四君子汤由《伤寒论》中的“理中丸”变化而来

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2016-03-08

    四君子汤由人参、白术、茯苓、甘草四味药组成,因其药性平和,品性中正,不偏不倚,犹如君子有冲和之德,中庸之道,故取名为“君子”。四君子汤是补气的基础方,是临床上调理脾胃气虚证的常用方。

    四君子汤是从由《伤寒论》中的“理中丸”变化而来,去掉了原方中秉性燥烈的干姜,换成了性质平和的茯苓,由驱除大寒变成温补中气,方中人参、白术、茯苓、甘草四味药,不热不燥,适度施力,从了“君子致中和”的古意。临床上症见面白食少、气短乏力、舌淡苔白、脉虚弱的脾胃气虚者尤为适宜。

    方中人参为君药,补气健脾养胃,配伍白术健脾燥湿,以加强人参补气健脾之力,再加茯苓健脾渗湿,使补脾之功更加明显,配炙甘草补气健脾,并能协调诸药而使其共同发挥补气健脾的功效。现代药理研究发现,四君子汤可以通过调节植物神经系统,拮抗乙酰胆碱和组织胺等作用,促使处于紊乱状态的胃肠功能恢复正常,并可减少胃液分泌,亦有利于胃肠溃疡的愈合。

    临床观察发现,若在四君子汤基础上加入其他药物,还可以治疗多种疾病。(1)消化性溃疡:四君子汤+黄芪、乌贼骨各15克,三棱10克,每日1剂,水煎服,尤其对脾虚型的患者效果很好。(2)慢性胃炎:四君子汤+黄芪、枳壳、鸡内金各10克,每日1剂,水煎服。(3)慢性肝炎:四君子汤+黄芪、当归、白芍各10克,柴胡6克,每日1剂,水煎服。(4)子宫肌瘤:四君子汤+莪术、三棱各30克,牛膝15克,每日1剂,水煎服。(5)经前紧张综合征:四君子汤+黄芪20-40克,附子10-20克,每日1剂,水煎服。

    湖南省隆回县

    现代中西医结合特色门诊  周政根

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