内外同治痄腮 以疏风清热散邪消肿为主

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2015-04-15
    流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,多见于2-15岁儿童,每年3-4月为高发期。中医称为“痄腮”,治疗主张以疏风清热、散邪消肿为主,内外同治效果更好。
 
    [辨证施治]
 
    1、风热在表  轻度发热恶寒,一侧或双侧耳下腮部、颌下漫肿疼痛,边界不清,触之疼痛,咽红,舌质红,舌苔薄白或薄黄,脉浮数。治宜疏风清热、散结消肿,方用银翘散加减。
 
    2、热毒蕴结  高热不退,两侧腮腺肿胀疼痛,坚硬拒按,烦躁不安,或伴有头痛、呕吐、便秘溲赤,舌质红,苔黄,脉滑数。治宜清热解毒、软坚散结,方用普济消毒饮。
 
    3、邪陷心肝  腮部肿后5-7天,壮热不退,头痛项强,嗜睡,严重者昏迷、惊厥、抽搐,舌质绛,舌苔黄,脉数。治宜清热解毒、熄风开窍,方用清瘟败毒饮加减。
 
    4、毒留腹睾  腮部肿胀渐消,男性多有一侧或双侧睾丸肿胀疼痛,女性多有一侧或两侧少腹疼痛,伴发热、呕吐,舌质红,舌苔黄,脉弦数。治宜清肝泻火、活血止痛,方用龙胆泻肝汤加减。
 
    [外治]
 
    1、青黛适量,以醋调敷患处,每日3-4次。
 
    2、紫金锭或如意金黄散适量,以水调匀后外敷患处,每日3-4次。
 
    3、将仙人掌切成薄片外贴患处,每日3-4次。
 
    4、鲜蒲公英、鲜七叶一枝花、鲜马齿苋,任选其中一种,捣烂外敷患处,每日3-4次。
 
    5、将去皮大蒜捣成糊状,与陈醋调成糊状后敷于患处,每日换药2-3次。
 
    6、取葱白2根,洗净,捣烂如泥,调入30克大黄粉成膏状,敷于患处,每日换1次。
 
    [预防]
 
    1、金银花15克,板蓝根20克,鸭跖草12克,蒲公英18克,蜜枣5枚,上药加水煎煮300毫升药液左右,分2次温服。若天气潮湿季节可加土茯苓15克,天气干燥季节可加玄参10克,生地15克。
 
    2、痄腮流行期间,避免与腮腺炎患者接触,也可服用板蓝根颗粒(冲剂)或取中药板蓝根煎服。
 
    山东中医药高等专科学校
 
    副教授   苏新民
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