阴痛,性生活阴道疼痛感,中医处方

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2018-08-24
患者,女,46岁,2016年7月22初诊。以性生活时阴道疼痛半年为主诉就诊。
 
半年前,患者始有性生活时,阴道突然疼痛感,因疼痛不严重,并未在意。后几乎每次性生活时,阴道都有隐痛感,次日明显精神不振。患者到县级医院妇科诊疗,做相关检查后,被诊断为阴道干涩症,采取外用药与口服药结合治疗后,疗效不显,自行停止治疗。最近1个月来,症状有所加重,前来就诊中医。刻见:性生活时阴道隐痛,偶尔无法完成性生活,消瘦体型,时有叹气,偶有阵发性肢体麻木、下肢痉挛,伴有腰膝酸软,舌淡红苔少,脉细。
 
诊断:(肝虚风动型)阴痛。
 
处方:当归15g,白芍30g,川芎10g,防风10g,熟地黄20g,酸枣仁10g,石斛12g,木瓜10g,炙甘草10g。水煎服,每日1剂,温服。
 
二诊:服用3剂后,过了一次性生活,阴道疼痛明显减轻,前来复诊。效不更方,继续用上方加减治疗。随症加减治疗10天后,患者又过一次性生活,疼痛基本消失。嘱其再服用3剂后停药,然后用少量木瓜当归泡水服用,连续用至20天,停药。
 
2月后,患者因外感来诊,讲述其性生活时阴道疼痛完全消失,与正常性生活一样,临床痊愈。
 
《素问·风论》中记载:“肝风之状,多汗恶风,善悲,色微苍,嗌干,善怒,时憎女子、诊在目下,其色青。”也就是说,肝风多有情绪变化,善悲、善怒。本例患者因平素体质稍差,正逢绝经年龄初期,阴血逐渐亏少,筋脉失养而易痉挛。女子外阴属肝经循经之处,肝阴亏虚,血不养经,性生活时,耗气伤阴,阴道干涩而痛。方用补肝汤方加减治疗,方中当归白芍养阴柔肝、缓急止痛,川芎防风木瓜等行血、活血,以止痛、止痉,熟地黄酸枣仁、石斛、炙甘草补血、养血、养阴,全方共奏养阴血而缓痉挛、柔肝经而阴道疼痛止的功效。(梅美)
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