看子宫肌瘤最好的办法是药物还是手术问题分析： 您好一般小于5厘米的肌瘤并且没有出现月经频发或者经量过多的情况是不需要手术的。可以口服桂枝茯苓丸来治疗，绝经之后小的子宫肌瘤是有可能自行萎缩消失的。如果大于5厘米且伴随症状就必须手术治疗。 意见建议： 建议你这种情况应该定期复查，观察肌瘤的发展情况。
子宫肌瘤的治疗方法有哪些？子宫肌瘤的治疗需根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。 无症状的肌瘤患者一般无需治疗，但每3～6个月需进行一次肌瘤检查，当发现肌瘤增大或出现症状时可考虑进行治疗。 药物治疗: 由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。药物治疗主要用于以下情况： 存在月经过多、贫血 和压迫症状，但不愿手术者； 在手术前，服用药物纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积； 肌瘤患者孕前，用药缩小肌瘤体积，做妊娠准备； 多发性子宫肌瘤剔除术后，服用一定药物预防肌瘤近期复发； 不能手术治疗者。 患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗。 手术治疗: 以下情况医生可能建议手术治疗： 因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血，经药物治疗无效者； 因肌瘤造成不孕、反复流产； 肌瘤直径≥4cm，但有生育需求； 肌瘤过大，压迫膀胱、直肠，引发系列症状严重影响正常生活； 严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛； 绝经后肌瘤继续生长着，疑有恶变。 妊娠合并子宫肌瘤，绝大多数孕妇无需特殊处理，但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗： 肌瘤生长迅速，怀疑恶变； 肌瘤红色变性坏死，保守治疗无效； 发生肌瘤蒂扭转、继发感染，保守治疗无效； 肌瘤增大压迫邻近器官，出现严重症状。 肌瘤切除术: 对于适用于希望保留生育功能患者，多开腹或腹腔镜下进行切除。 黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。 子宫切除术 适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者，必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。 肌瘤数目多、肌瘤直径大（＞10cm）、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者，需进行开腹手术。 其他治疗措施 子宫动脉栓塞术（UAE） 通过阻断子宫动脉及其分支，减少肌瘤的血供，延缓肌瘤的生长，缓解症状。 不建议有生育要求的患者应用。 高能聚焦超声（HIIFU） 也叫海扶刀，在超声或MRI引导下，利用高强度超声波作用于肌瘤，导致其坏死，逐渐吸收和瘢痕化，是一种无创治疗，适用于要求保留子宫的患者。但有肌瘤残留、复发风险。 类似的治疗方法还有微波消融等。 子宫肌瘤吃米非司酮片有用吗你好： 米非司酮可用于手术前用药，控制出血、纠正贫血、缩小瘤体，利于子宫切除或肌瘤剔除手术操作，而且减少术中出血和输血。围绝经期用药使瘤体缩小，促其绝经，有望避免手术。 但此药必须在有经验的专科医师指导下选择使用。在临床应用中必须严格、仔细地掌握其适应症及禁忌症。伴有哮喘，心绞痛、溃疡性结肠炎，心律失常，心力衰竭、肾上腺皮质功能不全等病情者禁用。 |
