患儿腹泻水样便 健脾止泻 立方车术汤

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2014-05-21

  李某,男,1岁,2009年3月3日初诊。

  其母诉患儿腹泻1周,水样便,日10余次,服中西药多种,效不佳。3天前曾入某综合医院治疗,诊为“单纯性消化不良”。经输液治疗并服助消化药物,仍腹泻不止。来诊时:患儿面色萎黄,精神不振,不欲饮食,双目无神,小便短少,舌淡苔白腻,脉沉细。此乃脾气虚,津液不足之象,治当以健脾止泻,立方车术汤。

  组方:土炒白术30克,车前子15克。3剂,水煎服,每日1剂,水煎后频饮,并嘱暂禁食10小时,给口服补液。

  3日后复诊,患儿药后大便次数明显减少,日4~5次黄软便,小便增多,精神好转。二诊在前方中加神曲10克,鸡内金10克,3剂水煎频饮,并嘱其合理喂养,进易消化饮食,药后患儿大便正常,食欲转佳,体渐康复。

  按:医者当知,药贵在精,力贵在专。临床常见百药不治之症,常因组方精良、药力集中,直捣病所的一二味药应手而效。医圣仲景著《伤寒》《金匮》立方用药精当为后世医家感叹,许多经方至今仍用于临床,久用久验,实为组方用药之楷模。

  医家刘完素有云:“方不对症非方也,剂不蠲疾非剂也”,强调立方用药在于配伍精当,突出重点,每能以少胜多,事半功倍,若随便增药以图面面俱到,或为获利而用,使病难愈,徒劳无益,医者良心怎安。

  笔者推崇精方简药,其意不等于否定大方,关键在于,遵从中医思维理念,强调辨证施治,呼唤经方回归,倡导中医药简便廉验,为人民健康服务。

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