《外科证治全书》 > 卷五

通用方(计七十七方)

以下内治方

仙方活命饮(一) 治一切阳毒,未成脓者内消,已成脓者即溃。此止痛消毒之圣药也。

穿山甲(蛤粉炒) 白芷 陈皮 当归 制没药 防风 金银花 皂刺 天花粉 甘草节贝母(去心) 赤芍

上酒一盏,煎数沸,温服。

败毒汤(二) 治痈疡 赤热痛,烦热作渴。

连翘 赤芍 银花 当归 黄芩 天花粉(各二钱) 甘草节(一钱)

上酒水各半煎,去渣温服。小儿减半。凡红痈初起及脓作未溃,热毒壅盛者,以此方煎送醒消丸三钱立效。

人参败毒散(三) 治四时伤寒瘟疫,憎寒壮热,风湿风眩,项强身痛等证。

人参 云苓 甘草 枳壳(麸炒) 桔梗 柴胡 前胡 羌活 独活 川芎 薄荷(各等分)

上研粗末,每用一两,生姜三片,水煎服,暖卧取汗。

荆防败毒散(四) 发散疮疹,及时气风毒邪热。

本方即人参败毒散,去人参加荆、防。

阳和汤(五)

地黄(一两) 鹿角胶(三钱) 白芥子(二钱) 肉桂(一钱) 甘草(一钱) 姜炭(五分)麻黄(五分)

上酒水各半煎去渣,入鹿角胶溶化和服。

阳和丸(六)

即前方内肉桂、姜炭、麻黄三味,照分为丸。

防风通圣散(七) 治三阳表里实热。

熟军 芒硝 归身 白芍 荆芥 麻黄 桔梗 滑石(加倍二钱) 石膏 栀子仁 黄芩连翘 薄荷 川芎 白术 甘草 防风(各一钱)

上加葱三根、姜三片水煎,去渣热服。(按方内滑石、石膏体重力轻宜倍用。)

四物消风饮(八) 治血虚内热,皮肤游风,瘾疹瘙痒等证,及劳伤冒风身热口燥。

地黄(四钱) 归身 赤芍(各二钱) 荆芥 薄荷 蝉蜕(各一钱五分) 柴胡 川芎黄芩(各一钱二分) 生甘草(一钱)

上水煎服。

龙胆泻肝汤(九) 治肝经湿热,小便赤涩,或囊痈,下疳、便毒、杨梅,凡肝经有余之证宜服之。

龙胆草 归尾 防风 知母 木通 丹皮 甘草(各二钱) 连翘 黄芩 金银花 天花粉赤芍(各一钱五分)

上水煎去渣温服,或对陈酒一杯服。

导赤汤(十) 治心火及小肠热证,小便赤涩作渴。

木通 生地黄 甘草梢(各等分) 竹叶(二十片)

上水煎服。一方加人参麦冬

散消饮(十一)消痈散表。

羌活 荆芥 淡豆豉 当归 防风(各二钱) 川芎 制乳香 制没药 柴胡(各一钱五分)

枳壳 甘草(各一钱) 薄荷叶(五分)

上水煎去渣热服,复卧取汗。如兼燥渴加生石膏三、五钱。

托邪饮(十二)

西党参(去梢,生用,五钱) 归身(三、四钱) 白芷(一钱五分) 防风(二钱) 荆芥桔梗(各二钱) 橘皮(二钱) 甘草 川芎(各一钱)

上水煎去渣,对陈酒一杯温服取微汗。如头痛、项强加羌活。

润肠煎(十三) 治大肠干燥,或津液枯竭,或风热气秘,宜用此方通润之。

枳壳(二钱,气虚减半) 油当归(二钱,血弱倍用) 杏仁泥(二钱) 槐角(二钱) 橘皮(二钱) 火麻仁(五、七分)

上水煎顿服。

柴胡(十四) 治邪在胆肝,半表半里,寒热往来,喜呕,或日晡发热,胁痛耳聋,郁怒等证。

人参 柴胡 黄芩甘草 半夏 生姜 大枣

上水煎,绞去渣,再入火滚数沸温服。

逍遥散(十五) 治肝脾血虚,郁怒伤肝,胁痛等证。

柴胡 归身(酒洗) 白芍(酒炒) 白术(土炒,各一钱) 甘草(五分,炙) 薄荷叶(五片)

上水煎

加味逍遥散(十六) 治肝脾血虚发热等证。

即前方加丹皮、栀子仁各一钱。

二陈汤(十七) 治痰饮呕恶,风寒咳嗽,中脘不快,脾胃不和等证。

陈橘皮 陈半夏(各二钱) 茯苓(一钱五分) 甘草(八分)

上水煎

加味二陈汤(十八) 治流注 核,皮里膜外之凝痰,宜兼阳和丸用。

即前方橘皮易薄橘红五钱,加白芥子二钱。

独参汤(十九) 治气虚、气脱及反胃呕吐,喘促,粥汤入胃即吐,凡诸虚垂危者人参(二两,如无人参,则以真阿胶、党参蜜炙代之。)

上水一升,煮取四合,乘热顿服,日再进之。兼以参煮粥食之更妙。一方加大枣十枚。

四君子汤(二十) 治脾胃虚弱,饮食少思,或大便不实,面黄体瘦等证。

人参(二钱) 白术(二钱) 炙草(一钱) 茯苓(三钱)

上加姜、枣水煎,或加粳米百粒。

六君子汤(二十一) 治脾胃虚弱,饮食难化,胸膈痞闷,呕吐吞酸等证。

即前方加陈皮、半夏(各一钱五分。)

香砂六君子汤(二十二) 治过服凉药,以致食少作呕,或中气虚滞,恶心胀满等证。

即六君子汤加藿香、砂仁各八分。

四物汤(二十三) 治血虚营弱,一切血病,当以此为主。

归身(三钱,酒洗) 白芍(二钱,酒炒) 川芎(一钱) 地黄(三钱,凉血用生地,补血用熟地)

上水煎

加减四物汤(二十四) 治血虚伏热。

即前方加山栀、柴胡、丹皮。

八珍汤(二十五) 治气血两虚,调和阴阳。

即前四君、四物合剂。

十全大补汤(二十六) 治气血俱虚,肢体倦困,遗精惊悸,晡热作渴,真元损败即八珍汤加肉桂一钱,黄 酒炒二钱。

四物养荣汤(二十七)

即四物汤加人参二钱,肉桂五分,甘草炒,白芷各一钱。

保元汤(二十八)

人参甘草上水煎(按本方补气黄 炙用,托毒黄 生用。)

加味保元汤(二十九)

即前方生用,加肉桂

补中益气汤(三十) 治劳倦伤脾,中气不足,清阳不升、体倦食少,气虚不能摄血等证。

人参(一钱) 黄 (三钱,蜜炙) 白术(炒) 归身、橘皮(各一钱五分) 甘草(一钱,炙) 升麻 柴胡(各八分)

上加姜一片、枣三枚水煎去渣温服。(如病外证未痊, 、术宜生用。)

归脾汤(三十一) 治思虑伤脾不能摄血,致血妄行,或怔忡、惊悸、盗汗、嗜卧、少食、忧郁不舒等证。

人参 白术(土炒) 归身 黄 (蜜炙) 枣仁(各二钱,炒) 木香 甘草(各五分,炙)远志(一钱,多汗燥热酌用) 龙眼肉(七枚)

上水煎食远服。

加味归脾汤(三十二) 治脾经血虚发热等证。

即前方加柴胡、山栀各一钱。

当归补血汤(三十三) 治气血损伤,肌热口渴,目赤面红,脉大而虚,重按无脉者宜用。

黄 (一两,炙) 归身(三钱)

上水一蛊,煎八分食远服。

当归黄 汤(三十四) 治营卫损伤,自汗发痉及大疽溃后脓血过多等证。

即前方当归、黄 各一两,加糯米一合煎。

防风(三十五) 治足三阴亏损,寒邪内侵,鹤膝,附骨,下部等疽,不论已溃未溃俱宜。又治痢后脚膝软痛。

人参 白术 防风 羌活(各二钱) 当归(三钱) 熟地(三钱) 黄 (三钱) 杜仲(三钱) 川芎(一钱五分) 肉桂 甘草(各五分) 淮牛膝 附子(各一钱) 白芍(一钱)

上酒水各半煎。

和表八珍汤(三十六) 治表虚自汗,营卫不和,饮食无味等证。亦能托毒生肌。

当归身 黄 (生) 续断(各三钱) 白术 白芍(各二钱) 甘草 白芷(各一钱) 川芎(五分)

上姜一片、枣二枚,水煎温服。

归芍地黄(三十七) 治肝肾真阴不足,不能滋养荣卫,眼花耳鸣,口燥舌干,津液枯竭。

熟地(三、五钱或加至一、二两) 怀山药(三钱) 山萸肉(二钱) 牡丹皮(一钱五分)泽泻 茯苓(各一钱) 归身(二、三钱) 白芍(二钱)

上水煎,食远服。

千金内托散(三十八) 治痈毒内虚,毒不起化或腐溃不能收敛及恶寒发热。

人参 黄 生 防风 浓朴 当归白芷 川芎 桔梗 白芍 甘草

上酒水各半煎服。阴疽酌用。一方有金银花。

代刀散(三十九) 治痈疽脓熟不溃。

绵黄 (生) 皂刺(各一两) 制乳香 生甘草(各五钱)

上研细末和匀,每服三钱,热陈酒和服立溃。

附经验方

用黄葵子,研一粒酒服则出一头,二粒出二头。

玉真散(四十) 治跌扑金刃破伤风,重者牙关紧急、腰背反张;并蛇犬所伤。

天南星(汤泡七次。如急用,以湿纸裹煨) 防风(各等分)

上研细末,每服二钱,温酒调服。若牙关紧急,腰背反张者,每服三钱,童便调服,虽瘀血亦愈。

护心散(四十一) 治疮毒内攻,口干烦躁,恶心呕吐,服此护心解毒。

绿豆粉(一两) 制乳香(五钱,净末) 辰砂(一钱五分,飞过)

上研末,和以生甘草煎浓汤,每调下三钱,时时呷咽,要使药常在膈间。凡大痈发在三日后,宜连进十余服,使毒瓦斯出外,可免变证。即四、五日后,宜间服,解毒止痛护心。

槐花蕊(四十二) 治杨梅、下疳、痔疾神方。

新槐蕊(拣净生用。)

上一味,每食前用清酒吞下三钱许,早午晚每日三服。杨梅、下疳初感,或毒盛经久难愈者如不能饮酒,即用滚水或盐汤送下。

六味地黄(四十三) 治肾水亏损,小便淋漓,头目眩晕,腰腿酸软,阴虚发热,

自熟地黄(八两,蒸捣) 山茱萸 山药(各四两,炒) 丹皮(三两) 泽泻(三两) 白云苓(三两)

上为细末,和地黄膏加蜜丸桐子大。每服七、八十丸,食前滚白汤或淡盐汤送下。此方用煎汤,即名六味地黄汤。下八味丸同。

加减六味丸(四十四) 治肾虚梦遗,关元不闭。

六味地黄丸方内去泽泻茯苓,加莲须、龙骨、线胶各一两。

八味地黄(四十五) 治命门火衰不能生土,以致脾胃虚寒,饮食少思,或下元冷惫等证。

六味地黄丸方内加肉桂、制附子各一两。

加减八味丸(四十六) 治肾水不足,虚火上炎,发热作渴,口舌生疮,寝汗憔悴等证。

六味地黄丸加肉桂一两、五味子四两炒,用泽泻切片蒸五次倍用。

醒消丸(四十七) 治一切痈毒壅肿,血凝气滞,红热疼痛。其效如神。

制乳香(一两) 制没药(一两) 雄精(五钱) 麝香(三分)

上研和,取黄米饭一两捣烂,入药末再捣为丸,萝卜子大,晒干,忌烘。每服三钱,热陈酒送下,醉盖取汗。待酒醒则痈消痛止矣。

犀黄丸(四十八) 治乳岩、瘰 、痰核,横 、流注、肺痈、肠痈等证。

于醒消丸内去雄精加犀黄三分,如前法为丸。每服三钱,热陈酒送下。患生上部临卧服,下部空心服。

三黄丸(四十九)专治红肿热毒,瘀痛大痈,杨梅广疮,结毒悬痈等证。

制乳香(一两) 制没药(一两) 雄精(五钱) 麝香(一钱五分) 熟大黄(二两) 犀黄(三分)

上以熟军酒浸透,入碗隔汤蒸,俟军软熟捣烂,然后以乳、没、雄、犀、麝五分和,再捣千槌为丸,如桐子大。每服五钱或三钱。

五通丸(五十) 凡大痈生于要紧穴道,将在发威之际,服此甚效。

广木香 五灵脂 麻黄 乳香(去油) 没药(各等分,去油)

上各为末和匀,用饭捣为丸如桐子大。每服五钱。

紫元丹(五十一) 治一切阴疽、阴发背、失荣、乳岩、恶核、石疽、贴骨、流注、龟背、痰核等证。凡初起皮色不异或微痛或不痛坚硬漫肿俱可用此消之。

当归 独活 红花 羌活 秦艽 穿山甲(焙) 川断 僵蚕(生) 牛膝 延胡索 川郁金全蝎(各一两) 骨碎补(四两,去毛,炒) 蜈蚣(十条,炙) 蟾酥(五钱,酒化拌药)

共为细末、番木鳖(一斤半) 麻黄、绿豆煎水浸透,去皮心入麻油内煎老黄色取起,拌土炒筛,去油另为末。

上将制过木鳖末同前药末各半对和,水法跌为丸。每服八分,身弱者五、六分,临卧热陈酒忌此。

小金丹(五十二) 治一切阴疽、流注、痰核、瘰 、乳岩、横 等证。

白胶香 草乌 五灵脂 番木鳖(另有制法) 地龙(各一两五钱末) 乳香(去油) 没药(去)

〔批〕∶(番木鳖,水浸半月,煮数沸,再浸热汤中数日,刮去皮心,用香油煎百余沸,捞炒,入盆中拌罨一夜去土用。)

上各末称足,共归一处和匀,用糯米一两二钱研粉为浓糊和入诸末,捣千棰为丸如芡实大。此浸药,用小杯合盖,约浸一、二时,以银物加研,热陈酒冲服,醉盖取汗。凡流注等证初起,服消乃止。如成脓将溃,溃久者当以十丸作五日早晚服,杜其流走,庶不增出。但方内五灵脂与人参相反,不可与有参之药同日服。孕妇忌此。

洞天救苦丹(五十三) 治痈疽溃烂不堪,毒瓦斯深固。

蜂房(取露天有子者) 雄鼠矢(尖者) 青皮 楝树子(取立冬后者)

上用瓦炙存性,各为细末,等分发准研和。每服三钱,陈酒送服,隔两日一服。

保安万灵丹(五十四) 治风寒湿痹,湿痰流注,附骨阴疽及左瘫右痪、口眼歪斜,半身不遂,血气凝滞,偏身走痛,破伤风,牙关紧急;截,解风寒,无不应效。

茅山苍术(八两) 雄精(五钱) 麻黄 羌活 荆芥防风 细辛 川乌(汤泡去皮)草乌(泡去皮) 川芎 石斛 全蝎 当归 何首乌 甘草 天麻(各一两)

上共为细末,炼蜜丸重三钱,朱砂为衣,瓷器收贮。视年老壮,病势缓急斟酌用之。如风寒发热而出,令其自收不可露风。若病无表邪,不必发汗,但用热酒化服,多饮无妨。服后避风,忌冷物,戒房事。孕妇忌服。

大枣(五十五) 凡溃烂不堪之证将见内膜者,先用洞天救苦丹等药托尽毒瓦斯,以此丸补益收功。

山羊矢(不拘多少,取晒干入锅炒存性,磨粉) 大枣(去皮、核)

上药先将枣捣烂如泥,然后入羊矢末,捶至成丸如梧子大。每服三、四钱,仍用黑枣煨汤送服,日二次。

子龙丸(五十六)

甘遂 大戟(各按法精制为末) 白芥子(炒为末)

〔批〕(甘遂∶每斤用甘草四两煎汤浸三日,清水再淘浸数日,去心沥干,面裹煨熟,取晒炒研用。大戟∶去旁枝,水煮透,去骨切晒。)

上末各等分,炼蜜丸绿豆大。每服三分,淡姜汤送下,日三次,忌与甘草之药同日服。

以下外治方

抑阳散(五十七) 一名红宝丹,治痈毒红肿 热疼痛。

天花粉(三两) 姜黄 香白芷 赤芍(各一两)

上生研细末,鸡子清调敷或醋调搽。

附集验方 治一切阳痈赤小豆 天花粉(等分)

上为末,米醋调敷。

抑阴散(五十八) 治阴疽漫肿不红,坚硬木痛或不痛,及筋挛骨痛,一切阴寒凝滞冷证。

草乌(二两) 南星 独活(去节) 香白芷 野狼毒(各一两)

上为细末,葱汁调涂。

冲和散(五十九) 一名阴阳散,治阳中有阴之证,初起不甚大肿,微红微疼,发热,积日不消。

紫荆皮(五两,炒) 独活(去节) 香白芷 石菖蒲 赤芍(各二两)

上为细末,葱汁调敷。

乌龙膏(六十) 治一切痈疽瘰 ,无名肿毒,初发 热未溃者神效。

陈小粉(不拘多少以锅炒之,初炒如饧,炒久则成黄黑色,冷定放地上出火毒研末。)

上用陈米醋调成糊,熬如黑漆,以瓷罐收贮。用时量毒大小摊纸上,剪孔贴之,即如冰冷,其痛即止。少顷再痒不可揭动,久则肿自消,药亦脱落。此方果验,易而有功。

(按小粉能和血络,米醋能消瘀滞,瘀破血和,故痈疽初起,可消而愈。然溯痈疽所由发,,以此膏调抑阳散敷用,遇阴疽等证,以此膏调抑阴散敷之,则源流俱清,其效更速,特表于此。)

咬头膏(六十一)治痈疖脓熟不溃。

制乳香 制没药 杏仁 木鳖粉(生) 蓖麻仁 铜绿(等分)

上为细末,另以巴豆不去油加倍,同药末捣成膏,再加白砒一分捣匀。临用取绿豆大一粒放患顶上,用膏药掩之。溃即揭下洗净,用膏贴。胎前产后忌之。

附《肘后方》(亦名咬头。)

雄麻雀矢(名白丁香,头尖挺直者是)

上研细以米醋调。每用小豆大一粒,乘湿安患顶上即溃。一方加胆矾。

海浮散(六十二)凡阳毒溃后,宜以此敷掺,极能止痛。有毒提脓,毒尽生肌,妙品也。

乳香 没药(等分)

上研极细,干掺患上,以膏药盖之。

平安饼(六十三) 专治恶肉毒根。

乌梅肉(一钱) 轻粉(五分)

上研和不见粉亮为度。如硬用津少许,不可用水。研至成膏,照患口大小作薄饼几个,贴毒根上,用膏药盖之,日易一次。俟毒根不痛,落下方止。

消管锭(六十四) 治疮口久不合,内有脓管,用此化之。

皂刺尖(炙末) 柘树膜(炙净,各五钱末) 真蟾酥(一钱,净末) 榆面(一钱) 红腹金钱鳖(炙净末,二钱)

上研极细固藏,每遇漏管先以猪鬃探其浅深,后以绵纸卷药为条塞入。日易日塞,至愈乃至。

针头散(六十五) 治一切顽疮,内有脓管、瘀肉以此化之。

赤石脂(五钱) 轻粉 麝香(各五分) 乳香(三钱) 白丁香(三钱) 生砒 黄丹(各一钱) 蜈蚣(大者一条,炙干)

上为末,搽瘀肉上,其肉自化。若疮口久不合,内有脓管者,须用此腐之。以糯粉糊和作细条阴干, 入管内,以膏药盖之,内服托里之药。

推车散(六十六) 专治多骨

推车虫(即滚矢蜣螂,炙末) 干姜(细末)

上虫末一钱配姜末五分,和匀研细,吹孔内。内有骨,次日不痛自出。吹过周时无骨出,则知内无多骨也。

五美散(六十七) 治脓窠恶疮

皮硝(一两,炒末) 章丹(一两,炒研) 硫黄(三钱) 雄精(三钱) 轻粉(一钱)

上研细末干掺、油调俱可。或用洞天嫩膏调敷,外以绵纸掩绑,不可揭动。五日后揭下,再敷一、二次全愈。如湿痒极,则先用金银散敷上,再用此药加敷。

螵蛸散(六十八) 治湿热破烂,毒水淋漓等证。或下部肾囊,足股肿痛,下疳诸疮。

海螵蛸(不必浸) 人中白(等分, )

上为细末,先以汤熏洗患处,后以此药撒之。如干者,以麻油或熬猪油或蜜水调敷。如肿而痛者,加冰片少许。如湿水甚者,临时对加五美散用。

二味拔毒散(六十九) 治风湿诸疮,红肿痒痛,痱 等疾甚效。

雄黄 白矾(等分)

上为末,用茶清调化,鹅翎蘸扫患处,痒痛即止,红肿即消。

金银散(七十) 专治恶疮痒彻骨。

硫黄(一两) 银朱(五钱)

上将硫黄打碎,入铜勺熔化,再加银朱搅和,离火倾油纸上,冷定取起研末,醋调敷止痒神效。如破烂,烂孔痒极者,白蜜调敷。

金霜散(七十一) 治不痒恶疮、杨梅、瘭疽、火赤天 等证。

杏仁(三钱,去皮、尖,研) 雄黄(一钱五分) 轻粉(一钱)

上研细末,雄猪胆汁调敷。

五宝散(七十二) 治痈疽溃烂,余腐未尽,肌肉不生,用此定痛化腐生肌。

人指甲 象皮(薄切) 长发(各五钱) 麝香(一钱) 冰片(二分)

上用红枣去核,逐枚包甲,以长发捆扎,同象皮在瓦上炭火炙溶成团存性研粉加麝、冰研匀贮用。

山莲散(七十三) 治一切溃烂不堪,与内腑止隔一膜者,敷之立效。

大活鲫鱼(一尾) 山羊矢上将鱼破腹去杂,以山羊矢打碎,塞实鱼腹,放瓦上慢火炙干存性为末,加麝香一钱,研和贮用。

象皮散(七十四) 治痈溃久烂,孔如掌之大者,以此掺之,至孔收小后,再用六和散敷。此药并治刀伤、跌损出血。

猪前蹄扇骨(十两, 炭研) 象皮(一两,炙存性,研)

上共研极细听用。

六和散(七十五) 治一切痈疽等毒,痛止腐尽破烂不收者,掺上即愈。

海螵蛸 龙齿(水飞) 象皮(炙存性,研末) 瓜儿血竭 乳香(去油) 轻粉(等分,研末)

上研极细末,或干掺或熬鸡蛋油调拂。

洞天膏(七十六) 治阳痈疮疖。

白芷(四两) 木鳖子肉 蓖麻子仁 独活(各三两) 大黄(三两) 乳香 没药(各二两) 老葱(二斤,洗去泥,风干,后入)

上用麻油三斤浸药,春秋五日、夏三日、冬七日,用桑火熬至药枯,用绢将药渣沥去,将油下纸摊用。如作嫩膏则每斤油内入黄丹三两不用六两,熬黑取用。

阳和解凝膏(七十七) 治一切阴疽溃烂、瘰 、冻疮、湿痰流注等证。并可贴背心截疟。

新鲜大力草(即牛蒡子草连根叶三斤) 白凤仙花(四两活者)

上用香油十斤,将二味熬枯去渣,次日再入后药。

川芎(四两) 川附子 桂枝 大黄 当归 草乌 川乌 地龙(无则用穿山甲) 僵蚕赤芍上熬枯,住火片时,油将冷,用夏布滤净渣,将油称准斤两,用细绢将油入锅内要清净为度为度。即以湿粗纸罨火,将油锅移冷灶上,下后药末。

制乳香末 制没药末(各二两) 麝香末(一两) 苏合油(四两)

上将三味研极细,同药合油入膏熔化搅匀,半月后摊贴。