《伤寒指掌》 > 卷三\伤寒变症

动气(新法参景岳全书)

动气者.筑筑然动于脐旁上下左右.甚者连及虚里心胁.而浑身振动也.此病由于妄汗妄下.气血大亏.以致肾气不纳.鼓动于下而作也.或由其人少阴素亏.因病而发.恒见于瘦薄虚弱之人.方书都以理中汤去白术、加肉桂、倍茯苓治之.以伐肾邪.恐未切当.盖奔豚属水邪.而动气属肾虚.不若八味饮加五味、胡桃.直培根本.以收纳肾气.多服自效.

邵评∶动气由于土虚不能制水.水气凝结而成.肾中虚气.逆乘土位也.若虚里穴.在乳下.其动应衣.宗气泄也.大虚之症.治当大补.盖由妄汗妄下.伤其正气.

其人肾气本虚.素有动气在于上焦.因之而发.肾真不纳.治以补肾纳气为主.

理中汤补脾土.去白术.嫌滞气也.加桂、苓.泄水以伐肾邪.然动气一症.是肾气亏乏.气少收纳.非肾中水邪上逆.与奔豚不同.宜补肾气.不宜伐肾邪.故用八味饮以补肾真.加五味子、胡桃.敛纳肾气为治.

又评∶奔豚与动气.其因各异.辨治极当.

凡伤寒至发动气.必肾气大亏.水火并衰.其见证.六脉迟软.舌润不渴.脐腹冷如冰.暖炉昼夜不舍.饱则动缓.饥则动甚.于此可知其虚.非大剂八味多服不除.寒甚.加炮姜.若止少阴水亏.动气亦不甚.必有舌干口渴脉数可凭.宜都气饮.加胡桃肉以纳之.左归饮加减亦可.

邵评∶阴亏虚热见症.脉象与阳虚者.自是不同.都气饮、六味丸加五味子.以补阴纳气壮水之剂.此言伤寒之发动气者.

杂症虚.亦发动气.宜照本病施治.如怯弱痢疾之类.

邵评∶杂症之有动气.总由脾肾两虚.参合其所患之本病.而辨别治之.