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张介眉教授，是第三、四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，湖北省知名中医、中医名师，享受国务院政府特殊津贴，擅长巧思治疗心脑血管、脾胃等科疑难杂症。笔者在此举例说明。 李某，女，52岁。患者饥不欲食，但嗜猪油，烦渴思饮，干呕呃逆，苔少，脉细数。 方药：北沙参15克，麦冬15克，生地15克，玉竹10克，鲜石斛60克。水煎服，日1剂。 服药3剂后，患者服猪油量减少，继续服药1周后症状消失，不赖猪油。后再服药1周巩固疗效。 按：本例病怪，喜食猪油，初甚为不解。细思之，猪油乃甘润之品，有养阴润燥之功；患者非好猪油，而好其甘润之性也。《成方便读》中云：“阳明主津液，胃者五脏六腑之海。凡人之常气，皆禀于胃，胃中津液一枯，则脏腑皆失其润泽。”且患者并见饥不欲食，烦渴思饮，干呕呃逆，苔少，脉细数诸症，均为胃阴不足之表现。故用养阴益胃法，以益胃汤加味，用重剂鲜品石斛养阴，以倍其功效。服药1周后便不赖猪油，疗效神奇，怪病治愈。 朱丹溪云：“古人以神圣工巧言医，又曰医者意也。以其传授虽的，造诣虽深，临机应变，如对敌之将，操舟之工，自非尽君子随时反中之妙，宁无愧于医乎？”可见，医生除了深厚的理论基础和丰富的临床经验之外，往往需要一些奇思妙想才能看透疾病本质，应对付临床上各种千奇百怪的疾病。 |
