活瘀清热利水法治术后阴囊肿大案

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2015-11-05
朱某,男,85岁,于2015年8月5日初诊。自诉5天前不明原因右侧阴囊肿大,皮色不变,不能回缩而疼痛,经外科医师检查:诊为疝气入院手术治疗,手术顺利达到一期愈合,但遗留右侧阴囊肿大如拳头大小,皮色不变,无疼痛,行动有碍,每走路行动必须用布将右侧阴囊吊起或用右手托起方可行动。曾住院治疗十余天,右侧阴囊仍不能回缩而出院求中医治疗。
 
刻下:患者神志清晰,精神不振,呈忧虑面容,视之右侧阴囊肿大如两手合抱之拳头大小,皮色不变,行动时用右手托起右侧阴囊方可行动。血压150/85 mmHg。实验室检查:白细胞等均在正常范围内。诊其脉沉弦缓,舌质淡红,苔白薄。乃为脾肾不足而致中气下陷(疝气),虽手术顺利达到一期愈合,但局部肿胀难易消失。给予活瘀清热益肾利水法。
 
方药:当归12克,白芍15克,金银花15克,连翘15克,鱼腥草30克,升麻12克,黄柏12克,泽泻15克,沙苑子15克。5剂,日1剂,分3次服。
 
二诊(2015年8月12日):患者进入诊室面容喜悦,述说服5剂中药后大有好转,右侧阴囊大部回缩不用手托起而可行动,视之回缩约五分之三。效不更方,再以原方继服5剂。
 
三诊(2015年8月20日):右侧阴囊恢复基本正常;再以原方3剂以巩固疗效。日后回访,无复发,一切良好。
 
按:患者年迈体弱中气不足而致中气下陷(疝气),住院手术治疗,手术顺利,创伤一期愈合,但遗留手术后渗出液淤积于阴囊内,使阴囊肿大难易消除。睪丸和阴囊位于下焦,隶属于肾(有外肾之称),冲任脉所系。治疗必须活瘀坚肾,补纳肾气兼清下焦之热而利水方能奏效。方用当归、白芍以活瘀,金银花、连翘、鱼腥草、升麻以清热消肿,黄柏、泽泻、沙苑子三者既补益肝肾,又补纳肾气而清热利水消肿,使术后阴囊积水自消。
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