中医案二例

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2014-11-18
    一
 
    患者刘某,女48岁,护士,余之熟人,2013年2月1日街头相遇。言其近患呃逆一事,呃声频繁、痛苦不堪,曾服旋覆代赭汤、丁香柿蒂汤,并配合针灸、西药阿托品、安定片等治疗,但呃逆依然。病后一日午夜,饥饿难忍,即服黑芝麻数匙约100克,食后呃逆即止,当夜安静入睡。次日中午,呃逆又发,又服黑芝麻百余克,食后呃逆又止。如此服黑芝麻3日,约500多克,但食后呃逆逐停,非常有效,此后病未再发。
 
    事后,余查黑芝麻,能滋养肝肾,润肠通便。民间验方,将黑芝麻捣碎,加适量白糖,早晚各服2~3匙,可补养肝肾,润肠通便。用单方黑芝麻治疗呃逆,则未见有报道。但俗语有“香能治呃”之说。黑芝麻炒熟,香味浓烈,故平呃有效也。
 
    二
 
    赵某,女,35岁,春节不慎于食,致胃部不适,时有呕吐,呃逆频发,曾服阿托品等未果。精神不振,卧床不敢妄动,动则呕恶加重。观其舌红苔黄腻,脉弦滑而数。诊后余思,此虽伤于饮食,但其有郁滞化热之象。《内经》云:“诸逆冲上,皆属于火。”故处方:大黄12克,甘草3克,水煎服。患者药后大便爽,呃逆渐停,起坐谈笑如初。
 
    数日后,又有乡邻李某也患呃逆,邀余诊之,李某32岁,呕吐清涎不欲食,时有呃逆,服镇静药无效。观其舌淡苔白,唇淡肢冷,大便溏薄,六脉沉迟。余诊后认为,此乃阳明寒呕之证,大黄不可用也。投以吴茱萸汤2剂,覆杯而安。
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