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香薷，始载于《名医别录》。为唇形科多年生草本植物海洲香薷的全草，主产于江西，河北，河南等地，以江西产量大，质量好。其味辛，气微温；归肺胃经。本品辛温芳香，有“暑月麻黄”之称，其力不如麻黄之竣猛，却是暑月治疗外感风寒之良药。外能发汗解表，内能和中化湿，尚可解暑，故适用于暑月外感于寒之发热恶寒，头痛无汗证，内伤于湿之腹痛吐泻证。常与厚朴，扁豆配伍应用。本品还能利水消肿，发越阳气，通利水湿，适用于水肿，小便不利证。本品常用量3~10克。发汗解暑时宜水煎凉服，利水消肿宜为丸服。汗多表虚者忌服。现代药理研究表明，香薷主要含挥发油，其所含挥发油有发汗解热作用以及祛痰和抑制皮肤真菌的作用。 曾治疗一位女性感冒病人，42岁，于2012年7月5日就诊。患者因感冒发热头痛在某医院住院输液治疗10天，病不见减，反增乏力，身重，双下肢浮肿，饮食呆滞。刻诊：头晕沉痛，发热，体温37.7摄氏度，时时恶风，心下痞塞，饮食呆滞，微咳，身重乏力，双下肢轻度浮肿，食不知味，大便烂不成形，小便淡黄而多，舌红苔白腻，脉濡弦。证属暑湿感冒，湿邪困脾。当解表，清利湿邪，方用三仁汤加味治疗，方药：杏仁15克，白豆蔻6克（后下），广藿香15克（后下），佩兰15克（后下），荆芥15克，苍术10克，薏苡仁20克，厚朴15克，竹叶15克，甘草3克，法半夏12克，木通10克，滑石30克（包煎）。2剂，日1剂。 7月8日病人复诊，诉说病不见减，笔者细问得知患者自从感冒以来一直都未出过汗。此乃暑湿困遏表气，当外发其表。遂在前方里加入香薷15克，再服2剂。患者服1剂药就全身汗出热退，下肢水肿消去。2剂药后诸症若失，饮食自如。从这个病例可以看出，虽然认证准确，如果选药用药不准确，也很难收效。同时也说明香薷治疗暑湿感冒确有良效。 |
