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还少丹为南宋温肾补脾的著名 方剂。由南宋医学家杨焱编辑《杨氏 家藏方》收载(公元1120年～1185 年)，山西人氏。 还少丹用山茱萸、淮山药、茯 苓、熟地、杜仲、淮牛膝、肉苁蓉、楮 实子、小茴香、巴戟天、枸杞子、远 志、菖蒲、五味子、大枣等组成。用量 除大枣(去核)一百枚外，其余各药 均为二两(100克)。练蜜和丸如梧 桐子大，每日服二次，每次服10丸， 淡盐汤下。功能：温肾补脾，养血益 精。主治：脾肾虚损，腰膝酸痛，阳痿 遗精，耳鸣目眩，精血亏耗‘，肌体瘦 弱，食欲减退，牙根酸痛，神疲乏力， 健忘怔忡，白浊早泄等证。 本方用苁蓉、巴戟天、楮实、小 茴香，温补肾阳；熟地、枸杞，滋补 肾阴，阴阳并补，使肾阳不致上亢。 又配合杜仲、牛膝，补肾以强腰膝； 山药、茯苓、红枣，健脾以助运化； 山萸、五味子，涩精以固肾；菖蒲、 远志，通心肾以安神。所以本方有 温肾暖脾，涩精止遗的作用，对因 肾阳虚寒导致脾阳不足的一系列 脾肾虚寒，精亏气少的证候，有很 好的疗效。 本方大补心、肾、脾、胃四经虚 损，对阳事痿弱，精气不足，尺脉微 细，久婚无子，疲乏无力，未老先衰 等有较好的效果。 南宋名方还少丹临床新应用 举隅： 1．男子少精、弱精、无精引起不 孕：本方加复盆子、菟丝子、车前子、 鱼膝胶、韭菜子、鹿角胶、紫河车、驴 鞭、狗肾、蚕蛾、海马、人参、补骨脂 等配伍为丸，久服有生精之功，促进 精子活力。 2．月经不调、闭经、小腹冷痛、 宫冷不孕：本方加阿胶、人参、当归、 艾叶、元胡、香附、续断、川芎、吴萸、 白芍(炒)、黄芪、肉桂等炼蜜为丸， 可使诸症消除，久服有孕。 3．带下：本方加菟丝子、沙苑 子、黄芪、肉桂、桑螵蛸、煅龙骨、煅 牡蛎、鸡冠花等配伍为丸，连服1 个月。 4．崩漏：本方加人参、白术、阿 胶、续断、益母草、艾叶、地榆炭、 黄芪、当归、炮姜等配伍为丸，连 服2剂i 5．更年期综合征：加制首乌、仙 茅、益母草、当归、炙甘草j黄芪、枣 仁、仙灵脾等配伍为丸，连服2。3 剂。 6．慢性肾上腺机能减退(阿狄 森氏病)：本方加人参、炙龟版、鹿角 胶、仙灵脾、鸡血藤、当归、川芎、肉 桂、黄芪等，配伍为丸，连用2个月。 7．糖尿病：本方加黄芪、玄参、 苍术、知母、花粉、生地、党参等配伍 为丸，连服2～3个月。 8．慢性肾炎：本方加白术、黄 芪、党参、益母草、车前子、桑寄生、 白花蛇舌草等配伍为丸，连用1个 月。 9．前列腺增生：本方加益智仁、 补骨脂、覆盆子、桑螵蛸、黄芪、党 参、天台乌、肉桂等配伍为丸，连服 2～3个月。 10．老年性痴呆：本方加前仁、 覆盆子：菟丝子、人参、枣仁、金樱 子、桑螵蛸、益智仁、远志、黄芪、白 术、龟版等配伍为丸，连服半年～1 年，久服有效。 1 1．脑萎缩：本方每剂加菟丝子 ：100克，泽泻30克，紫河车100克， 红参60克，龟版胶60克，鹿角胶 60克，黄芪100克，补骨脂60克 等，配伍为丸，坚持服数年，长服有 填精补髓作用。 12．性功能减退：本方加鹿茸、 人参、海马、驴鞭、肉桂、仙灵脾、仙 茅根、菟丝子、锁阳、蛇床子、阳起石 等配伍为丸，连服3．6个月。 还少丹主证为脾肾虚寒，血气 赢乏，不思饮食，发热盗汗，遗精白 浊，肌体瘦弱，牙齿浮痛等证。《医方 集解》点评：“肾为先天之根本，脾为 后天之根本。二本有伤，则见上述诸 证，故未老而先衰，二本既固，则自 康健矣。”因此凡使用本方者前提必 须是脾肾虚寒，以温肾补脾，养血益 精为其治疗之大法和原则。 (叶乃卫) |
