六一散:夏令清暑利湿药

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2017-07-15
夏令清暑利湿药——六一散
 
六一散,在琳琅满目的中成药里面要算是最简单的品种了。一是它的处方简单,是由滑石六份和甘草一份所组成,二是制法也简单,只是将两味药研粉拌匀就可以了。
 
六一散,出自《伤寒直格》。
 
《伤寒直格》
处方
滑石六两(180g),甘草一两(30g)。
方解
本方证是由暑热夹湿所致。暑为阳邪,内通于心,伤于暑热,故见身热心烦,口渴;湿热下注,膀胱气化不利,故小便不利;暑湿下渗大肠,则为泄泻。治宜清暑利湿。
 
 
方中重用滑石,甘淡性寒,质重而滑,淡能渗湿,寒能清热,重能下降,滑能利窍,既清心解暑,又渗湿利小便,使湿热之邪从小便而解,为君药。
 
滑石
甘草清热和中,与滑石配伍,一则甘寒生津,使利小便而津不伤;二则防滑石寒凉质重伐胃,为佐药。
 
甘草
二药合用,清暑利湿,能使三焦暑湿之邪从下焦渗泄,则热、渴、淋、泻诸症可愈。
配伍特点
药性平和,清热而不留湿,利水而不伤阴。
 
小百科:
本方原名益元散,一名天水散,后人通称为六一散。既取“天一生水,地六成之”之义;又说明方药用量比例,以示区别加辰砂之益元散。故名“六一散”。为治暑湿证的常用良方。
 
主治
六一散,清暑利湿。用于感受暑湿所致的发热、身倦、口渴、泄泻、小便黄少,外用治痱子。
禁忌
阴虚,内无湿热,或小便清长者忌用。孕妇忌服。
 
说到这,六一散还与医学大家刘完素有这样一段渊源:
 
相传六一散为金元四大家的刘完素(别号刘河间)所创。
 
刘完素
在公园1147年(金皇统元年)的仲夏,金熙宗晋尚书右丞相韩企先为濮王,赐宴三日。谁知,未出三日,却得了一种怪病:发热,口渴,烦躁不安,小便不畅,大便泻痢。家人四处求医,熙宗也派太医前来诊治,无奈近百服药下去,病势有增无减,便在城门悬榜求医。
 
金 . 韩企先
当时二十岁的刘完素正在京城购置药品,见了榜文,一则他初出茅庐,不知深浅;二则自认为对此病颇有把握三则早听闻韩博通经文典章,能仿宋律制定黄统新律,所以刘完素很想见见这位贤相。因此他揭了榜,入王府为韩企先诊治。经过按脉察色后问道:“可有身热,心烦,口渴,头晕,少气,多汗之症?”韩闭眼而微微点头。
 
“当有恶心泄泻,胸闷纳呆,倦怠身重”“对,对。”韩企先睁眼打量了一下刘完素的模样。
 
“此乃暑湿也,治暑不治湿,医之过也!”“暑湿?”太医忍不住说:“吾等岂不知暑湿之理?”刘完素说:“你们治暑祛湿,泻热不养阴,尤其小便不利,大便泄泻,定然不敢使用寒凉之剂,故治而无效。”
 
韩企先挺起身子,睁大眼睛问:“你有何方?”刘完素思索有顷,举笔处方:滑石,甘草共研细末。一旁韩夫人问:“此为何方?”刘完素指着方中滑石六两,甘草一两,脱口而出:“六一散。”他解释道:“滑石能解肌清热,滑窍行水而利湿,统治表里上下三焦。加上甘草泻火和中,便能清暑利湿。”
 
“如何服法?”“每用三钱和白蜜少许,冷开水或灯心汤调服,三日见效。”韩企先见他说的有道理就照方服了三贴,果然小便同而泄泻止,不禁感慨万分。韩企先找来刘完素,请他弃医从政,但刘完素却只要求赐医术若干。此后仍然用心攻读,终于成为一代名医。
 
 涨知识:灯心汤
处方:灯心,干柿各等分。
制法:上锉。
主治:热淋疼痛。
用法:水煎服。
摘录:《朱氏集验方》卷七
 
灯心草
明代大医学家李时珍也颔首称赞六一散。因此六一散被誉为“凡人之仙药”。
六一散的服用
一般每服九克(三钱),以凉开水调服效果最好。决定使用六一散的关键,应为小便赤黄短涩之症,如若小便清而长(无色而量多易排出)则不宜使用。
 
别看六一散简单,它对其他的病症可是近似百搭了,不信看下来:
化裁
1.若暑热较重,可酌加淡竹叶、西瓜翠衣之类以祛暑;
2.伤津而口渴舌红者,可加麦冬、沙参、石斛等养阴生津止渴;
3.心火较旺而舌红心烦者,可加竹叶、灯心、黄连等泻火除烦;
4.气津两伤可加西洋参、五味子等益气养阴,小便涩痛或有砂石
5.诸淋者,可选加白茅根、小蓟、车前草及海金沙、金钱草、鸡内金等利尿通淋。
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