法)治急性乳腺炎;配内关、三阴交、巨阙、心平、足三里治冠心病急性心肌梗塞;配中脘、气海治呕吐反胃;配天突治哮喘;配乳根、合谷、三阴交、少泽、灸膻中治产后缺乳;配肺俞、丰隆、内关治咳嗽痰喘;配厥阴俞、内关治心悸、心烦、心痛。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

[附注] 心包经之募穴,八会穴之气会。

 

(18) 玉堂 Yùtáng

[定位] 在胸部,当前正中线上,平第3肋间。

[解剖] 在胸骨体中点;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第三肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 膺胸疼痛,咳嗽,气短,喘息,喉痹咽肿,呕吐寒痰,两乳肿痛。

[配伍] 玉堂透膻中、内关、胸夹脊(T1~5)治疗胸痹。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

 

(19) 紫宫 Zǐgōng

[定位] 在胸部,当前正中线上,平第2肋间。

[解剖] 在胸骨体上;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第二肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 咳嗽,气喘,胸胁支满,胸痛,喉痹,吐血,呕吐,饮食不下。

[配伍] 配玉堂、太溪治呃逆上气、心烦。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

 

(20) 华盖 Huágài

[定位] 在胸部,当前正中线上,平第1肋间。

[解剖] 在胸骨角上;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有第一肋间神经前皮支的内侧支。

[主治] 咳嗽,气喘,胸痛,胁肋痛,喉痹,咽肿。

[配伍] 配气户治胁肋疼痛。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸,可灸。

 

(21) 璇玑 Xuánjī

[定位] 在胸部,当前正中线上,天突下1寸。

[解剖] 在胸骨柄上;有胸廓(乳房)内动、静脉的前穿支;布有锁骨上神经前支。

[主治] 咳嗽,气喘,胸满痛,喉痹咽肿,胃中有积。

[配伍] 配鸠尾治喉痹咽肿。

[刺灸法] 平刺0.3~0.5寸;可灸。

 

(22) 天突 Tiāntū

[定位] 在颈部,当前正中线上胸骨上窝中央。

[解剖] 在左右胸锁乳突肌之间,深层左右为胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌;皮下有颈静脉弓、甲状腺下动脉分支;深部为气管,再向下,在胸骨柄后方为无名静脉及主动脉弓;布有锁骨上神经前支。

[主治] 咳嗽,哮喘,胸中气逆,咯唾脓血,咽喉肿痛,舌下急,暴喑,瘿气,噎嗝,梅核气。

[配伍] 配定喘穴、鱼际治哮喘、咳嗽;配膻中、列缺治外感咳嗽;配内关、中脘治呃逆;配廉泉、涌泉治暴喑;配丰隆治梅核气;配少商、天容治咽喉肿痛;配气舍、合谷治地方性甲状腺肿大。

[刺灸法] 先直刺0.2~0.3寸,然后沿胸骨柄后缘,气管前缘缓慢向下刺入0.5~1寸;可灸。

[附注] 阴维、任脉之会。

[注意] 本穴针刺不能过深,也不宜向左右刺,以防刺伤锁骨下动脉及肺尖。如刺中气管壁,针下有硬而轻度弹性的感觉,病人出现喉痒欲咳等现象;若刺破气管壁,可引起剧烈的咳嗽及血痰等现象。如刺中无名静脉或主动脉弓时,针下可有柔软而有弹力的阻力或病人有疼痛感觉,应即退针。

任脉穴

 

(23) 廉泉 Liánquán

[定位] 在颈部,当前正中线上,结喉上方,舌骨上缘凹陷处。

[解剖] 在甲状软骨和舌骨之间,深部为会厌,下方为喉门,有甲状舌骨肌、舌肌;有颈前浅静脉,甲状腺上动、静脉;布有颈皮神经,深层有舌下神经分支。

[主治] 舌下肿痛,舌根急缩,舌纵涎出,舌强,中风失语,舌干口燥,口舌生疮,暴喑,喉痹,聋哑,咳嗽,哮喘,消渴,食不下。

[配伍] 配金津、玉液、天突、少商治舌强不语、舌下肿痛、舌缓流涎、暴喑。

[刺灸法] 直刺0.5~0.8寸,不留针;可灸。

[附注] 阴维、任脉之会。

 

(24) 承浆 Chéngjiāng

[定位] 在面部,当颏唇沟的正中凹陷处。

[解剖] 在口轮匝肌和颏肌之间;有下唇动、静脉分支;布有面神经及颏神经分支。

[主治] 口眼喎斜,唇紧,面肿,齿痛,齿衄,龈肿,流涎,口舌生疮,暴喑不言,消渴嗜饮,小便不禁,癫痫。

[配伍] 配委中治衄血不止;配风府治头项强痛、牙痛。

[刺灸法] 斜刺0.3~0.5寸;可灸。

[附注] 足阳明、任脉之会。