发热恶寒头痛 周身酸痛 典型病案介绍

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2014-08-22
笔者于2014年1~2月期间,根据2014年甲午年农历运气特点,以少阳经和阳明经主方柴胡白虎汤为主,治愈10余例季节性流感高热患者,现将典型病案介绍如下,以飨同道。

病案

王某,男,56岁,2014年1月30日初诊。

患者主诉发热8天。患者因劳累受凉致发热恶寒,头痛,周身酸痛,查血常规示:白细胞9.13×109/L,N72%,胸片示肺纹理增粗。经用抗生素、解热镇痛药治疗3天,仍然发热,故来诊。刻下患者发热,体温40.1℃,以午后为甚,不恶寒,无身痛,咳嗽不显,口干欲饮,口苦,恶心,大便5天未解,腹轻胀,舌苔薄黄,舌质偏红,脉细浮小滑。

结合当下运气特点,应属少阳阳明合病,故予柴胡白虎汤化裁。处方:柴胡30克,黄芩10克,法半夏10克,党参15克,炙甘草5克,大枣10克,生石膏50克(先煎)知母10克,生军10克(后下),厚朴10克,炒枳壳10克,六曲10克,2剂。每日1剂,水煎服,每次150毫升,日服2次。

二诊(2014年2月1日):患者诉服上方1剂后即汗出,热渐降,大便通,腹胀除,2剂服完,口渴明显减轻,恶心口苦也明显缓解,体温降至正常,舌苔薄,脉细。后以清养肃肺剂3剂善后。

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