小儿推拿疗法适应证 禁忌证

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2017-04-23
推拿发展至今,已有数千年的历史,推拿疗法在很多疾病的治疗和养生保健中,都起到了很重要的作用,在儿科疾病的治疗中,更是体现了其独有的优势。小儿推拿虽然运用广泛,但有些情况下也是不能使用的,今天的这篇文章就为您介绍小儿推拿的适应证与禁忌证,收好不谢!
小儿推拿疗法的对象一般是6岁以下的小儿,尤其适用于3岁以下的婴幼儿。
 
1
适应证
小儿推拿适应证较广,常用于感冒、咳嗽、发热、腹痛、腹泻、呕吐、咽炎、肥胖、消化不良、少食厌食、疳积、哮喘、支气管炎、夜啼、梦呓、惊风、肌性斜颈、脑瘫、佝偻病、近视、盗汗、脱肛、湿疹,跌打损伤等治疗,也用于小儿保健与预防。
 
2
禁忌证
小儿推拿操作安全,运用广泛,也是有一些不宜推拿的禁忌证应予以注意。
 
1
皮肤疾患
各种皮肤病患处及皮肤有破损如发生烧伤、烫伤、擦伤、裂伤等,皮肤炎症如疔疮、疖肿、脓肿,不明肿块及有伤口瘢痕等局部。
 
2
感染性疾病
 
如骨结核、骨髓炎、蜂窝组织炎、丹毒等。
 
3
急性传染病
 
如猩红热、水痘、病毒性肝炎、肺结核、梅毒等。
 
4
有出血倾向疾病
 
如血小板减少性紫癜、白血病、血友病、再生障碍性贫血、过敏性紫癜等及正在出血和内出血的部位,应该禁用推拿手法,手法刺激后可导致再出血或加重出血。
 
5
部分骨科疾病
 
骨与关节结核和化脓性关节炎,可能存在的肿瘤、外伤骨折、脱位等不明疾病,局部应避免推拿。
 
6
其他
 
严重的心、肺、肝、肾等脏器疾病,有严重症状而诊断不明确者慎用。
 
以上的禁忌证多是指某些不适宜采用推拿疗法的小儿病症,在小儿推拿的适应证治疗时,同样要注意手法力度、方向等,如果应用不当也会出现一些意外和危险,所以要求推拿医师熟悉小儿相关解剖和病理知识,熟练掌握小儿推拿手法,才能保证小儿推拿的安全性和有效性。
 
 
三注意事项
 
1.推拿诊室应选择避风、避强光、安静的房间,室内要保持清洁卫生,温度适宜,保持空气流通,尽量减少闲杂人员走动。
 
2.术者要态度和蔼,耐心仔细,认真操作,随时观察小儿的反应,保持双手清洁,操作前洗手,不能佩戴戒指、手镯等影响推拿的饰物。经常修剪指甲,刚剪过的指甲,要用指甲锉锉平,保持指甲圆滑,以免损伤小儿肌肤。天气寒冷时,保持双手温暖,避免小儿因此着凉而加重病情。每次推拿治疗完1个患儿后,术者要认真清洗双手,保持清洁,避免交叉感染发生。
 
3.推拿的时间应根据患儿年龄大小、病情轻重、体质强弱及手法的特性而定,一般不超过20分钟,也可以根据病情灵活掌握,通常每日治疗1次,高热等急性病每日治疗2次。
 
4.上肢部穴位,习惯只推一侧,无男女之分;其他部位的双侧穴位,两侧均可治疗。
 
5.治疗时应配合滑石粉等推拿介质,目的是润滑皮肤,防止擦破皮肤,又可以提高治疗效果。
 
6.对于惊厥的患儿,经治疗施术后,如症状仍不减轻,应注意保持其侧卧位,保持呼吸道通畅,防止窒息,并及时请有关科室会诊,以免贻误病情。
 
7.小儿过饥过饱,均不利于推拿疗效的发挥,最佳的小儿推拿时间宜在饭后1小时进行。在小儿哭闹时,应先安抚小儿再进行推拿治疗。推拿时应注意小儿体位,以使小儿舒适为宜,能消除小儿恐惧感,便于临床操作。推拿后注意保暖避风寒,忌食生冷。
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