骶髂关节在哪儿 易青睐青年女性

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2021-03-18
致密性髂骨炎可能许多人还比较陌生,它是一种发生在后腰下部骶髂关节的髂骨(俗称胯骨)靠近关节边缘处的骨质硬化密度增高的疾病。拍X线片显示,骶髂关节的髂骨密度明显增高、发白。病变可发生于一侧或双侧,是引起青年女性慢性腰腿痛最常见病因之一。
 
骶髂关节在哪儿
 
骶髂关节位于下腰部,上连腰椎,下接尾椎,由中间的一大块骶骨与两边的髂骨的“耳状”关节面相对应构成,关节囊紧密包绕,并有坚强的外侧韧带进一步加强其稳固性,它的运动范围非常小,属于微动关节。主要是支持上半身体重,缓冲从下肢腿部或骨盆大胯方面传来的冲击和震动力,因此易受外力扭伤,也容易因过度运动而劳损。
 
易青睐青年女性
 
此病好发于20~30岁的青年女性,据统计发病率约为2.2%,女性是男性的5倍,其中经产妇占绝大多数。研究认为发病与妊娠、劳损及病灶性炎症有关。女性妊娠后期、分娩可能是本病的诱发因素之一。当女性分娩时,由于内分泌的作用,关节的稳定性受到影响,此时骶髂关节周围韧带及其骨盆的韧带均松弛或松动,髂骨关节面承受的压力增加,而持续增加的应力使髂骨关节面软骨受损,软骨下骨新生逐渐硬化,从而导致局部髂骨的密度增加。此外,还有些女性因患慢性盆腔炎、泌尿系统感染、腰骶局部劳损或扭伤等因素也可引发此病。
 
怎样判断患了此病
 
年轻女性一旦产后出现下腰部慢性持续性疼痛,有些人或伴有胯痛、大腿外侧疼痛,反复发作,伴月经周期性改变,且步行、站立及负重为剧,局部有压痛,坐位跷二郎腿出现胯部疼痛,不要误以为是腰肌劳损,更不要自认为是剖腹产打过麻药留下了后遗症,应考虑有无可能患了此病。如果经适当休息不好转,就应及时就医,拍骨盆X线片检查髂骨局部边缘密度增高一般可确诊。个别人疼痛持续、反复发作不能确定病因时,还需进一步做CT或核磁检查。相关医学研究已证实,剖腹产打麻药后并不会遗留腰痛症状。只有个别人因为心理十分紧张,术后有短暂的腰部疼痛不适,但一般2~3周症状都会逐渐消失,不会持续较长时间。而且进一步研究发现,对于产后出现的这种腰痛往往多与致密性髂骨炎有关。
 
采用中医治疗效果好
 
致密性髂骨炎应注意适当休息,减少活动,避免劳累。如果在哺乳期,就不能拍X线片,也不能随便用药,哪怕包括外用药。只能通过物理方法治疗缓解,如局部热敷、电磁灯照射、轻手法按摩等。出了哺乳期之后,一般需要X线检查,确诊后应积极采取中医疗法效果好。中医认为此病属于“痹症”,与气滞血瘀、脉络阻塞有关,治宜散寒通络、养血活血补肾温阳,辨证论治早期宜用复元活血汤加减、中期应用独活寄生汤加减、后期选用十全大补汤加减治疗,还可采用针刺、艾灸拔罐、推拿等措施,治疗同时应带围腰保护,逐渐增加活动量,同时加强腰部功能锻炼。
 
预防五点事项
 
首先不要一听说是致密性髂骨炎或看到X线片报告髂骨密度增高发白就紧张,须知致密性髂骨炎是一种自限性或自愈性的良性疾病,经过适当治疗,都可痊愈,尽管有些人遗留髂骨骨密度增高,也对身体没有什么严重影响,因此不必恐慌,更不必产生心理负担;其次女性在孕期要注意休息,尽量卧硬板床,不要过度劳累并保护好腰肌。产后要充分休息,妊娠期后、产后均不宜穿高跟鞋,以免加重骨盆的前倾,影响髂骨的血液供应;三是尽可能避免长时间站立负重工作,以减轻骶髂关节的受压和劳损;四是防止腰部或胯部扭伤,造成腰骶关节不稳,受力不平衡,血运改变而产生局部炎性反应;五是注重局部保暖,防止风寒侵袭,阻滞经络,气血淤滞。(郭仲华)
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