清热解毒板蓝根 涌痰截疟数常山 通窍散寒苍耳子

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2021-08-30
纤云弄巧,飞星传恨,银汉迢迢暗度。金风玉露一相逢,便胜却人间无数。
 
柔情似水,佳期如梦,忍顾鹊桥归路。两情若是久长时,又岂在朝朝暮暮。
 
这首《鹊桥仙》是宋代词人秦观的作品,借牛郎织女的故事歌颂坚贞诚挚的爱情。农历七月初七是乞巧节,在古代还有合药的习俗,东汉崔寔《四民月令》载:“(七月)七日,遂作曲,合蓝丸及蜀漆丸,暴经书及衣裳,习俗然也。作干糗,采葸耳,设酒脯、时果,散香粉于筵上,祈请于河鼓、织女。”可见以当时的风俗,七月七日这天要制作酒曲,用蓝草及蜀漆草制作用于除虫、解毒、治病的药丸,还有曝晒经书及衣裳等活动。
 
清热解毒板蓝根
 
蓝,原本指制作蓝色染料的草,《说文解字》曰:“蓝,染青草也。”我国很早就种植蓝草,用来印染衣物、治疗疾病。《夏小正》载:“五月,启灌蓼蓝。”《诗经·小雅·采绿》记载:“终朝采蓝,不盈一襜。五日为期,六日不詹。”以采蓝起兴,描写劳动妇女对丈夫的思念之情。《神农本草经》将蓝实列为上品,载其:“味苦,寒。主解诸毒,杀蛊蚑、疰鬼、螫毒。”后世学者考证,蓝实为蓼科蓼属植物蓼蓝的果实,具有清热、凉血、解毒的功效。《本草纲目》云:“蓝凡五种,各有主治,惟蓝实专取蓼蓝者。”菘蓝、蓼蓝、马蓝、吴蓝、木蓝等均被称为“蓝”,它们虽各有主治,但均有清热解毒的功效,可治疗感染性疾病。七月流火,天气渐凉,昼夜温差变大,稍不注意就会感冒,诸蓝可治疗这类疾病,其中以菘蓝最具代表性。其根入药,名为板蓝根;其叶入药,名为大青叶。
 
“物有无穷好,蓝青又出青。朱研未比德,白受始成形。袍袭宜从政,衿垂可问经。当时不采撷,作色几飘零。”(唐代吕温《青出蓝诗》)板蓝根味苦,性寒,归心、肺、肝、胃经,具有清热解毒、凉血利咽的功效,用于温疫时毒、发热咽痛、温毒发斑、痄腮、烂喉丹痧、大头瘟疫、丹毒、痈肿等病的治疗。《本草便读》载:“板蓝根即靛青根,其功用性味与靛叶相同,能入肝胃血分,不过清热、解毒、辟疫、杀虫四者而已。”
 
“采采泽中蓝,制为金翠衣。春风为君舞,婉转有光辉。良辰古易失,丽色世云希。嗟嗟不盈掬,日暮空来归。”(宋代刘敞《采蓝寄王深甫》)板蓝根以解毒利咽散结见长,单味使用,或配伍金银花连翘薄荷等,可治疗外感风热或温病初起之发热头痛、咽痛;配伍玄参、马勃、牛蒡子等,可治疗风热上攻之咽喉肿痛。
 
“险句孰敢抗,似入虎穴探。辛勤不盈襜,况又剧采蓝。”(节选自宋代梅尧臣《依韵解中道如晦调》)板蓝根有清热解毒,凉血消肿之功,主治多种瘟疫热毒之证,配伍生地、紫草、黄芩等,可治疗时行温病之温毒发斑、舌绛紫暗;配伍黄连黄芩牛蒡子等,可治疗丹毒、痄腮、烂喉丹痧、大头瘟疫症见头面红肿、咽喉不利者。
 
“芳蓝滋匹帛,人力半天经。浸润加新气,光辉胜本青。还同冰出水,不共草为萤。翻覆依襟上,偏知造化灵。”(唐代王季文《青出蓝》)大青叶味苦,性寒,归心、胃、肝、肺经,具有清热解毒、凉血消斑的功效,可用于热病症见高热烦渴、神昏、斑疹等症者,也可治吐血、衄血、黄疸、泻痢、丹毒、喉痹、口疮、痄腮等病。《本草正义》载:“蓝草,味苦气寒,清热解毒之上品,专主温邪热病,实热蕴结,及痈疡肿毒诸证。可以服食,可以外敷,其用甚广。”
 
“淮水盈盈绿正酣,两家同住板桥南。桃根迎接开门是,不待终朝已采蓝。”(清代袁枚《七绝》)大青叶善解心、胃二经实火热毒,又入血分而能凉血消斑,配伍玄参栀子等,可治疗温热病心胃火热毒盛,热入营血,高热神昏,发斑发疹。大青叶质轻力强,有表里双清之效,配伍薄荷牛蒡子等,可治疗风热感冒或温病初起之发热头痛、口渴咽痛。
 
“色嫩似将蓝汁染,叶齐如把剪刀裁。燕昭没后多卿士,千载流芳郭隗台。”(节选自唐代徐夤《草》)大青叶善解瘟疫时毒,有解毒利咽,凉血消肿之效,配伍金银花黄芩牛蒡子等,可治疗瘟毒上攻、发热头痛、痄腮、喉痹等病;配伍生地大黄、升麻等,可治疗心胃火盛之咽喉肿痛、口舌生疮;大青叶鲜品捣烂外敷,或配伍蒲公英、紫花地丁、重楼等,可治疗血热毒盛之热毒痈肿。
 
涌痰截疟数常山
 
金匮要略》有蜀漆散,方由蜀漆、云母、龙骨等分组成,具有助阳、祛痰、截疟的功效,可治疗牝疟,寒多热少者。“疟疠三秋孰可忍,寒热百日相交战。”(杜甫《病后遇过王倚饮赠歌》)七月蚊虫滋生,在古代是疟疾流行的季节,制作蜀漆丸,正当其时。蜀漆是虎耳草科植物常山的嫩叶,其干燥根入药,便是常山。
 
“春风和气满常山,芍药蓖麻及牡丹。远志去寻使君子,当归何必问泽兰。”(清代叶天士《四季药名诗·春》)常山味苦、辛,性寒,有毒,归肺、肝、心经,具有涌吐痰涎、截疟的功效,用于疟疾、胸中痰饮积聚的治疗。《神农本草经》亦明确记载常山主疟。
 
“鄙性常山野,尤甘草舍中。钩帘阴卷柏,障壁坐防风。”(节选自宋代孔平仲《新作西庵将及春景戏成两诗请李思中节推同赋》)常山辛开苦泄,善开泄痰结,其性上行,能引吐胸中痰饮,配伍甘草,水煎和蜜温服,可治疗痰饮停聚,胸膈壅塞,不欲饮食,欲吐而不能吐者。
 
“戍客恒山下,常思衣锦归。况看春草歇,还见雁南飞。”(节选自南朝萧绎《药名诗》)古有无痰不成疟之说,常山善祛痰而截疟,为治疟要药,适用于各种疟疾,尤以治间日疟、三日疟为佳。古方常单用本品浸酒或煎服治疟,也可配伍运用。常山配伍槟榔、厚朴、草豆蔻等,可治疗疟疾寒热往来,或二三日一发者;配伍黄芪人参何首乌等,可治疗虚人久疟不止;配伍鳖甲、三棱、莪术等,可治疗疟久不愈而成疟母者。《本草撮要》亦载:“(常山)功专劫痰截疟。得知母、贝母、草果治诸疟。得丹砂能劫痰疟。得槟榔、草果治瘴疟。得甘草治肺疟。得豆豉、乌梅竹叶治肾疟。得小麦、淡竹叶治温疟。得黄连治久疟。得云母、龙骨治牝疟独寒。得麻黄甘草、牡蛎治牡疟独热。”
 
“雄心欲搏南涧虎,阵势颇学常山蛇。霜乾火烈声爆野,飞走无路号且呀。”(节选自苏轼《司竹监烧苇园因召都巡检柴贻勖左藏以其徒会》)常山有毒,有催吐副作用。用量不宜过大,孕妇慎用。《本草衍义补遗》称其性暴悍,善驱逐,能伤其真气,稍近虚怯者勿可用也。
 
“一钩藤上月,寻常山夜,梦宿沙场。早已轻粉黛,独活空房。欲续断弦未得,乌头白、最苦参商。当归也,茱萸熟,地老菊花黄。”(辛弃疾《满庭芳·静夜思》词下阕)蜀漆味苦、辛,性温,有毒,具有祛痰、截疟的功效,用于癥瘕积聚、疟疾的治疗,与常山相比,其涌吐作用更强。《本经逢原》载:“蜀漆即常山之苗,故《本经》治疟及咳逆,寒热积聚蛊毒,功效与之相类。”
 
通窍散寒苍耳子
 
有学者考证,葸耳即为苍耳。苍耳因形如耳珰得名。《本草纲目》记载:“诗人谓之卷耳,《尔雅》谓之苍耳,《广雅》谓之枲耳,皆以实得名也。陆玑《诗疏》云:其实正如妇人耳璫,今或谓之耳璫草。郑康成谓是白胡荽,幽州人呼为爵耳。”
 
“采将卷耳未盈筐,蓦地怀人实道旁。粉可研来充饼食,油堪熬出点灯光。用痹堪治风多种,透脑能除涕两行。茎叶熬膏称万应,无头肿毒有何伤。”(清代赵谨书《苍耳子》)苍耳子味苦、甘、辛,性温,有小毒,归肺、肝经,具有散风寒、通鼻窍、祛风湿、止痒的功效,用于鼻渊、风寒头痛、风湿痹痛、风疹、湿疹、疥的治疗。《神农本草经》将苍耳子列为中品,载其“主风头寒痛,风湿周痹,四肢拘挛痛,恶肉死肌。”
 
“江上秋已分,林中瘴犹剧。畦丁告劳苦,无以供日夕。蓬莠独不焦,野蔬暗泉石。卷耳况疗风,童儿且时摘。”(节选自杜甫《驱竖子摘苍耳》)苍耳子辛温宣散,既能外散风寒,又能通鼻窍、止痛,配伍防风白芷羌活等,可治疗外感风寒之恶寒发热、头身疼痛、鼻塞流涕等症。因其发汗解表之力甚弱,故一般风寒感冒少用。
 
“黄姜收土芋,苍耳斫霜丛。儿瘦缘储药,奴肥为种松。”(节选自苏轼《用过韵冬至与诸生饮酒》)苍耳子温和疏达,味辛散风,苦燥湿浊,善通鼻窍以除鼻塞、止前额及鼻内胀痛,用治鼻科疾病之鼻塞流涕、不闻香臭、头痛,一药数效,标本兼治,可内服亦宜外用,为治鼻渊之良药。苍耳尤善治鼻渊而有外感风寒者,常与辛夷、白芷等配伍应用;又可配伍薄荷黄芩等,治疗鼻渊证属风热外袭或湿热内蕴者;也可用于伤风鼻塞(急性鼻炎)、鼻窒(慢性鼻炎)、鼻鼽(过敏性鼻炎)的治疗。
 
“山妇耳带珰,山儿耳带枲。黄衣酱已佳,碧叶酒尤美。酒它酒,总弗右,陂草草深别宇宙,野香薰蒸喷饙馏。”(宋代王质《山水友别辞·苍耳酒》)苍耳子能祛风止痒,配伍地肤子、白鲜皮、白蒺藜等,可治疗风疹瘙痒;苍耳子研末,用大风子油为丸,可治疗疥麻风。
 
“秋野苍苍秋日黄,黄蒿满田苍耳长。草虫咿咿鸣复咽,一秋雨多水满辙。”(宋代张耒《海州道中二首其一》)苍耳子辛散苦燥,性温散寒,能祛风除湿,通络止痛,单用或配伍羌活威灵仙木瓜等药,可治疗风湿痹病,症见关节疼痛、四肢拘挛者。
 
苍耳子有毒,剂量过大可引起肝肾损害。《本草从新》记载:“(苍耳子)散气耗血,虚人勿服。”
 
“云旆萎蕤霞作裾,风静半天河有无。同槃夜结合欢带,织女新嫁牵牛夫。古今此会从容少,百合未谐甘草草。预知仔细属明年,续断犹胜弓弩弦。”(宋代张扩《药名七夕行》)七夕既是乞巧节、爱情节,也是制作药丸、预防疾病的健康节。(黄新生)
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