健康之路20220630:王成锋,狡猾的胰腺癌,胰腺癌的4种常见伪装

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2022-07-01
健康之路cctv10节目视频2022年6月30日晚上17:25分播出《善于伪装的胰腺癌》关键词:王成锋,狡猾的胰腺癌,胰腺癌的4种常见伪装

王成锋,男,汉族,1962年5月出生,山东人,九三学社会员。现任中国医学科学院肿瘤医院腹部外科第三病区主任,胰腺肿瘤中心主任、主任医师,教授、硕士生导师。 

发病率和死亡率近年来不断上升;患者五年生存率很低;患者生活质量较差;早期诊断率低。这就是“癌中之王”胰腺癌。
 
健康之路20220630:王成锋,狡猾的胰腺癌,胰腺癌的4种常见伪装
 
识破狡猾的胰腺癌
 
伪装一:腹胀
 
胰腺具有外分泌功能,能够分泌人体消化食物所需的酶。一旦肿瘤堵塞胰管或者破坏了胰腺的分泌细胞,酶无法进入消化系统或者分泌量减少,人的消化能力就会变差,进而引发腹胀。
 
胰腺癌引发的腹胀最初与其他类型的腹胀相似,药物可以缓解,但是药物缓解的间隔会越来越短,症状逐渐加重,同时会出现短时间内的快速消瘦。
 
伪装二:后背疼痛
 
胰腺位置靠近后背,胰腺癌肿瘤生成后往往会压迫后方的神经丛,造成后背疼痛。
 
胰腺癌早期,患者往往会感觉腰部有束带感,发展到中晚期,患者会出现剧烈的疼痛,尤其是凌晨两点左右疼痛剧烈。这种疼痛一般药物无法缓解,也被称为顽固性疼痛或恶性疼痛。
 
伪装三:血糖异常
 
胰腺癌与糖尿病都继发于胰腺。但胰腺癌与2型糖尿病关系密切,当胰腺肿瘤破坏了胰岛细胞,导致胰岛素分泌下降,进而控制血糖的能力也下降了,血糖就会升高。
 
如果出现:1、原来血糖正常但是近期突然出现血糖升高;2、糖尿病患者原来通过饮食和降糖药物能控制住血糖,却突然出现异常波动;这两种情况需警惕胰腺癌。
 
伪装四:小便发黄
 
胰腺肿瘤如果长在胆管附近,会对胆管产生挤压,甚至堵死,胆汁会被堵在胆囊内,有一部分进入血液并随着小便排出。因胆汁中的胆红素为深色,所以会有尿液发黄的症状。
 
上火、喝水少等原因也会导致小便发黄。观察每天同一时段的尿液,如果通过多喝水,尿液颜色能恢复正常,则无需担心;如果小便颜色逐渐加深,最快能在两到三周内变成浓酱油色,就需要尽快就医。
 
高危人群有哪些?
 
1、“三高”(即高蛋白、高脂肪、高能量)饮食习惯人群,尤其是超重或肥胖的人群;
 
2、感染幽门螺旋杆菌或慢性胰腺炎患者;
 
3、家族性胰腺癌的家族成员,即一级亲属(父母、兄弟、姐妹)中有两位胰腺癌患者。
 
建议高危人群每年做胰腺CT或者胰腺核磁筛查。
 
胰腺癌怎么治?
 
医生会通过医学影像进行评估和确定治疗方案。
 
一是可切除胰腺癌,这类胰腺癌患者占比在15%至20%左右。由于胰腺位置较深且周边脏器较多,手术过程涉及的血管多、神经多,手术难度和复杂程度较高。
 
二是交界可切除胰腺癌,这类手术在术前无法明确判断能够切除肿瘤,占比在30%左右。
 
三是出现转移而无法进行手术的胰腺癌,占比在50%左右。
 
部分胰腺癌患者可以采用术中放疗的方式,即在手术中对肿瘤进行精准放疗,可以有效保护其他脏器,延长患者的生存期,减少手术后的局部复发,止痛效果也较好。

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