大黄 牵牛子二药相伍泻火解毒破积通滞之功

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2015-12-29
大黄——牵牛子

【配对奥妙】大黄性禀苦寒直逐,长于下通而利谷道,以破积滞、 泻热毒,偏人血分;牵牛子性禀辛寒,善驱水湿之邪从二便出,偏走气 分而消水肿。大黄与牵牛子同属苦寒,均为峻厉泻下之品。二药相 伍,一走气分,一走血分,一治气分之水湿壅结,一治血分之实邪结滞, 相须为用,泻下之力甚峻,具有导湿利水、泻火解毒、破积通滞之功。

【临床应用】 1.湿热壅结之实肿胀满、二便不利之症。

2.肺热喘急脉大。

3.热毒肿疮。

4.相火之气,游走脏腑,内则结于大肠而便秘,外则流于手足而烦 热,甚至内外格拒而四肢厥冷。

5.肚腹膨胀,大小疮有形迹者。

【用量用法】大黄:5~10克;牵牛子:3~9克。

【名医经验】 1.张丰强 大黄二两,牵牛子五钱,为未,每服三 钱,治大便秘结。有厥冷,用洒调三钱,无厥冷而手足烦热者,蜜汤调 下,食后微利为度。(《临床大本草》)

2.包俊华以大黄、玄明粉各20克,二丑40克,共为细末,在瓷 缸内倒人110克栓剂基质加热融化后,加入上述药物,搅拌均匀,灌人 栓膜内制栓。用于大便干硬病人,排便前将通便栓一支(严重者可塞 二支)自行塞入肛内,一般用药5~10分钟排便。(《中华肛肠病杂志》 l 990,3:(38))

3.李淑婵用大黄、二丑、槟榔各等份,共研细末,用生蜂蜜凋成 糊状,口服,治疗小儿肺炎。2~6个月者,服用0.6~1克;6个月~l 岁,服用1~1.5克;1~3岁,服用1.5~2克;3~6岁服用2~2.5克。 共治疗69例小儿肺炎,服后肺部哕音2~3天消失者19例,5~6天消 失者33例,其余在9天内消失。胸透、胸片复查69例,均恢复正常。 (《四川中医》1988,9:(12))

4.汤铁成 以酒大黄25克,二丑、槟榔、皂角各30克,制南星120 克,共为细末,砂糖调拌而成宁痫散。间歇期每日晨起空腹调服1次, 成人每次6克,小儿每次3克;发作时入麝香少许,用姜汤送下,用量 与问歇期同。疗程1月以上。共治疗30例,其中大发作者9例,小发 作者11例,局限性发作者3例,精神运动性发作者7例。经5年以上 追访,30例中末复发者24例,1年后复发,但发作间歇时间明显延长, 继续服药仍能控制者5例,无效1例。(《中国中医药学报》1989,6: (46))

【使用禁忌】 二药均为苦寒峻厉泻下之品,易伤阴败胃,体质虚 弱之人及孕妇忌用。且牵牛子反巴豆,故此药对不宜与巴豆同用。

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