推广中医适宜技术 村医中医药服务“实力派”好药

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2016-03-25
湖南中医药大学第一附属医院有很多院内制剂,仅骨伤科常用的就有十余种,不过,最近却有一种院内制剂成了“明星”产品,它就是歌手容祖儿点名要带10包回香港的“消炎散”。
 
近日,容祖儿参加《我是歌手》节目排练时脚部扭伤,在工作人员陪同下来到湖南中医药大学第一附属医院就诊,医生诊断其为踝关节扭挫伤、距骨挫伤。容祖儿的左脚踝红肿疼痛,几乎无法站立,坐在轮椅上接受骨伤科副主任谢心军的中医点按理筋手法治疗,外敷“消炎散”以止痛消肿,并戴上护踝保护踝关节。第二天,容祖儿的脚踝已经逐渐消肿,基本能够站立,当晚的比赛也会如期参加。她还特别叮嘱工作人员,再带10包“消炎散”回香港,她说:“中医中药真神奇,为湖南中医一附院点赞!”
 
其实,消炎散并非因此举而“成名”,它从上世纪60年代由骨伤科医生在科室验方的基础上创制而成,至今依然保持每年几万包的销量,是名副其实的“实力派”好药。
 
消炎散主要由大黄、蒲公英、薄荷、生栀子、当归、姜黄、香附、赤芍、羌活、金银花、白芷、黄柏等16味中药组成,药物炮制研成细末后灭菌包装。使用时可以根据患处面积大小,取药散适量,用冷开水、凡士林或麻油调匀成糊状,在纱布上摊平,敷于患处,治疗急性软组织挫伤、外伤瘀血,具有消肿快、止痛效果好、康复时间短及副作用小的优势。因此,在湖南中医药大学一附院为患者处理急性闭合性损伤时,该药的使用率是100%。
 
容祖儿的脚伤有局部韧带撕裂和瘀血的情况,中医学认为其属“筋伤”范畴,是外伤引起筋肉、脉络受损,血溢脉外所致。病机是气滞血瘀,脉络不通,离经之血久瘀不散,气血流通不畅,消炎散就是针对这一病机而创制。在敷用药物之前,谢心军先是用传统的中医手法点按理筋,达到镇痛解痉,散瘀活血目的,这样不仅能够疏通经络、控制出血量,同时可以使撕裂韧带归位,更利于患处恢复。对于相同的情况,西医的处理一般是限制患肢负重、冰敷、弹力绷带包扎和口服消炎镇痛药,但是消炎镇痛药副作用大,易引起消化道反应和肾损害,相比之下,中医手法+中药外敷更加安全有效。
 
谢心军介绍,消炎散并不仅仅局限于治疗跌打损伤,针对骨伤科其他疾病,消炎散也能够起到辅助治疗的作用,如配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节创伤性滑膜炎,与24式简易太极拳配合应用治疗稳定型腕舟骨骨折等。
 
另外,如果其他疾病的患者出现急性肿痛的情况,消炎散同样能派上用场,如痛风性关节炎急性发作时用消炎散外敷缓解疼痛,效果也很好。对此,谢心军解释说:“这是因为中医中药是对‘证’而非对‘病’,不同疾病在发展过程中出现相同的病机,就可以应用同一种药物治疗。这也是中医中药的另一个优势。”(林晓斐)
 
新疆吉木萨尔县通过资金和技术扶持,在全县推广中医适宜技术。
 
近年来,该县加大资金投入和人才队伍建设,在县中医医院和8所乡镇卫生院全部设置有中医科室,从事中医专业的技术人员有近百人。随着国家对中医药事业的扶持,医院的硬件设施和软件建设都有了很大改观,患者越来越多。为使中医适宜技术得到更好的推广和发展,目前,吉木萨尔县在村卫生室也逐步开展针灸、康复、理疗、拔罐、刮痧等中医适宜技术,得到了越来越多患者的认可。
 
同时,该县不断加快卫生改革发展的步伐,注重中医专业技术人才的引进、培养,使中医适宜技术得到更多发展机会。目前,40多项中医适宜技术在全县得到推广,成熟应运于临床而且疗效显著。
 
近日,贵州省施秉县印发《2016年村卫生员医疗健康扶贫中医药服务培训实施方案》,旨在提升基层医疗机构中医药服务能力,加强基层中医药人才培养,缓解基层中医药人才紧缺的现状,满足农村群众对中医药医疗保健服务的需求,确保全县所有村卫生室都能开展中医药服务。
 
据悉,从2016年3月1日至2017年3月19日,该县卫生计生局采取实地跟班操作学习的方式,把全县72名乡村医生分成18批次每期4人,安排到县人民医院中医科进行为期20天的中医药适宜技术轮岗培训。培训内容为常见病、多发病基本医疗和基本预防保健等中医服务。培训期间,原单位的待遇不变,每人每月另外发放生活补助400元。(冷水河)
 
3月22日,湖北省武汉市急救中心的第40个站点在湖北省中医院光谷院区挂牌,这也是武汉市急救中心首个设在中医医院的急救站。
 
武汉市卫生计生委副主任张红星介绍,市急救布局规划是按照急救半径5公里建站,市民的应急救援可缩短至10分钟。市急救中心主任江旺祥说,光谷作为东湖高新开发区重要的商圈、居民聚集地、高校区,急救资源缺乏,因此,需要增设急救站,湖北省中医院挂牌的急救站是武汉市第40个急救站。
 
湖北省中医院院长涂远超介绍,该院有全国第一所中医急诊研究所,中医不是传统说法上的慢郎中,对高热惊厥等危急重症的疗效尤为突出,完全具备应对突发事件的救援能力,加上四通八达的地理位置,这一急救站的成立将缓解东湖高新地区急救压力。
 
近年来,山东省潍坊市中医院作为一所地市级三级甲等中医院,充分发挥中医龙头作用,通过组建半紧密型医联体、松散型医联体等方式,推动中医药优质医疗资源下沉基层,解决分级诊疗难题,更好满足群众的中医药服务需求。
 
实施委托经营,组建半紧密型医联体。2011年,潍坊市中医院作为公立医院改革“先行先试”单位,组建形成潍坊市首个三甲公立医院与乡镇卫生院医疗联合体。本着资产归属不变、独立法人和行业隶属关系不变、机构性质和职能不变、财政拨款渠道和标准不变、职工身份及待遇不变原则,医院2011年整体托管了潍城区3家卫生院,2013年又托管了滨海区央子街道社区卫生服务中心成立了市中医院滨海分院。抽调精干力量组成管理团队和专家团队,参与到各托管医院的管理、经营、医疗、护理等各个层面,进行全面的经营管理和技术指导。加强各托管医院的基础建设、设备配置,为医院快速发展提供了有力保障。以滨海分院为例:2013年11月,建筑面积近万平方米的门诊病房综合楼建成投入使用,开放床位由托管前的10张增加到150张;门诊人次、住院患者大幅增加,门诊就诊人次由2013年的2.1万人次发展到2015年的6万人次,住院患者由2013年的500人次发展到2015年的1496人次;医院等级也由一级升为二级中医院。
 
开展精准帮扶,组建松散型医联体。重点在业务技术方面与基层医疗卫生机构进行合作,相互支持、优势互补。医院积极响应潍坊市委、市政府实施基层中医药服务能力提升工程的号召,2013年举行了中医中药“进乡村、进社区、进家庭”大型巡诊公益活动;2014年开展了“中医大篷车”进基层四级帮扶活动,与25个基层医疗机构签订帮扶协议;2015年,又启动了“中医养生保健大讲堂进社区”公益服务项目,同时,建立了下通各县市区合作医院的远程会诊中心。近3年来,医院累计派出专家3000余人次,指导基层建设“三堂一室”(国医堂、名医堂、中医养生堂和名老中医工作室)134处, 服务群众10万余名,既缓解了群众看病难、看病贵问题,又提升了基层医疗机构的服务能力。
 
发挥培训基地作用,加强基层中医药人才队伍建设。医院充分发挥全国中医住院医师规范化培训基地、全国全科医师规范化培训基地、山东省“西学中”培训基地、潍坊市中医药适宜技术推广培训基地作用,先后培养了一大批基层中医药人才。近3年来,接收中医住院医师规范化培训学员160名、“西学中”培训学员437名、全科医师培训学员137名、基层中医人员培训474名、村卫生室中医药适宜技术推广培训学员312名、基层进修人员106名,切实提高了基层中医药人才队伍整体素质和服务能力。(孙衍果 张亚男)
 
日前,中国首届民间传统祭祀扁鹊仪式在河北省内丘扁鹊庙举行。省内外70余名名基层中医代表参加寻根祭拜仪式活动。
 
活动仪式由石家庄十大知名乡村中医傅路江主持。仪式分现代祭拜仪式和传统祭拜仪式两个阶段进行。祭拜仪式上,大家肃立,共同诵读难经片段,隆重向医祖扁鹊四鞠躬。在传统祭拜仪式上,祭拜人员统一汉服,分打醮、叩拜两种方式,其中叩拜分摧功、表功、圆功等程序。(狄云红 赵永生)
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