肝不好的人，应该怎么样保肝？回答一个备受关心的问题，这篇文章把“保肝”这件事说透： 有部分朋友可能因为各种各样的原因，比如乙肝、经常饮酒、高脂饮食、服用部分药物等，导致肝功能不太好，又不敢乱用药，去找医生，医生也只能告诉你，戒酒、低脂饮食，有的人就这样一直拖着，拖成了肝病。保肝其实不仅指排除诱变因素，而且还包含采取方法提高肝脏功能。 要保肝，首先要明确自己肝不好的原因 当肝脏受到某些致病因素的损害，就会引起肝脏形态结构的破坏和肝功能的异常。这些因素可能包括上面提到的嗜肝性病毒、大量饮酒、高脂饮食，黄曲霉毒素等。 轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常；如果损害时间长且相对较严重时，就会引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，即肝功能异常。 如何了解自己的肝脏到底损伤到什么程度了？ 血清学指标检查配合影像学检查一般可确诊，还可通过肝穿刺活检确诊。结合自己肝不好的原因，就可以更有针对性的调整了。 另外，肝病来袭并非无迹可寻，以下6种表现占2个以上，需尽快去检查肝功能：1、黄疸，肝脏受损无法正常分解毒素，反应在皮肤上，会出现面色发黄、眼白发黄的症状。2、腹水，肝功能减弱，腹腔里液体会慢慢积聚，形成腹水。外表看来肚子异常大且发黄。3、右上腹痛，这个位置是肝脏的“领地”，一旦疼痛，很可能肝脏病变已经非常严重了。 4、短时间消瘦迅速，肝细胞不断受损，身体会出现食欲不振的情况，导致营养缺失，身材消瘦。5、异常出血，肝功能异常，凝血功能会随之出问题，身体多处容易出现异常出血症状。6、肝掌、蜘蛛痣，肝脏病变对雌激素的抑制能力减弱，雌激素在毛细血管聚集，会引发肝掌、蜘蛛痣等异常。 下面以乙肝、脂肪肝、肝硬化等为例，简要介绍一下保肝的处理： 乙肝 乙肝病毒（HBV）具有强烈的嗜肝性，人肝细胞为其天然宿主。所以只要查出是HBV阳性，不管大三阳还是小三阳，这些患者的部分肝细胞已经被HBV病毒占领。 通常肝癌发生一般需要十几年的时间，而感染了HBV病毒后，患肝癌的时间会大大缩短。HBV慢性感染的人罹患HCC的危险性是正常人的100倍。20%的慢性乙肝患者会发展成肝癌。 对于乙肝患者而言，抗病毒治疗和保肝治疗是重中之重，一旦查出HBV感染，就要密切监控肝功是否异常，并检测病毒的活动情况。并在医生的指导下，积极进行乙肝抗病毒药物治疗，患者需要长期吃药。通常情况下需要两年左右的时间，而且中间不能自行停药。 脂肪肝 一般轻中度脂肪肝，无需治疗，最好的特效药就是改变生活方式。治疗重度脂肪肝，改变生活方式的同时，还要服用保肝、降脂的药物。如果是脂肪性脂肪肝，也就是主要因为肥胖导致的脂肪肝，只要控制下来体重，脂肪浸润肝脏的情况就能明显好转。如果是酒精性脂肪肝，只要限制酒精的摄入就能使转氨酶降低到基本正常的水平。如果是营养不良性脂肪肝，只要给予高蛋白饮食，即可很快将肝脏脂肪清除掉，自然肝脏功能也会恢复正常。 再强调一点：当你平常无明显症状，只是在体检时发现有脂肪肝时，应及早到病因，对因调整，绝大多数脂肪肝是可以恢复正常的。 肝硬化 乙肝-肝硬化-肝癌三步曲，其实肝硬化的前因不光是乙肝，脂肪肝、酒精肝、非酒精性脂肪肝、物理化学性肝损伤等都是诱因。发生在几乎所有的慢性肝损伤的病人中，一般是肝纤维化导致肝硬化，以节结形成和肝脏收缩为主要特征。积极的抗肝纤维化治疗在一定程度上能够延缓肝硬化的发生，甚至逆转早期肝硬化。因为这个变成肝硬化的过程比较漫长，所以很容易忽略，要积极的，不要等到肝硬化晚期，出现出血、浮肿、腹水等问题时，才去治疗，那个时候已经晚了。 |
