急性乳腺炎 乳络瘀滞方治乳痈

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2014-09-29
马某某,女,29岁。2013年8月4日初诊。

患者于2月前足月顺产一男婴后,乳汁较少,担心乳汁不通,影响胎儿喂养,自行反复挤压双乳,乳汁逐渐增多。半月后,乳汁量多,每次孩子不能吸吮完,逐渐出现双乳房有刺痛感。求诊几位西医,畏及影响婴儿,未给予药物治疗,嘱其热敷,疗效不显,前来就诊中医。

诊见患者体胖,无发热,双侧乳房有包块感,右侧为甚,时有乳房刺痛,偶有牵扯腋下疼痛。婴儿发育正常,乳汁较多,孩子每次不能吸吮完, 舌淡苔厚腻,脉洪数。

西医诊断:急性乳腺炎。

中医诊断:乳痈,证属痰浊内阻,乳络瘀滞。

处方:香附10克,通草8克,木瓜15克,伸筋草10克,鸡血藤15克,丝瓜络10克,桔梗10克,郁金10克,白术10克,川芎10克,枳壳10克,甘草10克,水煎服,每日1剂,饭后温服。另口服清热散结片,每次6片,每日3次,共用6天,与汤剂相隔半小时服用。同时,早晚用温水热敷双乳房,每次热敷约20分钟。

前后加减服用6剂,乳房刺痛明显消失,乳汁适当减少,停药,嘱其继续热敷5天,诸症悉除而愈。

按 本例急性乳腺炎患者因生产初期,乳腺管未完全通畅,误以为乳少不通,反复挤压伤及乳络,待乳汁增多时,损伤的乳络不通而痛。方用香附、木瓜、鸡血藤、郁金活血通络,解痉止痛;通草、伸筋草、丝瓜络通乳汁,防瘀滞;桔梗、白术、甘草补肺健脾,防活血、通络之品伤及肺脾,致食欲降低,影响喂养孩子;枳壳散结通气,给活血通络之品“开路”,为通乳汁之品“加油”。该方化瘀通络不伤正气,不导致回乳,不造成产妇食欲减少,不影响婴儿吸吮乳汁,乃产后乳腺不通、乳房包块可选之方。加用清热散结片辅以消炎解毒,散结止痛,配合汤剂共奏良效。

Tag标签: 急性乳腺炎(6)

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