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幽门螺杆菌与荨麻疹的关系探讨

幽门螺杆菌与荨麻疹的关系探讨

中华皮肤科杂志 1998年第6期第31卷 论著摘要

作者:李晓明

单位:210008 南京市儿童医院皮肤科

  荨麻疹是儿科门诊常见的变态反应性疾病之一,病因复杂,约3/4的患者找不到病因,尤其是慢性荨麻疹。为了寻找可能的发病原因,我科自1996以来应用血清学方法对急性和慢性荨麻疹138例进行幽门螺杆菌(helicobacter pylori, HP)抗体定性测定,观察其对荨麻疹的影响,现报道如下。

  一、临床资料

  荨麻疹组:138例均为本科门诊患儿,其中急性荨麻疹74例,男44例,女30例;年龄3~14岁,平均6.5岁;病程在2个月内,皮疹发作时伴有腹痛27例,占36.5%;平时有腹痛病史9例,占12.2%;有胃肠病家族史12例,占16.2%;慢性荨麻疹64例,男31例,女33例;年龄2~12岁,平均6岁,病程超过2个月, 皮疹发作时伴有腹痛22例,占34.4%;平时有腹痛史19例,占29.7%;有胃肠病家族史21例,占32.8%。

  健康儿童对照组:38例,男23例,女15例;年龄3~10岁,平均5.8岁;近期无腹痛或消化道病史,亦无胃肠病家族史。

  二、测定方法

  抽取患儿静脉血1ml,由我院中心实验室免疫科应用间接酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清中HP抗体水平,以证明患儿是否感染幽门螺杆菌,如结果可疑阳性者,2周后复查确定。具体操作方法见郑金娟等报道[1]。

  三、结果

  急性荨麻疹74例中血清HP抗体阳性率为39.2%(29/74),慢性荨麻疹64例中血清HP抗体阳性率为65.6%(42/64),经卡方检验,χ2=9.6,P< 0.01;健康儿童对照组38例中血清HP抗体阳性率为5.3%(2/38),急、慢性荨麻疹与对照组经卡方检验,χ2分别为14.44和35.42,P< 0.01,均有高度显著性差异。

  四、讨论

  荨麻疹发病诱因很多,如药物、食物、吸入物、感染、内科疾病等均可引起。我们收集了急、慢性荨麻疹138例,检出血清HP抗体阳性率为51.4%,与健康儿童对照组38例中血清HP抗体阳性率5.3%相比有高度显著性差异,说明荨麻疹患儿消化道HP感染与荨麻疹发生可能有相关性,尤其发疹时伴有腹痛或平时有腹痛史者,血清中HP抗体检测全部阳性,即有可能HP是诱发本病的主要病因之一。

  参考文献

  1 郑金娟. 儿童幽门螺旋菌血清学检测的临床应用. 新消化病学杂志, 1997,5∶163.

(收稿:1997-12-26  修回:1998-05-05)


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