血管性头痛(偏头痛)处方用葛根

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2017-01-16
血管性头痛
 
杨某,女,55岁。l999年12月22日就诊。患者3年来经常右侧偏头痛,近几日加重。此次病前与人发生争执,情绪不安,失眠,凌晨出现右侧头痛,手不能近,伴呕吐、口苦、口干,舌尖边红,舌尖布满瘀点,苔黄腻,脉弦。血压正常。右大脑前、中动脉痉挛。

处方:葛根60克,生地20克,赤芍15克,丹参20克,杭菊花20克,黄芩10克,黄连8克,法半夏8克,石膏30克,白芷10克,日煎服1剂。

3剂后复诊,头痛止,安睡,轻度体倦乏力,舌淡红,苔薄黄。上方去石膏、黄连,加西洋参10克,继服3剂。三诊后,诸症悉除,续以葛根、杭菊花、白芷、生地、天麻、川芎、天冬、白芍、女贞子、西洋参组方治疗20天,复查示右侧大脑前、中动脉流速轻度增快,余未见异常。随访至今未见复发。
 
按 本例诊断为头痛(偏头痛),证属阳热上亢、痰瘀阻络。羚羊角、葛根、生地、黄芩、黄连、石膏、杭菊花清热平肝潜阳;赤芍、丹参、白芷、法半夏活血化瘀化痰。痰热已清,故三诊以养肝肾、活血通脉治本。临床中可观察到大剂量葛根对脑血管痉挛能起到很好的治疗作用。
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