小剂量氧氟沙星致视力改变

　　患者男，33岁，因持续肉眼血尿，伴频繁发作的膀胱刺激症状1年，于1999年3月19日入院。经膀胱镜检查示：膀胱三角区及尿道内口周围粘膜糜烂、充血，未见新生物。结核菌素试验为阳性。确诊为慢性膀胱炎，膀胀结核。消炎、常规抗痨治疗病情无缓解，即应用氧氟沙星0.2g/日静滴，治疗12天时病情明显改善，自觉症状消失，肉眼血尿消失。尿常规潜血(+)。该患者于用药20日后诉视物模糊，似有云翼状物飘浮眼前，视物不清，双眼视力由1.2下降至0.8，伴头昏、恶心、步态不稳。查体：颈软，病理征未引出。眼底检查示：未及视神经乳头水肿，眼底无异常改变。停药半年后上述症状消失。

　　本文应用小剂量氧氟沙星(0.2g/日)静滴治疗膀胱结核，其疗效显著，但应用20日后开始出现视力急剧下降，停药后恢复缓慢。氧氟沙星对神经系统的不良反应中尚未见有对视力的影响，因此，有待临床用药时予以观察和探讨。

药物不良反应杂志2000年第3期徐亚红(果洛州人民医院，青海果洛州814000)