中药内外合治糖尿病顽固性腹泻

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2015-10-03
临床用中药配合艾灸治疗糖尿病顽 固性腹泻取得较好疗效,现介绍如下。 一、临床资料

共26例,均为2住院患者。男14例、 女12例,年龄平均(50±16)岁,糖尿病病 史平均(12±8)年,腹泻3个月~1.2年,空 腹血糖8.1~13.4毫摩尔/升,糖化血红蛋 白8-3%~12.4%。

诊断标准:符合1999年世界卫生组 织对2型糖尿病诊断和分型标准,腹泻 诊断参照《中药新药临床研究指导原 则》,诊断为糖尿病合并顽固性腹泻。

排除标准:①急性炎症性腹泻;②合 并心、脑、肝、肾严重并发症;③结肠肿 瘤、结核;④精神病。

二、治疗方法

内治法:合理的糖尿病饮食,口服降 糖药或使用胰岛素,使空腹血糖控制在 6~8毫摩尔,升,餐后2小时血糖控制在 7~10毫摩尔/升。①脾胃气虚型:症见大 便稀溏,水谷不化,脘腹胀闷不舒,肢倦 乏力,舌淡苔白,脉细弱。约用黄芪20 克,党参、炒白术各12克,当归10克,陈 皮i升麻、柴胡、炙甘草各7克。水煎服, 每剂煎3次,混合后取药汁450毫升,早 中晚3次温服,每日1剂。②脾肾阳虚 型:症见泄泻,肠鸣即泻,泄下如液如水, 清稀质薄,泻后稍安,形寒肢冷,自利不 渴,舌淡苔白边有齿痕,脉沉细缓。药用 生晒参、白术各15克,黑附片(先煎)10 克,炮干姜、炙忖草各8克,肉桂3克..水 煎服,铒剂煎3次,混合后取药汁450 毫 升,早中晚3次温服,每日1剂。

外治法:艾灸神厥穴(肚脐),铒lI l~ 2次,每次10~15分钟。灸治结束后取小 木香、吴茱萸、白豆蔻各200克,加盐炒 热,至温度40~C~45~C为宜,布包外敷于 神厥穴、中脘穴(上腹部,前正中线上,当 脐中上4寸),敷至约袋冷却,每日早晚 各1次。7天为一疗程,治疗2个疗程后 统计结果。

三、疗效标准

参照《中药新药临床研究指导原 则》。痊愈:主要症状消失,大便成形。,显 效:主要症状基本消失,大便基本成形。 有效:主要症状好转,大便溏。无效:临床 症状无改善。

四、治疗结果

瘠愈15例,显效8例,有效2例,尢 效l例,总有效率96.15%。
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