大杼穴治疗风湿痹证

中医药方网 www.piccc.com 发布时间:2014-04-20

  【穴性特点】

  “杼”指织布机上的梭子,大椎骨两侧有横突隆起,形似织杼,古称杼骨,本穴在杼骨端故名大杼。本穴为手足太阳、少阳经的交会穴,能宣通太阳、少阳经气,有清热解表,宣肺定喘之功,可用于头痛及项背肌肉强痛等。

  《医宗金鉴》中记载大杼主“遍身发热,疟疾,咳嗽多痰”。《针灸甲乙经》则认为:“颈项痛,不可以俯仰,头痛,振寒,瘈疭,气实则胁满,侠脊有并气,热汗不出,腰背痛,大抒主之。”大杼穴又是八会穴之一的骨会穴,有强筋壮骨之效。《难经》疏曰:“骨病治此。”可用于一切骨病,尤其对于颈项、脊椎骨病疗效颇佳。

  现代研究表明,针刺大杼可调整肺功能,影响血钙的代谢,增加肺通气量和血钙含量。

  近年来有报道针刺大杼穴并刺络拔罐对于膝关节疼痛症疗效理想。

  【操作技法】

  大杼穴位于背部,当第1胸椎脊突下,陶道穴旁开1.5寸。由于其深处是胸膜腔和肺,因此直刺不宜超过1.5寸。通常向脊柱方向斜刺1~2寸,亦可艾灸。治疗膝关节疼痛采用刺络拔罐法,能加强大杼穴活血祛瘀、通络止痛的作用。

  【诊疗现场】

  大杼穴治疗风湿痹证,取穴少而疗效快捷显著,经临床观察,对各种原因引起的膝关节痛均有效,可起到针至痛消的作用。

  如治李某,男,31岁,双膝关节疼痛半年多,加重3天。患者自述无外伤史,上下楼梯和骑自行车时双膝关节呈牵扯样疼痛,活动幅度越大疼痛越剧烈,平路和跑步时不痛。疼痛位置在膝关节两侧,右腿较左腿更甚。查:双膝关节两侧压痛明显,X线检查无异常。

  治疗方法:选双侧大抒穴,常规消毒后用三棱针点刺出血,再以火罐拔吸10分钟,出血量5~10毫升为宜。每3日治疗1次,5次为1个疗程。患者治疗2次后疼痛明显减轻,1个疗程疼痛消失,膝关节活动不受限制。

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