治角膜炎:点药散瞳热敷

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2010-09-12

角膜就是常说的黑眼珠,它位于眼球的最前面,是一块透明无色的组织,没有血管。由于角膜所处位置特殊,直接与外界接触,遭受损伤或感染的机会自然增多。角膜是重要的屈光间质,角膜炎若是处理不当,会留下白色混浊不透明瘢痕,对视力造成严重影响,甚至会导致失明。

角膜炎是指发生于角膜的炎症反应。由于角膜有丰富的神经末梢支配,所以感觉十分敏锐,角膜炎时会有眼痛(眨眼时加重),疼痛可持续到炎症消退,同时还可伴有畏光。角膜因水肿而失去原有的光泽,最初为白色点状混浊,使其透明性受到影响,从而表现为不同程度的视力下降,当病变发生于角膜中央瞳孔区时,视力下降更为明显。如果不及时治疗,炎症可继续扩大或向深部发展,角膜就会化脓、坏死,形成溃疡。当溃疡达到深层,角膜就会穿孔,视力下降明显,甚至完全失明。

角膜炎是由细菌、病毒、霉菌等引起,也有的是由全身疾病引起的,如结核病、自身免疫病、营养不良等。感染性角膜炎常常发生在角膜受伤以后,如风沙等异物进入眼后揉眼致角膜擦伤、用未经消毒的物品挑拨角膜异物等等。病毒性角膜炎一般不化脓,但易反复发作。角膜炎病程长,恢复缓慢,是一种严重的致盲性疾病,有的可能需要进行角膜移植。

一旦出现角膜感染症状,应立即就诊,争取治疗时间。治疗原则为积极控制感染,减轻炎症反应,促进溃疡愈合,减少瘢痕形成。局部使用滴眼液时,急性期注意选用高浓度眼液频繁点眼,保持5分钟1次的高频度。急性炎症控制后改为30分钟1次,病情好转再按照每天3~4次滴眼,逐渐减量到停药。细菌性角膜炎宜选用广谱抗生素,最好按细菌培养药物敏感试验来选用药物;病毒性角膜炎则用抗病毒药,如病毒唑、无环鸟苷等;霉菌性角膜炎可选用两性霉素B;若病因难以确定,可联合用药。

点眼药的同时应配合散瞳和热敷。散瞳可以减轻刺激症状,1%阿托品眼膏涂眼散瞳,使眼肌得以休息,减轻炎症反应,预防虹膜粘连,阿托品有扩张血管和抑制腺体分泌的作用,要多饮水。热敷可使血管扩张,促进炎症吸收。细菌性角膜炎修复期酌情使用激素点眼可减少瘢痕形成,而病毒性和霉菌性角膜炎应禁用。房间光线应暗,戴有色眼镜或眼罩遮盖,避免光线刺激。治疗同时,要加强营养,多食用富有维生素的食品,如动物肝脏、胡萝卜、水果、蔬菜等。食用易消化的食物,避免便秘而增加腹压,防止角膜穿孔。不随意揉拭眼睛,洗脸用具定期煮沸消毒,预防重复感染。

Tag标签:

猜你感兴趣

最新推荐