哮喘发作不可随便用药

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2010-06-14

花粉、柳絮、扬尘、风沙,会诱发支气管哮喘,容易引起支气管痉挛、气喘、咳嗽及上呼吸道的炎症。这个季节一旦出现反复气喘,咳嗽,就要想到是不是哮喘发作,不可随便用药,应及时到医院对症治疗。

各种花粉、柳絮和扬尘往往会随风而“人”,哮喘发作机会因之而增多,常常先有鼻痒、喷嚏、胸闷等症状,而后迅速出现咳嗽、气急、喘息、喉中发出哮鸣音等哮喘症状。轻者持续数分钟至数小时就可缓解,如果咳嗽、气急、喘息持续24小时以上仍不能缓解则为哮喘持续状态。治疗哮喘的药物主要分两大类,即控制性药物(糖皮质激素)和缓解性药物。激素能阻断气道炎症反应,防止病情进展,缓解哮喘持续发作。缓解性药物(如短效B2受体激动剂——舒喘灵气雾剂)是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药物。哮喘发作时,首选吸人短效B2受体激动剂,如果症状能完全缓解,并且疗效能维持3--4小时以上,就不需要加用其他药物。这类药物应按需间歇使用,不宜长期单一使用,也不宜过量应用。如果吸入短效B2受体激动剂1小时后,气喘症状不能很好地缓解,或者缓解后又很快再发气促,此时就要加用激素治疗。

哮喘治疗是一个长期的过程,但部分患者只注意发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就停止治疗,结果造成哮喘反复发作。缓解期虽然没有哮喘症状,但慢性气道炎症依然存在,一旦遇有合适的激发因素哮喘便又发作。因而缓解期也要坚持规范治疗,才能使哮喘完全控制,不再发作。

随身带喷剂救急  目前没有确切证据表明深呼吸、放松等办法对于哮喘的急性发作有效。因此,患者要随身携带喷剂药物以防急性发作时用。

发作缓解仍要就诊  哮喘每次发作的程度以及对身体的影响都是不同的,因此,即使哮喘急性发作得到了控制,也应尽快到医院专科就诊,由专科医生根据发作的特点制订进一步的治疗方案。有效控制哮喘,需要长期规律地吸入激素。当患者吸人糖皮质激素使症状得到控制后,药物需逐步降级治疗,目标是以最低剂量吸入糖皮质激素维持哮喘的最佳控制。一般每3个月要找医生评估一次,评价一次哮喘控制情况,要在哮喘控制至少3个月时,才可以逐步减量降级治疗,直至确定维持哮喘控制的最小剂量。患者千万不要因为症状缓解就主动停止治疗,这样会导致病情反复发作(严重者要住院治疗),更不能因治病心切,以为每天多用两次药或每次加大剂量就能很快把哮喘控制住。加大剂量非但不能提高疗效,反而会加重药物的毒性,这样做是有一定危险的。

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