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檀某，男，32岁。 患者自述 结婚已3年多，女方妇检均正 常，却不能怀孕；又诉婚后2个 月左右就阳痿不举，以致房事无 法正常进行，性冲动时，阴茎根 部胀痛，性欲淡漠，因房事不遂 而常感苦闷，且伴有胸闷、口腻、 乏力等症状，曾自己购买服用补 肾壮阳的药物，罔效。1年前在 某医院做精液常规检查，因阴茎 萎软未取出精液而未检；前列腺 液常规检查显示：卵磷脂小体 (+)，白细胞(+)，诊断为功能性 阳痿、男子不育症。服用西药治 疗一段时间，因治疗效果不佳而 求治于中医。 诊见：患者形体肥 胖，生殖器检查未见异常，舌质 淡红，舌体胖大，舌边有瘀点，舌 苔薄腻，脉弦涩。中医辨证为痰瘀互 结，气机阻滞，阳气不展。治宜祛痰化 瘀，并佐以理气解郁。 方用：茯苓15 克，牛膝15克，白芍15克，柴胡12克， 枳壳12克，制香附12克，法半夏12 克，淫羊藿12克，陈皮10克，郁金10 克，川芎10克，甘草6克。水煎3次， 合并药液，分3次服，每日1剂。 服药28剂后，患者心情愉悦，阳事 已举，刚柔如常，能过正常的夫妻性生 活。21nx.com 3年后随访，得知其妻于1年前顺利 产下一健康男婴。 按：痰瘀同源，均属阳邪。久病入 络，血行不畅，宗筋失养。因而导致阳事 不举。所以应用痰瘀同治之法．化痰祛 瘀，同时疏肝理气．使肝气调达．气血畅 通，阳气能伸，宗筋得养，故阳痿自愈。 (时祥) |
