面瘫后遗症 整形手术能治吗？面瘫后遗症一般是指病程超过半年，因治疗方法不当而延误病情或者经多种方法治疗仍未痊愈的情况。 面瘫后遗症是由两部分组成的，一部分是患侧麻痹的神经没有完全激活，功能未完全恢复所遗留的部分病症; 另一部分原因是因为病情过重而形成的不可逆的损伤。具体表现：无抬眉运动或抬眉低，大、小眼或眼上睑松弛，抬眉时嘴角上错、闭眼时牵动嘴角、鼓嘴时眼小，鼻唇沟浅，面部僵硬、滞食、流泪等。那么应该如何解决呢?请看专家解答。整形案例：我今年38岁，两年前不幸患上面瘫，至今未能痊愈。我目前的状况是左眼眼睑下垂，眼裂变小，造成两眼大小不对称，使我在别人面前抬不起头。请问，像我这样的面瘫后遗症能通过整容解决吗?专家解答：周围性面瘫分为两种，其中损伤性面瘫是由于外伤、肿瘤切除等原因造成的;另一种是相当常见的贝尔氏面瘫，是由于外感风寒或病毒侵袭造成面神经水肿、缺血及功能障碍，导致面神经麻痹，使面神经所支配的面部表情肌瘫痪，出现患侧口角偏斜、面部软组织松弛下垂、上下眼睑不能闭合等功能障碍和形态异常。你患的可能是贝尔氏面瘫。80%的贝尔氏面瘫患者，一般在两个月内可通过保守治疗(药物、理疗)康复，面部表情肌功能可完全或部分恢复。另外15%~20%的患者，面神经和表情肌功能无法恢复，就像你的病情那样，两年后仍然不能恢复的，医学上称之为永久性面瘫。永久性面瘫可以行整形手术修复和改善。整形手术方法很多，基本上有两类手术：动力性修复与静态修复。静态修复是应用自体的筋膜、生物材料植入面部，悬吊提紧松弛的眼轮匝肌、口轮匝肌，恢复眼睑、口角的位置形态。动力性修复是用自体的肌肉、神经移植或用带血管和神经的肌肉移植到面部瘫痪的表情肌部位，重建面部表情肌功能，使眼睑可以闭合，两侧口角运动协调对称。
面瘫后遗症怎么治疗面瘫后遗症一般可以使用药物治疗、A型肉毒毒素注射、手术治疗等。 1.药物治疗：可以在医生的指导下采用营养神经如B族维生素等药物治疗，改善局部血液循环、减轻面部神经水肿、促进功能恢复。面肌痉挛时可采用卡马西平进行治疗。 2.A型肉毒毒素注射：当面瘫后遗症表现为面肌痉挛时可在医生的指导下在痉挛部位注射A型肉毒毒素，注射尽量在肌电图引导下进行，多数患者可取得满意效果，但部分患者会在A型肉毒毒素注射后3～6个月后复发，再次注射仍然有效。 3.手术治疗：对于保守治疗无效的面瘫后遗症患者可采用整形外科手术治疗。目前国内外最新应用的方法是小肌肉游离移植，其优点是无面部臃肿畸形及供区继发障碍，损伤小，患者痛苦小，病程短，近期有静态效果，远期有动态效果。 面瘫患者应注意休息，保证睡眠充足，避免各种精神刺激和过度疲劳，还要注意头、面部保暖，以利疾病的康复。面瘫患者治疗时应有信心与耐心，在医生指导下，克服焦虑、悲观情绪，采取积极乐观的态度对待疾病，重新建立合理、健康的生活和工作方式，积极配合治疗。 治疗面瘫后遗症的方法？可以用中医针灸按摩来治疗，坚持做面部针灸、推拿、穴位注射等治疗，如果面瘫治疗不及时，或者是治疗不当，或者是病情比较严重，留下后遗症的可能性就比较大。比如瘫痪的面部没有明显的改善，或者是出现患侧面部肌肉痉挛的症状，甚至出现倒措的情况。对于面瘫后遗症，需要做一个面部肌电图检查，了解面神经损伤的严重程度，暂时使用血塞通片、甲钴胺片这两种药物，根据检查结果调整药物。 |
