北京普惠健康保的100种特药明细是怎么定的?北京普惠健康保的100种特效药包括了25种国内产的抗癌药物和75种国外进口的抗癌药物, 我大致浏览过药物名单,还是涵盖很全面的,像国内比较多发的肺癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、白血病等治疗药物都有,总共覆盖了36种重疾,还是很可以的。北京普惠健康保”是专为北京医保参保人定制、紧密衔接基本医疗保险的一款普惠的商业健康医疗保险产品,旨在进一步提高广大北京医保参保人员抗大病风险能力,是北京多层次医疗保障体系的重要组成部分。该产品由北京市医疗保障局、北京市金融监管局共同指导,由北京银保监局负责监督。 “北京普惠健康保”不区分年龄、职业,健康状况,统一定价195元/人。该产品保额共计300万元,除基本医疗保险目录内高额个人自付医疗费用(保额100万元)外,基本医疗保险目录外住院自费费用保额100万元,高额特定药品费用保额100万元(包括国内特药保额50万元、国外特药保额为50万元)。 该产品保障涵盖的100种海内外特药主要针对本市参保群众高发肿瘤病种,如肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、白血病,包含治疗1-4期用药,保障了病人用药可及性。患者不出国门,便可同步用到世界上的新药好药。 扫码可收听回放 热点解答—— 问:“北京普惠健康保”是怎么做到“普惠”的? 答:“北京普惠健康保”只要是北京医保在保状态的参保人皆可参保,不限年龄,不限职业,不限户籍,不限既往病史,特定既往症可保可赔,恶性肿瘤、肝肾疾病等5类特定既往症与健康人群形成差异化赔付,这是普通商业保险做不到的。此外,乙肝、乳腺结节、子宫肌瘤等其他疾病,在符合赔付条件的情况下,均可按健康人群赔付标准给付,惠及更多患病群体,体现出“普”。 以60岁男性为例,如果投保普通商业百万医疗险,一年保费可能需上千元,而“北京普惠健康保”统一保费标准,不管是老人还是小孩,均一年保费195元,每天不到6毛钱,可享最高300万元保障,体现出“惠”。 问:健康人群与特定既往症人群的报销比例有什么差异? 答:“北京普惠健康保”最大的特点是健康人群和五类特定
2020山东居民大病保险出新政,新增18种药物可报销啦自2017年1月1日起,山东居民有福利了!!山东省将正式启动实施职工大病保险制度。其中,新增18种特效药品将纳入到报销范围内!具体详情我们还是看看我的下文分解吧。 山东居民大病保险出新政,新增18种药物可报销啦! 根据省人社厅、省政府统一部署,将山东居民和职工的大病保险过去没有列入到山东省基本医疗保险的药品目录中、已通过谈判和遴选机制确定的部分肿瘤分子靶向药或治疗其他疾病的特效药品(以下简称“特药”)共18种纳入医疗保险报销范围。 其中,新纳入的特效药品对生产的厂家、商品名、通用名、剂量、规格、包装等方面上,将实行“三定”管理,即定零售药店、定医疗机构、定特药责任医师。目前,潍坊市定点零售药店大概有7家左右,暂定首批特药定点医疗机构分别有16家,如潍坊市中医院、潍坊市人民医院、潍坊医学院附属医院等。在一个年度内,患者可选择一家一家特药定点零售药店和一家特药定点机构购药。 另外,新增的18种药物主要包括了:注射用地西他滨、注射用硼替佐米、重组人血管内皮抑制素注射液、培门冬酶注射液、达沙替尼片、来那度胺胶囊、盐酸埃克替尼片、盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片、注射用曲妥珠单抗、贝伐珠单抗注射液、注射用重组人凝血因子Ⅸ西妥昔单抗注射液、注射用雷替曲塞、甲磺酸阿帕替尼片、苹果酸舒尼替尼胶囊、波生坦片和富马酸替诺福韦二吡呋酯片等。 |




