《冯氏锦囊秘录》 > 杂症大小合参卷八

中风脉候吉凶

凡脉浮弦无力为风,浮滑不清为痰,浮数有力为火,沉弦有力为气,沉实有力为便结,沉涩而数为血凝。凡下元无根,则两肾脉不应,或沉滑微细,若尺浮而无力,肾气不足,尺洪而弦数,肾阴大亏。若痰塞气满,并逆于上,有升无降,则虚弦搏急,一如沸釜,或精气元气一时暴绝,则虚散而欲绝。脉来缓滑或浮滑或滑数,有神者,易治;或弦滑或浮数。或洪大者,难治。若两脉绝无,下元已绝,寸关虚豁而空大,真气已散,或举之搏大,按之绝无,孤阳无根据者死。

口开手撒遗尿者属气虚,为阳暴绝也,速宜大料参附补救之。如因无血而不能滋养其筋,是以举动则痛者,为筋枯也,不治诸中或未苏或已苏,或初病或久病,忽吐出紫红色者死。

一凡中风口开为心绝,手撒为脾绝,眼合为肝绝,遗尿为肾绝,气喘面黑鼻鼾为肺绝,及吐沫直视,喉如鼾睡,肉脱筋痛,面赤如装,发直摇头上窜,或头面青黑,汗如缀珠,并脉大数无伦者死。

 

参附汤

人参(一两) 附子(半个生用) 水煎温服。

 

稀涎散

治中风口噤,单蛾双蛾。

江子仁(六粒,每粒分作二片) 牙皂(三钱,切片) 明矾(一两) 先将矾化开,后入二味搅匀,待矾枯为末,每用三分吹入,诸病皆愈。痰涎壅盛者,灯心汤下五分,在喉者即吐,在膈者即下。

 

易老天麻丸

天麻(祛风) 牛膝(强筋) 萆 (祛风湿,强筋骨) 玄参(壮水制火,各六两) 当归(十两,和血) 杜仲(七两,使筋骨相生) 生地(一斤,益真阴) 羌活(去骨节风,十两) 附子(泡,一两,行经)蜜丸,一方有独活五两。

 

活络丹

治中风手足不仁,经络有湿痰死血。

川乌(泡,去皮、脐) 草乌(泡,去皮) 胆星(六两) 地龙(即蚯蚓,洗,焙干) 乳香(去油) 没药(另研,三两三钱) 酒丸酒下五七十丸。

 

河间地黄饮子

治肾气虚弱,语言謇涩,足膝痿废。

熟地巴戟(去心) 山茱 肉苁蓉(去甲) 附子(泡) 五味子 石斛 白茯苓 石菖蒲 远志(去心) 肉桂 麦门冬(去心) 上各一钱,入薄荷少许,姜枣水煎服。

肾之脉出然谷肉内踝,上 及股,故虚则足痿不能行。其直者,挟舌本,故虚则舌謇不能言。地黄、巴戟、茱萸、苁蓉、精不足者补之以味也;附子、官桂,阳不足者温之以气也;远志、菖蒲使心气下交也;麦冬、五味壮水之上源也;茯苓、石斛走水谷之府,化荣卫而润宗筋者也。不及肝者,肝肾同治也。诸脏各得其职,则筋骨强而机关利矣,蹇涩痿废夫复何虞!

术附汤

见湿门。

 

三生饮

治中风,卒然昏愦,不省人事,痰涎壅盛,语言謇涩等症。

生南星(一两) 生川乌(去皮) 生附子(五钱,去皮) 木香(二钱) 每服一两,加人参一两煎。

此足太阴、阳明、厥阴,手少阳药也。南星辛烈散风除痰;附子重峻温脾逐寒;乌头轻疏温脾逐风。二药通行经络,无所不至,皆用生者,取其力峻而行速也。重加人参所以扶其正气,少佐木香所以行其逆气也。

 

胃风汤

治风冷客于肠胃,飨泄完谷不化,及肠风下血。又治风虚能食,牙关紧闭,螈 肉,名曰胃风。

人参 白术(土炒) 茯苓 当归(酒洗) 芎 芍药(酒炒) 肉桂(各等分)

加粟米百余粒煎,此即十全汤去黄 、地黄甘草

 

史国公药酒方

治中风,语言謇涩,手足拘挛,半身不遂,痿痹不仁。

羌活 防风 白术(土炒) 当归(酒洗) 牛膝(酒浸) 川萆 杜仲(姜汁炒,断丝) 松节(杵) 虎颈骨(酥炙) 鳖甲(醋炙) 晚蚕砂(炒,二两)

秦芄 苍耳子(炒,捶碎,四两) 枸杞(五两) 茄根(八两,蒸熟) 为粗末,绢袋盛,浸无灰酒三十 ,煮熟退火毒服,每日数次,常令醺醺不断。

 

蠲痹汤

治中风,身体烦痛,项背拘急,手足冷痹,腰膝沉重,举动艰难。

黄 (蜜炙) 当归(酒洗) 赤芍(酒炒) 羌活 防风 片子姜黄(酒炒) 甘草(炙) 加姜枣煎。

 

润肠丸

治外无六经之形证,惟便溺阴隔者,当以此导之,老人尤宜。

桃仁 麻仁(各研成泥) 大黄(酒煨,各一两五钱) 当归白芍升麻枳实(麸炒) 陈皮(各五钱) 生甘草 人参(各三钱) 木香 槟榔(各二钱) 除麻仁、桃仁外,为末,却入二仁泥,蜜丸,梧子大,每服七八十丸,温水食前下。

 

三痹汤

治血气涩滞,手足拘挛,风寒湿痹等疾。

川续断 杜仲(去皮,姜炒) 防风 桂心 人参 茯苓地黄 白芍甘草川芎 当归 黄 川牛膝独活 细辛 秦艽(各等分) 加姜枣煎。

此足三阴药也。喻嘉言曰∶此方用参 四物,一派补药,内于防风秦艽以胜风湿,桂心以胜寒,细辛独活以通肾气,凡治三气袭虚而成痹,患者宜准诸此。

 

独活寄生汤

治肝肾虚热,风湿内攻,腰膝作痛冷痹症,及屈伸不便。肾水脏也,虚则寒湿之气凑之,故腰膝作实而痛。冷痹者,阴邪胜也,肝主筋肾主背,《灵枢》曰∶能屈而不能伸者,病在筋;能伸而不能屈者,病在骨。

独活 桑寄生(如无真者,以川续断代之) 秦艽 防风地黄 当归(酒洗)芍药(酒炒) 川芎(酒洗) 杜仲(姜汁炒断丝) 牛膝 人参 茯苓 甘草 桂心细辛(等分) 每服四钱。此即前方除黄 、续断,加桑寄生,此足少阴厥阴药也。

独活细辛入少阴,通血脉,偕秦艽防风,疏经升阳,以祛风;桑寄生益气血,祛风湿,偕杜仲、牛膝,健骨强筋而固下;芎归芍地,所以活血而补阴;参桂苓草,所以益气而补阳。辛温以散之,甘温以补之,使血气足而风湿除,则肝肾强而痹痛愈矣。丹溪曰∶久腰痛必用官桂以开之,腹胁痛亦然。

 

大防风汤

去风顺气,活血壮筋,治痢后脚弱不能行履,名曰痢风∶或两膝肿痛脚痉枯腊,名曰鹤膝风。

防风 人参 羌活 川芎 白芍 甘草 牛膝(各一钱) 附子(六分) 白术(一钱五分)黄 当归地黄 杜仲(各二钱) 姜枣同煎。

 

治中风口眼 斜,时吐涎沫,语言謇涩,手足缓弱,诸痹皆效。

草,五月五日或六月六日收采,其叶用蜜酒拌,九蒸九晒,晒干为末,蜜丸桐子大,每服百丸,空心温酒送下。不但搜风尤能胜湿,湿去则脾胃健而筋骨分,中风挟湿者,服之尤宜。

 

大醒风汤

治中风痰涎壅盛,半身不遂,历节痛风。

天南星(生用) 防风 独活 附子(生,去皮、脐) 全蝎(微炒) 甘草姜水煎温服。

 

涤痰汤

治中风痰迷心窍,舌强不能言。

南星(姜制) 半夏 枳实(麦炒) 茯苓 橘红 石菖蒲 人参 竹茹 甘草 姜水同煎。

 

天仙膏

治卒暴中风,口眼 斜。

天南星(大一个) 白芨(二钱) 大草乌头(一个) 僵蚕(七个) 为末,用生鳝鱼血调成膏,敷 处,觉正洗去。

又方,用鳝鱼血入麝香少许,涂之即正。

 

续命丹(一名神授保生丹)

治男妇左瘫右痪,一切风疾。

天南星(米泔水浸七日,每日换水,去皮、脐,薄切,晒干,寒天加二日,六两)

川乌头(清水浸法如前) 草乌头(清水浸法如前,去皮、脐、尖,各六两) 地龙(去土,水洗,晒干,四两) 滴乳香(研) 五灵脂(清水淘,去沙石,晒干,用姜汁浸,晒十日,每日添姜汁,直候其色转黑,六两) 没药 白僵蚕(去嘴、足、丝,炒) 羌活天麻(各二两) 生蝎(去毒、晒干,生用) 辰砂(研) 白附子(生用) 轻粉(研) 雄黄(研,各一两) 片脑(一钱五分) 麝香(研,一两二钱五分) 为末,姜汁煮糯米饭,搜和作剂,石臼内杵丸成锭,晒干瓦罐收贮,每服一锭,姜汁和好酒磨化,临卧通口热服,以衣被浓盖,汗出为度,服药后忌诸动风之物三七日。

 

大秦艽汤

治外无六经之形证,内无便溺之阻膈,肠血弱不能养筋,手足不能运动,舌强不能言。

秦艽 石膏 甘草 川芎 当归 羌活 生地黄 防风 黄芩 白芍 白芷 白术 独活地黄 细辛茯苓 姜水煎服。如心下痞,加枳实

 

真珠丸

治肝虚为风邪所干,卧则魂散而不守舍。

真珠母(三钱,另研) 当归地黄 人参 酸枣仁 茯神 柏子仁(各一两) 犀角沉香(各五钱) 为末,蜜丸,桐子大,辰砂为衣,每服四五十丸,薄荷汤食后吞下,一日三服。

 

换骨丹

治口眼 斜,半身不遂,一切风痫,喑风瘫痪。

歌曰∶我有换骨丹,传之极幽秘,疏开病者心,扶起衰翁臂,气壮即延年,神清目不睡,南山张仙翁,三百八十岁,槐皮芎米芷。仙人防首蔓,十件各停匀,苦味香减半、龙麝即少许,朱砂作衣缠,麻黄煎膏丸,大小如指弹,修合在深房,勿令阴人见,夜卧服一粒,遍身汗津满,万病自消除,神仙为侣伴。

麻黄(煎膏) 思仙米 槐角子(取子) 桑白皮(另取末) 川芎 白芷 葳灵仙 人参 防风 何首乌 蔓荆子(各一两) 苦参 五味子 广木香(各五钱) 麝香(少许,研) 朱砂(研,为衣,不拘多少) 龙脑(少许,研) 为末,以麻黄膏和杵一万五千下,每两分作十丸,每服一丸,以温酒食后临卧一呷咽之,重衣盖覆,当出汗即搓。方加调补,及避风寒。思仙米者即杜仲也。

 

虎胫骨酒

治中风偏枯,四肢不随,一切诸风挛拳。

石斛 石楠叶 虎胫骨(炙) 防风 当归 茵蓣叶 牛膝 杜仲(去粗皮,炒)川续断 川芎 金毛狗脊(燎去毛) 川巴戟(去心,各一两) 锉如豆大,以绢囊盛药,无灰好腊酒一斗渍之,十日后随量饮之。

又方

治风瘫不能行动。

防风当归 桔粳 虎骨 败龟板 牛膝 枸杞 秦艽 晚蚕砂(炒黄色)

羌活 干茄根(饭上蒸过) 苍耳子 苍术(炒七次,捶碎) 五加皮(各二两) 锉碎,用绢袋盛药,以无灰酒一斗,浸坛内,密固煮滚,封七日,开取时不可以面向罐口,恐药气冲眼,每日早午晚间。病患自取一小盏服之,不许多服,病痊酒尽,以药渣晒干为末,酒糊为丸,桐子大,每服五十丸,酒送下,日三服。