治子痈 急性睾丸炎 龙胆泻肝汤

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2015-03-03
阴挺治案黄某,女,40岁。 2013年5月7目初诊。带下量 多,色黄而臭,阴部灼热,瘙痒疼 痛,心烦易怒,难以名状,平素常 阴部下坠,近来尤著,不能坐凳, 就诊时唯有站立。妇科检查:子宫 脱垂,宫颈糜烂,外阴部溃疡,带 多色黄成块。证属肝经湿毒下注, 洽以清泄化毒利湿之法。拟方:龙 胆草、山栀子、黄柏、地肤子各10 克,柴胡4克,车前子、泽泻各12 克,生地15克,土茯苓30克,升 麻、制大黄各5克。水煎服,每日 1剂,连服6剂,配合外洗方f金银 花、紫花地丁、蒲公英、蛇床子各 30克,黄连6克,苦参15克,黄 柏、枯矾各10克1,煎水熏洗坐 浴。服药6剂后带下转白,阴部灼 痛、少腹下坠症状均减,妇检外阴 红肿消退,溃疡亦小,苔仍薄黄 腻。原方减量继服4剂,诸恙递减,子宫 复位,继以益气运脾化温三剂善后。

按:阴挺多属中虚气陷,然患者黄带 量多.阴肿破溃.湿热下注已为病之要 害。若再事补益,必火上加油,投以龙胆 泻肝汤加土茯苓、地肤子、黄柏解毒利 湿.阴肿消。带下减.阴挺复位。

子痈治案唐某,男,41岁。2013年8 月6日初诊。右侧睾丸肿痛伴寒热2天。 刻诊:阴囊皮肤微红,触之灼热疼痛,右 侧睾丸肿大,头痛发热,体温38℃,小便 短赤,舌苔黄,脉弦数。证属温热下注阴 囊,厥络气血凝滞。治以泻肝火,清湿热, 兼和气血。处方:龙胆草、柴胡各6克,山 栀子、黄柏、黄芥子、生地、川楝子各10 克,车前子(包煎)、赤芍各15克,蒲公英 30克,甘草5克。水煎服,每日1剂,连服 6剂后,热退症减。继服3剂而愈。

按:子痈.西医称为急性睾丸炎,系 足厥阴肝经所络.故肝经湿热下注外背. 可见睾丸肿痛.治以清泄和络之法,药中 病机.取效迅速。 (欧阳军)
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